Ушна шиндра и Рамсаи Хунтов синдром нису исто. Иако су обе болести узроковане вирусом варицелла зостер, Рамсаи Хунтов синдром је компликација херпес зостер уха. Који су симптоми херпес зостер и који су симптоми Рамсаи Хунт синдрома? Који је третман?
Ушна шиндра и Рамсаи Хунтов синдром нису исто. Шиндре у уху узрокује вирус варицелла зостер (вирус варицелла зостер - ВЗВ), која се јавља у 10-20 процената. људи у становништву. Јавља се код 150-300 од 100.000 људи, а његова инциденција се нарочито повећава након 60. године.
Рамсаи Хунтов синдром је ретка компликација херпес зостер-а која је узрокована реактивацијом латентне ВЗВ инфекције у ганглију колена фацијалног нерва (ВИИ нерв). Јавља се у 5 случајева од 100.000 људи и карактерише га периферна парализа ВИИ нерва са оштећењем ВИИИ нерва и оштећењем слуха.
Херпес зостер - узроци и фактори ризика
Узрочник болести је вирус варицелла зостер (вирус варицелла зостер - ВЗВ). После варичеле у детињству вирус који узрокује ову болест не нестаје из тела, већ улази у кичмене ганглије, где може остати скривен дуги низ година. Поново се активира код неких пацијената када је имуни систем ослабљен (на пример код старијих особа), узрокујући херпес зостер. Карактеристичан осип може се појавити на кожи ушне шкољке, у спољном ушном каналу и на бубној опни - ово је херпес зостер.
Фактори ризика за неуралгију херпес зостер, осим старости пацијента, су такође:
- дијабетес
- тумор
- суживот болести које нарушавају имунитет пацијента
Ушна шиндра - симптоми
- жаришта фоликула (испуњена серозном течношћу, величине 1-2 мм) на еритематозном супстрату на уху. После око 7-14 дана, везикуле могу развити красте са пупчаном депресијом у центру, а затим се лезије могу ољуштити или ожиљити.
- болови у уху - унутар ушне шкољке
- вртоглавица
- језа
- грозница
Рамсаи Хунтов синдром - симптоми
Компликација херпес зостер је Рамсаи-Хунтов синдром, током којег горе поменуте симптоме прате:
Херпес зостер повезан је са јаким боловима у ушима, везикуларним осипом који прекрива уху. Коегзистенција парализе лица или парезе са вртоглавицом и глувоћом позната је под називом Рамсаи-Хунтов синдром.
- жаришта мехурића на еритематозном супстрату не само на уху, већ и на непцу или делу језика
- периферна пареза или парализа фацијалног нерва (ВИИ кранијални нерв) и / или вестибуло-кохлеарни нерв (ВИИИ кранијални нерв):
- не-затварање пукотине капка левог ока
- видљива, изразита асиметрија лица
- висећи леви угао уста
- заглађивање коже чела (немогућност њеног набирања)
- смањена сензација и парестезија коже лица
У најтежој фази - ВИ парализе - постоји потпуна парализа оштећене стране фацијалног нерва, недостатак покрета лица, мишићног тонуса, саосећања и контрактура. Пацијент има потешкоћа у активностима као што су изражавање изненађења, стискање празнине капака, осмех, пухање, церекање и звиждање
- Тинитус
- губитак слуха
- нистагмус
- промене у перцепцији укуса
- мучнина повраћање
Поред ВИИ нерва, могу бити укључени и други кранијални нерви (В, ИКС, Кс).
Вреди знатиРамсаи Хунтов синдром може се збунити са Белловом парализом
Овај синдром се често погрешно дијагностикује, посебно јер код око 10% пацијената нису пронађене лезије коже. Ова сорта, позната као синдром синдрома Рамсаи Хунт-овог синдрома, мора се разликовати од најчешћег узрока парализе лица, Беллове парализе. За разлику од Рамсаи Хунт-овог синдрома, он не показује никакве лезије на кожи спољног слушног канала, а симптоми парезе фацијалног нерва су тежи и имају лошију прогнозу.
Лечење херпес зостер и Рамсаи Хунт синдрома
Користи се општи третман (антивирусни лек - ацикловир, аналгетици) и локални третман (антивирусне и антибактеријске масти, топли облози). Неки препоручују укључивање глукокортикостероида који имају анти-оток и антиинфламаторно дејство. Као резултат, лезије на кожи се решавају, али симптоми парезе лица и губитка слуха могу и даље трајати.
Рано дијагностиковање је од суштинског значаја за започињање одговарајуће терапије која може смањити упалу фацијалног нерва и довести до бржег опоравка. Антивирусни третман треба започети у року од 72 сата. Ограничава развој инфекција, спречава стварање нових лезија на кожи и утиче на нестајање постојећих, а такође смањује тежину бола.
Препоручени чланак:
Постхерпетична неуралгија - симптоми и лечењеИзвор:
1. Баран А., Цходиницка Б., Ушна шиндра и њене компликације. Рамсаи Хунтов синдром. Три извештаја о случају, „Прзеглад дерматологицзни“ 2011
2. Грабовска ј., Анкудовицз А., Анкудовицз Г., Шиндре уха код детета у облику Рамсаи Хунт-овог синдрома - приказ случаја, "Прзеглад Дерматологицзни" 2016.
Шиндра: узроци и симптоми
Зостер је вирусна болест коју узрокује вирус херпес зостер. Шиндра је најчешћа у одраслом добу, али је спорадична и код деце. Који су симптоми херпес зостер, ко је подложан херпес зостер и шта узрокује активацију вируса?
Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.
Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.
Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.
