Асцитес или прекомерно накупљање течности у трбушној дупљи није болест већ симптом. Асцитес, који је симптом болести, обично указује на напредни процес болести који је узрочник. Који су узроци и симптоми асцитеса? Који је третман?
Преглед садржаја
- Асцитес - узроци
- Асцитес - симптоми
- Асцитес - дијагноза
- Асцитес - лечење
Асцитес (асцитес, лат. асцитес) указује на прекомерно накупљање серозне течности изнад њене нормалне запремине у стомаку, тј. приближно 150 мл. Асцитес је симптом болести и процес његовог формирања зависи од основне болести.
Слушајте о асцитесу. Сазнајте о узроцима, симптомима и лечењу. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Асцитес - узроци
Најчешћи (80 процената случајева) узрок асцитеса је цироза јетре са хипертензијом у порталном систему (тј. Хипертензија у венама која одводи крв из јетре).
Штавише, асцитес се јавља у око 15-50 посто. људи са раком. Карциноми који су најчешће повезани са асцитесом су:
- рак јајника
- канцер ендометријума
- карцином дојке
- канцер дебелог црева
- рак желуца
- канцер панкреаса
Приближно 80 посто пацијената са овом дијагнозом развија асцитес.
Други могући узроци асцитеса су: тромбоза порталне вене, конгестивна срчана инсуфицијенција, нефротски синдром, панкреатитис (и друге упале), туберкулоза, перфорација црева, опсежне опекотине, квашиоркор (неухрањеност тела која је последица премалог броја протеина у исхрани).
Асцитес - симптоми
Постоје три фазе асцитеса.
Асцитес 1. степена (благи) не даје приметне симптоме. Они се могу препознати само ултразвуком.
Асцитес другог степена (умерен) манифестује се повећањем обима стомака, који је „дифузан“, а додиривањем осећате како се течност помера. Поред тога, пацијент се жали на нелагодност и растезање стомака. Такође се бележи повећање телесне тежине.
Временом се јављају потешкоће у седењу и проблеми са ходањем. Стомак постаје веома велик и напет (асцитес 3. степена - узнапредовао), пупак се заглађује, а вене се могу видети кроз танку и сјајну кожу на стомаку.
Преостали симптоми асцитеса зависе од узрока његовог формирања.
На пример, током цирозе јетре, пратећи симптоми ће укључивати:
- жутица
- свраба коже
- гинекомастија, што је прекомерни развој млечних жлезда код мушкараца
Ако је узрок асцитеса циркулаторна инсуфицијенција, може се догодити следеће:
- без даха
- отицање доњих удова
- вежбање нетолеранције
- ноћу мора да се даје урин (ноктурија)
Заузврат, болести дигестивног система са асцитесом могу се манифестовати као:
- мучнина
- повраћање
- осећај печења у једњаку
- подригивање
- упорно надимање
- бол у стомаку
Асцитес - дијагноза
Лекар врши физички преглед, током којег тапка пацијентов стомак. У случају асцитеса карактеристично је сузбијање удараљног звука и симптом мехурића - лекар поставља леву руку у доњи део десног стомака и тапка прстима десне руке по доњем левом делу стомака, према левој руци испитивача. У асцитесу, талас течности удара у зид десне стране стомака и шаље се у леву руку испитивача.
Ваш лекар може такође да нареди ултразвучно скенирање (УСГ), рачунарску томографију (ЦТ), ехокардиографију или друге тестове за обраду слике (у зависности од тога која болест узрокује асцитес). Такође се раде тестови крви и парацентеза, односно пункција у трбушној дупљи ради сакупљања течности за испитивање.
Асцитес - лечење
Терапија укључује лечење основне болести која узрокује асцитес и симптоматско лечење, укључујући:
- диуретици
- дијета са ниским садржајем натријума
- одлив течности (у узнапредовалом облику асцитеса, са болним, напетим кожним кожама и отежаним дисањем)
