Дигитализација здравствене заштите добила је замах, а са њом се повећала и улога приватних пружалаца ИТ услуга. Компјутеризација треба да повећа ефикасност система неге и побољша квалитет услуга. Међутим, прво и најважније, ПАЦИЈЕНТ мора бити у средишту дигиталне револуције. Ова претпоставка је вођена образовном и информативном кампањом „Ниеиклуцзени з дигитизатион“, у оквиру које је основан Кабинет стручњака, који се састоји углавном од лекара.
Дигитализација здравствене заштите је неизбежан процес, па чак и неопходан елемент који подржава лечење Пољака. - Будућност медицине су програми засновани на системима вештачке интелигенције, помажући лекарима у дијагнози и доношењу одлука. Свакако, савремена ИТ решења убрзавају рад лекара и побољшавају његов квалитет, на пример, омогућавају ограничавање грешака - каже др Пиотр Саломон, кардиолог из Медицинског центра КардиоМедицал.
Едукативно-информативна кампања „Није искључено из дигитализације“
Преко 65% Пољака верује да је систем е-здравства слабо или врло слабо развијен - то показује извештај под називом „Е-здравље очима Пољака“.
Потребу за применом ИТ решења примећује компанија ЛекСеек, која је покренула образовну и информативну кампању „Ниеиклуцзени з дигитизатион“ и основала Кабинет стручњака, који се састоји углавном од лекара. Стручњаци су тзв „Саветодавно тело“ које подржава рад на програму свеобухватне и безбедне неге пацијента, који је једини на тржишту бесплатан.
- Дигитализација здравствене заштите значи једнак приступ погодностима за све Пољаке. Е-отпуштања пружају утеху пацијентима који се могу усредсредити на лечење, а не на одсуство са посла послодавцу. Слично је и са е-рецептом - пацијент због њега не мора лично да се обрати лекару. Поред тога, чак и особе са оштећеним видом неће имати проблема да га прочитају, јер се е-рецепт може увећати телефоном - објашњава касукасз Камински, генерални директор ЛекСеек Полска.
И додаје: - Наравно, имамо и тзв беле тачке на мапи приступа мрежи, али мора се признати да је компјутеризација у Пољској добила замах последњих година. Утолико ми је драго што радимо за пацијенте које искључује недостатак дигитализације.
Е-медицина као лек за пољску здравствену службу
Читава Европска унија посвећена је развоју е-медицине. Само до 2020. године ЕУ ће Пољској обезбедити скоро 13 милијарди ПЛН у здравствене сврхе, укључујући развој медицинске инфраструктуре и телемедицине.
На промене је принуђен и недостатак медицинског особља. Извештај „Здравље на први поглед 2018.“ показује да је Пољска на последњем месту у ЕУ по броју лекара. На 1000 становника живи у просеку 2,4 лекара. Чак је и Румунија испред нас - 2,8, док је европски просек 3,8.
То се највише осећа у примарној здравственој заштити: у поређењу са другим земљама, удео породичних лекара је 9% свих специјалиста. Као што је приметио др Мицхаł Сутковски, портпарол Колеџа породичних лекара: - Напредак у здравству је неизбежан, не само због опадања медицинског особља, већ и због старења друштва, повећања хроничних болести или ограничених ресурса за негу - каже др Сутковски . И додаје: - Међутим, треба имати на уму да је компјутеризација здравственог система првенствено намењена пацијенту - то је побољшање квалитета целокупног процеса лечења.
А управо е-лек може бити „лек“ за пољску здравствену службу. Омогућава вам уштеду новца (одржавање е-здравствених услуга је јефтиније решење од традиционалних модела) и повећава ефикасност здравствених услуга.
- Дигитализација може смањити медицинске трошкове до 30%, повећати стопу излечења од рака и других озбиљних болести, олакшати болнице и бити лек за недостатак особља. Такође може помоћи у интегрисању различитих нивоа неге, укључујући социјалну заштиту, примећује лек. Јацек Глеба, интерниста, извршни директор МДТ Медицал.
Дигитализација и безбедност лекова
Дигитализација је прилика за смањење грешака у фармакотерапији, што може довести до смањења ефикасности дате терапије, озбиљног оштећења здравља, инвалидности, па чак и смрти. - Много је разлога за грешке повезане са фармакотерапијом, али често су узроковани полифармакотерапијом која је резултат услова са више болести и више лекова, посебно код старијих људи које спроводе многи специјалисти - каже проф. Ева Марциновска-Суцховиерска, чланица Тима за здравствену заштиту Националног савета за развој при председнику Републике Пољске.
- Много пута сам у својој пракси сретао пацијенте који су узимали 2 или чак 3 лека из исте групе које су различити лекари прописали због различитих индикација. Пацијенти, посебно старији, заборављају имена лекова које користе или мисле да лекари различитих специјализација не могу да преписују лекове са сличним дејством - додаје др Пиотр Саломон.
Треба имати на уму да нежељени догађај у фармакотерапији повећава трошкове лечења. Глобални трошак злоупотребе дрога процењује се на 42 милијарде долара.
Због тога је толико важно активно спречити грешке у фармакотерапији. Пољска је већ предузела кораке за побољшање безбедности фармакотерапије као део примене елемената 3. глобалног изазова за безбедност пацијената Светске здравствене организације. Сигурна фармакотерапија (СЗО трећи глобални изазов за безбедност пацијената. Лекови без штете).
Дигитализација такође помаже у рационалном и сигурном лечењу. - Дигитализација вам омогућава да надгледате транскрипцију лекова и процес фармакотерапије. Олакшава идентификацију нежељених реакција на лекове или њихове интеракције и помаже у доношењу исправних одлука о препорученим терапијама, објашњава проф. Ева Марциновска-Суцховиерска са Геријатријске клинике Медицинског центра постдипломског образовања у Варшави.
У потрази за моделима студија случаја
Модел здравствене заштите заснован на савременим ИТ решењима већ годинама се успешно користи у другим земљама. Примери укључују Данску, Исланд, Шведску, Холандију или Естонију, који су увели е-рецепт 2010. године.
Доктор Јацек Глеба тврди да би нам искуства других земаља могла помоћи у изградњи интелигентне инфраструктуре е-здравства. И сам се први пут сусрео са дигитализацијом 90-их у Шпанији. На месту где је тада радио, интеграција и примена система трајала је годину дана.
Дигитализација је заиста моћно средство које побољшава рад особља и односе са пацијентима, али морамо научити да их користимо - каже лек. Тло. - Погледајмо Македонију - сиромашну земљу, а телемедицина је уведена глатко. Пољска би требало да иде у овом правцу, поготово што трпимо због великог недостатка квалификованог медицинског особља - додаје лек. Мицхаł Гонткиевицз, председавајући тима за праћење кршења у здравственој заштити при окружном лекарском већу.
У нашој земљи још увек није створена таква инфраструктура. Један од главних елемената дигиталне трансформације здравствене заштите требало би да буде обједињавање, што у пракси значи да би значајан део медицинских система био стандардизован и интегрисан.
- Требали бисмо се усредсредити на бољу унификацију медицинских система, уобичајених речника и база података (о лековима и ентитетима који болују од болести). Међутим, најважније је пуни приступ подацима о пацијентима, не само онима који се лече у јавној нези - објашњава лек. Мицхаł Гонткиевицз.
Ово није једини рецепт за „зарастање“ здравствене заштите. Лек препознаје потребу за темељним променама. Јацек Глеба. Пољска се као једна од ретких земаља усредсредила на макро решења у системима зграда.
- Интеграција локалних система, који се користе у већини земаља, омогућила је брзу изградњу инфраструктуре и размену информација, а пре свега за развој система са таквим функционалностима које побољшавају локалну „циркулацију пацијента“, то је пут који пацијент пролази у процесу дијагнозе и лечења. Алтернатива за Пољску могла би да буде пружање ефикасних локалних система, који ће покрити 80-90% случајева, али биће „за сада“ и за много мање новца - каже експерт.
Пацијенти очекују дигиталне промене
Чак 67,4% пацијената који учествују у студији „Е-здравље очима Пољака“ уверено је да ће развој телемедицине у Пољској имати позитиван утицај на друштвени живот.
Медицинска заједница такође очекује промене. - Пољској здравственој служби потребан је свеобухватан, дигитални медицински систем који олакшава рад лекара, а пацијентима омогућава већи приступ здравственим услугама путем теле-: неге, дијагностике, консултација, наставе, хирургије и хирургије - објашњава проф. Ева Марциновска-Суцховиерска. - Све више лекара види потребу за увођењем савремених ИТ решења. Нажалост, не можемо се преварити, постоји и група која се брани од искоришћавања благодати дигитализације - додаје лек. Гонткиевицз.
Према извештају „Телемедицина очима лекара“, 58% лекара уверено је да ће развој телемедицине донети позитивне промене. Најчешће помињане могућности за побољшање ситуације биле су: лакше читање рецепата и побољшање процеса дијагнозе болести. Чак 85% испитаника тврди да попуњавање документације одузима превише времена.
Ову ситуацију би могли побољшати савремени ИТ системи који садрже све медицинске податке пацијената. Испоставило се да захваљујући бесплатном програму лекари могу да добију и до 10 минута за свеобухватну и сигурну негу пацијента при свакој посети.
- Ово је много, с обзиром на то да имамо недостатак лекара. Међутим, најважнија ствар у свему овоме је сигурност лекова код пацијента: способност контроле историје болести или одржавања стабилности терапије, што је важно код хроничних болести. Имајући ово на уму, створили смо програм који непрестано унапређујемо у сарадњи са лекарима и адвокатима - каже Пиотр Милуски, менаџер пројекта из ЛекСеек Полска.
Кабинет стручњака као подршка компанијама из ИТ сектора
Компанија је ове године отишла корак даље и основала Кабинет стручњака у који су ушли лекари различитих специјализација. Задаци стручњака укључују суштинска подршка у програму ДрВидгет Цабинет.
- Већ 3 године добијамо много вредних савета од лекара користећи наш програм. Стога смо одлучили да додатно успоставимо сталну сарадњу са медицинском заједницом која је снажно посвећена е-здравству. У ту сврху створили смо кабинет стручњака - објашњава менаџер пројекта из ЛекСеек Полска. И додаје: Пацијент увек треба да буде приоритет у здрављу - наш програм је креиран с обзиром на то.
У Кабинету стручњака били су, између осталих, проф. Ева Марциновска- Суцховиерска.
- Подржавам ИТ компанију у дигитализацији медицинских услуга, пружајући погодност пацијентима и лекарима, повећавајући здравствену безбедност Пољака не само изградњом програма за лекаре, већ и телемедицином.
Од самог почетка, др хаб је био укључен у процес дизајнирања програма (доступан у облаку) за свеобухватну услугу клинике. Др Барбара Јоанна Баłан, која је, између осталих, заједно креирала предлошке образаца. Интерниста и имунолог истичу да су одређени елементи посете уобичајени, без обзира на разлог посете лекару.
- Желео сам да створим радни алат који би омогућио нпр. да бисте ефикасно прикупили интервју, на картици пацијента опишите обављени тест са његовим резултатима, издајте е-рецепт или информације о дозирању лекова - објашњава др. мед. Барбара Јоанна Баłан. И закључује: Све би требало да траје неколико минута. Већину времена треба потрошити на пацијента, а не заморно попуњавање медицинске документације.
Међутим, приликом обављања посета пацијенту није важно само време.
- Велика предност програма је могућност провере информација о лековима: облицима, препаратима, дозирању, нежељеним ефектима, контраиндикацијама за употребу, као и надокнади трошкова и интеракцијама. Нарочито је важан последњи елемент - омогућава избегавање медицинских грешака - каже др. мед. Барбара Јоанна Баłан са Медицинског универзитета у Варшави. - Брзи приступ класификацији болести ИЦД-10 и медицинским калкулаторима су такође корисни, омогућавајући ефикасно израчунавање БМИ или процену функције бубрега - додаје др. мед. Балан.
Клиника КардиоМедицал користи програм више од годину дана. - Сва документација се чува у електронском облику, што с једне стране омогућава одустајање од гломазне традиционалне документације, а с друге стране олакшава брз приступ медицинским подацима пацијента, нпр. историја болести или издати рецепти. Дигитализација медицинских података повећава сигурност пацијента и олакшава рад лекара - каже др Саломон.
Програми ове врсте осмишљени су да подрже лекаре у предстојећим променама. А планови Министарства здравља за наредне године су амбициозни: примена нових функционалности на онлајн налогу пацијента, е-рецепти треба да буду уведени крајем 2019. године, од 1. јануара 2021., упутнице ће важити само у електронском облику, а електронска медицинска документација биће доступна у целој земљи до 2022. године. - Наше активности подржавају Министарство здравља у процесу дигитализације. Већ смо успешно применили е-одрицање и е-рецепте. Тренутно радимо на е-препорукама - каже Пиотр Милуски.
Програм такође има пуну функционалност електронских медицинских записа. Начин израде, чувања и дељења документације задовољава све ЕДМ стандарде обухваћене Уредбом Министарства здравља од 21. децембра 2010.
Састав Кабинета стручњака именованих у оквиру едукативне и информативне кампање „Ниеиклуцзени з дигитизатион“:
- др хаб. мед. Барбара Јоанна Баłан - интерниста, имунолог, доктор медицине путовања, Медицински универзитет у Варшави
- лук. Анна Дароцха - чланица Окружног лекарског већа, током специјализације из педијатрије
- лук. Јацек Глеба - интерниста, лекар породичне медицине, ЕкМБА, мастер у управљању здравственим системима, генерални директор МДТ Медицал
- лук. Мицхаł Гонткиевицз - председавајући тима за праћење кршења у здравству при Окружном лекарском већу током специјализације из гинекологије и акушерства
- проф. Ева Марциновска-Суцховиерска - специјалиста за унутрашње болести и геријатрију, стручњак у пољу метаболичких болести костију, члан Тима за здравствену заштиту Савета за национални развој при председнику Републике Пољске, Геријатријска клиника Постдипломског медицинског центра у Варшави
- Пиотр Милуски - менаџер пројекта у ЛекСеек Полска
- Др Łукасз Палуцх, члан Окружног лекарског већа, специјалиста у области радиологије и дијагностичке слике
- Др Пиотр Саломон, др мед., Кардиолог у Медицинском центру Кардио
- Др Мицхаł Сутковски - лекар породичне медицине и интерне медицине, портпарол Колеџа породичних лекара
