"У Шпанији само неке болнице у Мадриду и Барселони имају конфокалну микроскопију. У Европи постоји око 80 центара, а у САД око 100", објашњава Јосепх Малвехи, координатор Одељења за меланом болнице Цлиниц де Барцелона. То је алат "који вам омогућава да тренутно и безболно визуелно (без биопсије) визуализујете тумор до ћелијског нивоа у реалном времену. То је микроскоп који снима слике кожних лезија помоћу ласерског извора мале снаге и рачунарског система реконструкције. "
Без ове технике обично је вршити биопсију „где сумњамо да може доћи до повреде“, како би се потврдио или искључио тумор. Дакле, конфокалном микроскопијом "спашавамо многе биопсије сумњивих лезија." Да би се добила идеја, према дерматологу, ако је уз клинички преглед број биопсија потребан за дијагностицирање једног меланома један на 15, новим алатом, биопсија се смањује на мање од две или три (када резултати не су коначни) ".
Болница Рамон и Цајал у Мадриду је још једна болница која има конфокалну микроскопију. Сергио Вано је један од дерматолога који има више искуства у управљању. "То је веома препоручљива технологија, не толико за сачуване биопсије, већ зато што нам омогућава да видимо шта се дешава у кожи уживо, како крвне ћелије пролазе кроз судове, нуди пуно информација о биологији коже." Ово олакшава разликовање добре повреде од лоше, а такође „омогућава проучавање различитих стања као што су псоријаза, лишајеви ...“.
У ствари, према овом стручњаку, „ завршавамо студију о томе како радиотерапија утиче на кожу жена које болују од рака дојке и то радимо конфокалном микроскопијом“.
И још више предности. Када се дијагноза потврди, ова техника олакшава посматрање еволуције тумора примењеним третманом. Ова функција је веома интересантна, на пример, у случајевима карцинома базалних ћелија (најчешће малигни тумор на кожи, чија се учесталост повећава са годинама). "Много пута покушавамо да се лечимо без операције, фотодинамичком терапијом. Овај алат нам омогућава да видимо резултате и проценимо да ли је инвазивна интервенција коначно неопходна или је, напротив, фотодинамичка терапија ефикасна и довољна", каже Др Малвехи.
Операције с већом прецизношћу
Пробој који ће, мало по мало, како предвиђају стручњаци, бити све више инсталиран у више болница. Исто се може догодити и са другом техником која је почела да се користи као тест у болници Цлиниц де Барцелона. То је врста преносне камере која служи за постизање прецизности у операцијама меланома.
"У раним фазама меланома уклања се тумор и сентинел чвор, који је чвор који показује да ли се болест шири на остале лимфне чворове или не", каже Серги Видал Сицарт, консултант за нуклеарну медицину у овом центру гостољубив
Да бисте га издвојили, прво га морате лоцирати. Оно што се обично ради је да се „убризга радиоактивни трагач у подручје лезије које покупи сентинел чвор. У операцијској сали користи се сонда за детекцију зрачења , а преносива гама камера омогућава нам да добијемо слику и звук у складу са акумулираном активношћу у ганглиону. То нам помаже да одредимо где треба да се направи рез и надгледамо целокупни поступак уклањања ганглиона.
Сада се новом техником (Спецт) процедура побољшава. Кораци су исти, али технологија визуелизације, за разлику од претходне, "нуди тродимензионалну слику и означава удаљеност у којој се чвор налази. То помаже хирургу много", каже Антонио Вилалта Солсона, дерматолог хирург и члан Клиничке јединице за меланом.
"Верујемо да ће ова новина успети знатно да скрати време интервенције и повећа тачност лоцирања стражарског чвора", додаје он. И у овом прегледу најновијих технолошких достигнућа, не може се занемарити један од најперспективнијих пројеката у дијагностици карцинома коже, који се састоји у откривању меланома помоћу врсте адхезива.
Како објашњава чланак објављен у часопису Бритисх Јоурнал оф Дерматологи, он се поставља на кожу и помоћу одвојених ћелија, након анализе 17 генетских маркера, може открити могући тумор на кожи. "То је експериментална фазна техника за будућу молекуларну дијагнозу. Због досадашњих резултата чини се да открива туморе на кожи, мада би требало проценити више случајева", каже Јосепх Малвехи.
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет
