Овај водич, представљен на последњем симпозијуму Шпанског друштва медицинске онкологије (СЕОМ), биће од посебне помоћи за професионалце са мање искуства или у периоду обуке када се баве овим врстама тумора.
Аутори су, како је СЕОМ известио у саопштењу за штампу, сагласни да би те пацијенте „требало различито третирати тражећи брзу контролу болести“.
80% тумора дојке којима је дијагностикован негативан је ХЕР2, а од тога 40% има оно што стручњаци називају "критеријуми агресивности и лошија прогноза".
Од тога, отприлике половина, су они познати као троструко негативни тумори, односно без рецептора за естроген, прогестерон или ХЕР2, па се сматрају једним од великих изазова у управљању овом болешћу.
С обзиром на ову ситуацију, онколози из целе земље успоставили су сет критеријума за дефинисање агресивног карцинома дојке и који су одражени у документу „Консензус о негативном карциному дојке ХЕР2 у првој линији хемотерапије“, који су координисали лекари Ана Ллуцх, Антонио Гонзалез и Антонио Лломбарт.
"До сада је каталогизација пацијента са агресивном болешћу настала из искуства професионалаца", али постоје ситуације које генеришу "разумне сумње" и у којима је прикладно имати документ консензуса, рекао је шеф Службе за онкологију болнице Арнау Виланова де Валенсија, Антонио Лломбарт.
Шеф Медицинске онколошке службе болнице МД Андерсон Центар из Мадрида Антонио Гонзалез нагласио је важност "стручњака који знају шта значе" када говоре о агресивној болести код негативног карцинома дојке ХЕР2.
За Ана Ллуцх, шефицу Медицинске онколошке службе Клиничке болнице у Валенсији, било је кључно да може да дефинише параметре који нам омогућавају да знамо „да се суочавамо са пацијентом код кога је потребно да брзо реагује на лечење и да се симптоми контролишу“ .
"Сада је изазов валидација тих параметара", рекао је.
Професионалци признају да немају добро дефинисане и договорене агресивне критеријуме, због чега су одлучили да припреме водич.
Онколози, према Лломбарту, имају проблем у доношењу одлука приликом лечења пацијената са негативним ХЕР2 карциномом дојке, јер међународне смернице су „помало збуњујуће када се дефинише АД“.
Код ових пацијената хемотерапија има суштинску улогу, мада постоји више сумњи у стварну ефикасност хормонског лечења.
Пацијенти којима је дијагностикована ова врста тумора обично имају врло краткотрајно преживљавање због агресивности тумора.
Постоје неки заједнички аспекти као што су троструко негативни фенотип, велико оптерећење тумора или они који се појавили након што су примили оптималне адјувантне третмане (након операције), и то у врло кратким периодима.
Још један од договорених аспеката је да су лечење и терапијски циљ пацијента са АД различити јер се захтева брза контрола болести и оправдано агресивније лечење.
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет
