Неки антихипертензиви повезани са повећаним ризиком од карцинома дојке у постменопаузи

Сриједа, 7. августа 2013. - Старије жене које узимају одређене врсте лекова за борбу против високог крвног притиска могу имати већи ризик од развоја карцинома дојке, показала је нова студија тима научника из Фред Хутцхинсон Ресеарцх Центер, у Сијетлу (Сједињене Државе), редитељ Цхристопхер Ли.

Студија објављена у часопису ЈАМА Интернал Медицине прва је која примећује да је дуготрајна употреба класе антихипертензивних лекова познатих посебно као блокатори калцијумових канала повезана са ризиком од рака мама
Антихипертензивни лекови су најчешће прописана врста лекова у Сједињеним Државама, са више од 678 милиона рецепата у 2010. години, од чега је скоро 98 милиона одговарало блокатору калцијумских канала. Упркос њиховој широко распрострањеној и често дугорочној употреби ових лекова, студије и тестови који повезују ове антихипертензиве са карциномом дојке били су ријетки и недоследни.
"Будући да је хипертензија хронична болест, већина људи са повишеним крвним притиском хронично користи антихипертензивне лекове и често остаје у истом режиму током дужег периода", каже Ли.
"Његова могућа повезаност са најчешћим карциномом жена је главни клинички и јавноздравствени проблем, посебно уз повећану доступност алтернативних опција за лечење хипертензије", рекао је Ли, директор Транслационог истраживачког програма и члан Одељење наука о јавном здравству у Фред Хутцх.
Поред блокатора калцијумових канала, постоје и друге класе антихипертензивних лекова, као што су инхибитори ангиотензин претварајућег ензима (АЦЕИ), блокатори рецептора ангиотензина, бета блокатори и диуретици. Такође су прописане комбинације ових лекова.
"Сваки лек има различите потенцијалне користи, као и нежељене ефекте, " каже Ли. „Избор каквог режима се даје пацијенту зависи од његове толеранције на лекове, других стања и од тога да ли се њиховим хипертензијом може управљати једним леком или захтева комбинацију лекова. "
Сврха Хутцх студије била је проценити однос између главних класа антихипертензивних лекова и ризика од два најчешћа хистолошка типа карцинома дојке у Сједињеним Државама: инвазивни дуктални карциноми који чине око 70 процената свих карцином дојке и инвазивни лобуларни карциноми који чине око 20 посто.
Кључни налаз студије је да жене које су узимале блокаторе калцијумских канала десет или више година имају приближно 2, 5 пута већи ризик од инвазивног лобуларног или дукталног карцинома у поређењу с онима које никад нису користиле блокаторе. калцијумових канала и у односу на кориснике других облика антихипертензива. Уместо тога, студија је утврдила да употреба других класа антихипертензивних лекова, укључујући диуретике, бета блокаторе и блокаторе рецептора ангиотензина, није повезана са повећаним ризиком од рака дојке, чак и ако се користи дугорочно.
Лиов тим интервјуирао је 1.763 учесника у студији, старости од 55 до 74 године, из регије Пугет Соунд, од којих је 880 имао инвазивни дуктални карцином, 1.027 инвазивни лобуларни карцином и 856 контрола без рака. Жене у студији су лично интервјуисане ради утврђивања детаљне историје хипертензије и срчаних болести, као и фактора ризика од рака, укључујући породичну анамнезу, гојазност, пушење и конзумирање алкохола.
Кроз низ структурираних питања, истраживачи су такође прикупили детаљне податке о употреби антихипертензивних лекова, укључујући почетне и крајње датуме употребе, имена лекова, дозе, начин примене, образац употребе и индикацију.
Иако се чини да блокатори калцијумских канала имају повећану појаву ризика од рака у случајевима дуготрајне употребе, лекови имају широк спектар физиолошких ефеката, па је потребно још истраживања да би се разумело основни биолошки механизми који су потенцијално одговорни за додатни ризик.
Блокатори калцијумових канала делују тако што регулишу улазак калцијума у ​​ћелије мишића, смањујући артеријску отпорност и потражњу срчаног мишића. Постоје неке хипотезе да ови лекови могу повећати ризик од рака, јер инхибирају програмирану ћелијску смрт или апоптозу, али докази нису довољни.
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет