ПрЕП је метода превенције ХИВ-а којом људи који су здрави, али имају висок ризик од инфекције узимају антиретровирусне лекове. У Пољској је ПрЕП већ доступан, иако је његова цена и даље прилично висока, а трошкове лечења мора сносити пацијент. Коме је ПрЕП намењен, какав је третман и који су нежељени ефекти?
ПрЕП је скраћеница за Претходно излагање профилакси, тј. профилакса пре експозиције усмерена на заштиту од ХИВ инфекције. ПрЕП је употреба антиретровирусних лекова (укључујући Труваду) од стране серонегативних људи који су више изложени вирусу од других, на пример кроз секс са више партнера.
Другим речима, као део ПрЕП-а, здрав пацијент профилактички узима лекове за ХИВ како се не би заразили када су изложени вирусу.
Послушајте шта је ПрЕП или превенција ХИВ-а пре излагања. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Коме је намењен ПрЕП?
Профилакса пре излагања као метода превенције ХИВ-а препоручује се особама које су посебно осетљиве на инфекцију. Ту спадају људи који имају секс са више партнера, често се ризично сексуално понашају (нпр. Сношај без кондома, док су под утицајем опојних супстанци) или чији је партнер ХИВ позитиван, није добио антиретровирусни третман или је на лечењу.
Такође проверите: ЦХЕМСЕКС - шта је то и који су ризици?
У том контексту се помињу углавном мушкарци који имају секс са мушкарцима (МСМ), мада ову врсту лечења могу да користе и би- или хетеросексуалне особе. ПрЕП је такође терапија погодна за људе у везама, од којих је један ХИВ позитиван и који покушавају да заједно затрудне (што искључује употребу кондома).
Такође прочитајте: ХИВ и трудноћа - како родити здраву бебу?
Колико је ПрЕП ефикасан?
Студије у МСМ групи показале су да је код људи који су редовно узимали ПрЕП лекове за 72% мање (у неким случајевима и до 92%) мање вероватноће да добију ХИВ него код плацебо групе.
Код хетеросексуалних људи у везама у којима је једна од страна била ХИВ позитивна, ризик од преноса вируса на партнера смањио се за 75% у поређењу са плацебо групом (у случају људи који су изјавили да узимају све дозе лека био је 90%).
Прочитајте такође: Свако се може заразити ХИВ-ом - не само због ризичног понашања ... ХИВ - како се заштитити од ХИВ инфекције Која је разлика између ХИВ-а и АИДС-аКако изгледа ПрЕП?
Истраживање пре ПрЕП
Пацијент који би желео да се придружи ПрЕП-у прво треба да обави пакет неопходних медицинских тестова, тј.:
- тест крви за ХИВ,
- крвна слика,
- тест нивоа креатинина,
- општи тест урина,
- тестови за присуство других полно преносивих болести (кламидија, гонореја, сифилис),
- тестови за ХЦВ (хепатитис Ц), ХБ-с (хепатитис Б), ХБ-с антиген,
- тестови јетре (АЛАТ, АСТ).
Готов пакет резултата треба пријавити одабраној медицинској установи која нуди могућност приступања ПрЕП-у (списак установа испод). Треба имати на уму да се месец дана пре посете лекару не упуштате у ризично сексуално понашање.
Дозирање лека
Након одобрења за терапију ПрЕП, лекар прописује лек који садржи две активне супстанце: тенофовир дизопроксил и емтрицитабин. Они ометају деловање ензима неопходних за размножавање ХИВ-а, спречавајући тако инфекцију.
Лек се користи свакодневно у дози од 1 таблете дневно. Увек га узимајте истовремено и немојте смањивати или повећавати прописану дозу, јер то може смањити његову ефикасност.
Такође је могуће користити режим хитног лечења: 2 таблете 2-12 сати пре односа и једна таблета 24 сата и 48 сати након односа. Ова доза нуди исту заштиту као да настављате да узимате лек сваког дана у исто време. Међутим, препоручује се само оним особама које сексуални однос планирају унапред, а нема их више од неколико месечно (можете да узмете највише 7 таблета недељно).
Медицинске провере
Током терапије, пацијент мора бити под сталним медицинским надзором и редовно тестиран на ХИВ. Препоручују се посете свака 3 месеца. Због нежељених ефеката ПрЕП, функцију јетре и бубрега треба стално пратити.
Где да се обратим за помоћПрЕП у Пољској
Следећи објекти нуде могућност коришћења ПрЕП:
Гдањск, ПрЕП центар
ул. Грунвалдзка 549/1
ввв.центрумпреп.пл
Шчећин, Гумиенце Медицал Центер
ул. Казимиерска 4/2
ввв.цмг.сзцзецин.пл
Варшава, Макеитиси - Паметна животна клиника
ул. Филтрова 62, лок. 62а
ввв.макеитиси.цом
Варшава, Специјалистичка клиника Цхмиелна Екпресс
Улица Цхмиелна 4
ввв.цхмиелна4.пл
Вроцлав, Клиника за превенцију и лечење
ул. Сви свети 2, улаз А.
ввв.подвале-сиедем.пл
Можете ли се одрећи кондома док користите ПрЕП?
Стручњаци наглашавају да, иако је ПрЕП високо ефикасан у превенцији ХИВ-а, људи који га користе не би требало да се одричу кондома. Прво зато што ПрЕП лекови нису 100% ефикасни, а друго зато што не штите од других полно преносивих болести, попут сифилиса, гонореје и кламидије.
Нежељени ефекти ПрЕП
Лекови који се користе под ПрЕП нису равнодушни за здравље. Нежељени ефекти се најчешће манифестују у првим недељама терапије. Припада им:
- мучнина,
- дијареја,
- губитак апетита
- главобоље.
Ови симптоми обично нестају у року од месец дана од почетка лечења. Такође могу бити дуготрајни нежељени ефекти као што су смањена густина костију и отказивање бубрега.
Вреди знатиПрЕП цена у Пољској
ПрЕП у Пољској се не надокнађује, стога све трошкове у вези са терапијом сноси пацијент. То укључује не само цену лека, већ и трошкове медицинских посета и превентивних прегледа.
Месечна цена ПрЕП-а са Трувадом (30 таблета) је око 4.000 ПЛН, али на тржиште улазе генерички лекови (замене за оригинални лек са истом активном супстанцом) који су неколико пута јефтинији. Терапија са њима обично кошта неколико стотина злота месечно.
Колико дуго треба да користим ПрЕП?
Не постоје званичне препоруке о томе колико дуго треба да користите ПрЕП. Профилакса пре излагања је индикована када је пацијент посебно изложен ХИВ инфекцији. Према томе, ПрЕП се може ослободити ако се ризик од инфекције смањи (нпр. Због сексуалног контакта са само једним партнером који је сигуран да није ХИВ позитиван и да се не упушта у понашања која повећавају ризик од инфекције).