Аутори рада, објављеног у дигиталном издању часописа "Ланцет", открили су да су пацијенти с АЛС-ом који примају висококалоричну дијету, углавном угљене хидрате, по цевима живели дуже са мање штетних догађаја од учесника који су добили стандардну формулу Да бисте одржали своју тежину. Иако мала величина теста указује на то да се резултати требају тумачити с опрезом, аутори су оптимистични да би боља исхрана могла значајно да промени пацијенте са АЛС-ом.
"Посебно смо узбуђени јер ови резултати пружају прве прелиминарне доказе да прехрамбена интервенција може побољшати животни век АЛС-а и да их снажно подржавају епидемиолошки и подаци о животињама", каже Анне-Марие Виллс из Одељења за неурологију. МГХ и Клиничког института за неуролошка истраживања (ЦНРИ) МГХ.
"Ова стратегија никада раније није тестирана на АЛС-у и оптимистични смо да може пружити нову, ефикасну и јефтину терапију за ову разорну болест", наглашава аутор овог истраживања. Позната и као Лоу Гехриг-ова болест, АЛС је прогресивна неуродегенеративна болест која погађа моторичке неуроне у мозгу и кичменој мождини, чија смрт зауставља пренос нервних импулса до мишићних влакана, изазивајући слабост, парализу и, према томе, генерално, смрт од респираторног затајења.
Пацијенти са АЛС-ом често губе значајну тежину, како због атрофије мишића због недостатка употребе, тако и због тога што физички нису у стању да потроше довољно калорија да би одржали тежину. Најновије студије указују да смањени апетит и висок метаболички ниво такође могу допринети губљењу килограма. Опћенито, препоручује се комплементарна прехрана кроз цијев која пролази директно у желудац како болест напредује, мада постоји мало консензуса о томе када треба започети храњење цијеви.
Пре више од 15 година, примећено је да је потхрањеност повезана са смањеним преживљавањем код пацијената са АЛС-ом, а многа наредна испитивања потврдила су да пацијенти који теже теже изгледају дуже и имају спорији напредак. Анализама урађеним на ЕЛА моделу миша утврђено је да су они са високим удјелом калорија захваљујући дијети с високим удјелом масноће дебљали и преживјели дуже него што су то чинили на уобичајеној исхрани.
Тренутна студија је створена превасходно за тестирање сигурности и подношљивости прехрамбених формула богатих калоријама код пацијената са напредним АЛС-ом. Истраживање је спроведено у 12 центара у Сједињеним Државама, а регрутовало је 24 пацијента са АЛС-ом који су изгубили значајан проценат почетне телесне тежине и добијали су исхрану кроз храњење цевима.
Учесници су насумично подељени у три групе: контролна група која је добила нутритивну формулу дизајнирану за стабилизацију тежине и две групе које су добијале формуле осмишљене да обезбеде 125 процената калорија потребних за одржавање тежине. Једна од високо калоричних формула била је велика у масти, а друга у угљеним хидратима.
Храни се сондом
Током четверомјесечног интервентног периода, учесници су узимали туби храњење заједно са свиме што су могли орално да конзумирају и свакодневно су их вагали. Током месечних посета измерени су масна и мршава телесна маса, ниво холестерола у крви, инсулин и други фактори на које може утицати исхрана и функције које АЛС обично компромитују.
На крају интервентног периода, ниједан од осам учесника који су примили формулу са високим угљеним хидратима није напустио студију због нежељених догађаја, док је један од шесторо у формули са високим удјелом масти и три од шест у Контролна група напустила је анализу због нежељених догађаја.
Они са високом формулом угљених хидрата такође су добили скромну тежину, док су учесници у контролној групи задржали своју тежину. Учесници који су добијали формулу богатог масноћом заправо су смршали, иако су узимали више калорија него што је потребно да би одржали своју тежину.
Током петомесечног праћења након интервенције није умро ниједан од особа са високом концентрацијом угљених хидрата, већ једна у групи са високом масноћом и три у контролној групи, а све због респираторног затајења. Учесници у групи са високим угљеним хидратима су такође имали спорији пад функционалних резултата у односу на контролну групу, мада разлика није била статистички значајна.
Ниједан од штетних догађаја који су се догодили у некој од висококалоричних група није био кардиоваскуларни, а формула са високим удјелом масти није била повезана са повећаним холестеролом, а ниједна од висококалоричних дијета није проузроковала ненормалне нивое глукозе у крв или измењени ниво инсулина. "Мислим да резултати подржавају важност избегавања губитка тежине код ове болести", каже Виллс, доцент неурологије на Медицинском факултету Харвард у Сједињеним Државама.
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет
