Бализам су неконтролисани, трзави покрети удова, који се јављају и у мировању. Проблем је неуролошког порекла и погађа људе свих старосних група, али углавном старијих. Који су узроци бализма и како се лечи овај поремећај?
Бализам је неуролошки поремећај повезан са оштећењем Луисовог нискоталамичног језгра у екстрапирамидном систему, што се манифестује абнормалним покретима. Пацијент удовима чини бесмислене, нагле, бришуће покрете.
Бализам је једна од дисфункција екстрапирамидног система. Поред тога, разликујемо, између осталих, Паркинсонова болест, Хунтингтонова хореа и хепатолентикуларна дегенерација.
Зниенацка баца руку или ногу напред или у другом правцу. Изгледа као да одбацује уд од себе. На несрећу, ово насиље често доводи до самосакаћења болесне особе, која никада не очекује да ће нешто ударити. Стога се код људи погођених бализмом на телу примећују бројне модрице и огреботине.
Покрети у балским дворанама могу се десити и током одмора. Често пробуде болесну особу и доведу до исцрпљености и општег лошег расположења. Поред исцрпљености, могу резултирати и инвалидитетом.
Бализам обично погађа проксималне, или ближе (дисталне) делове ногу и руку, ређе врат. Ако покрети лопте покривају само једну страну тела, говоримо о хемибализму (најчешћем облику бализма), ако је само један уд о монобализму. Нехотични покрети дисталних (дисталних) делова удова су ређи, али мањег интензитета.
Такође прочитајте: Хунтингтонова болест (Хунтингтонова хореа): узроци, симптоми, лечење синдрома коњског репа: узроци, симптоми, лечење Симптоми ране Паркинсонове болести
Узроци бализма
Балистички покрети могу се појавити због оштећења базалних ганглија (углавном ниског таламуса), таламуса или беле материје можданих хемисфера. Врло често коегзистирају са хорејом којој су сличне у погледу морфологије и етиологије. Остали узроци бализма су:
- исхемијски мождани или хеморагични мождани удар
- тумори
- демијелинизационе промене
- болести крви (системске болести везивног ткива)
- нежељени ефекат антиепилептичних лекова или леводопе (који се користе за лечење Паркинсонове болести)
- инфекције попут сифилиса, туберкулозе и токсоплазмозе
- имуне упале (лупус, Сиденхамова хореа, системска склероза, Бехцетова болест)
- повреде главе
- наследне дегенеративне болести
Лечење бализма
Повремено се балистички покрети спонтано зауставе у року од неколико дана до неколико недеља након, на пример, можданог удара. Међутим, обично се мора применити одговарајући третман. Прекомерна стимулација мишића смањује се анти-допаминергичким лековима. Габапентин и валпроична киселина (који се користе за лечење епилепсије) такође се побољшавају. У бализму се користи и неурохируршки третман који има за циљ оштећење структура одговорних за појаву нехотичних покрета и на тај начин смањење или уклањање покрета лопте. Међу овим операцијама разликујемо:
- стереотаксична таламотомија, која представља намерно оштећење малог дела таламуса, и
- стереотаксична палидотомија - која укључује оштећење малог подручја бледе лопте
