Присуство пародонтитиса (или инфекције десни) треба сматрати фактором ризика за кардиоваскуларне болести, па се стога саветује његова превенција и лечење. Ово је укључено у верзију смерница из 2012. године коју је за клиничку праксу промовисло Европско друштво за кардиологију (ЕСЦ) за превенцију кардиоваскуларних болести.
Ове смернице потичу из рада петог заједничког радног тима Европског кардиолошког друштва и других сродних научних друштава која се односе на превенцију кардиоваскуларних болести.
Иако су већ постојали бројни научни и клинички докази о негативном утицају који пародонтитис има на кардиоваскуларно поље и о повећању појаве кардиоваскуларних догађаја код особа које пародонтитис имају, ова препорука ЕСЦ-а претпоставља дефинитивну подршку за стратегију превенције и управљање инфекцијама десни, са циљем избегавања тешких последица на кардиоваскуларном нивоу.
"За нашу посебност и уопште за промоцију пародонтолошког здравља ова препорука је прекретница, јер поставља пародонтитис на исту линију као и друге болести за које се показало да имају јасан утицај на здравље кардиоваскуларног система (као што су нпр. дијабетес или артеријску хипертензију) ", наглашава др Мариано Санз, декан Стоматолошког факултета Универзитета Цомплутенсе у Мадриду. Према овом професору пародонтице и покровитељу Фондације СЕПА, „истина је да последњих година добијамо све више сазнања о повезаности болести десни и општег здравља“.
Конкретно, смернице изричито упозоравају да је пародонтитис повезан са појавом ендотелне дисфункције, атеросклерозе и са повећаним ризиком од инфаркта миокарда и шлога. На исти начин се препознаје и да други фактори, као што су низак социоекономски статус и пушачке навике, такође могу имати важан утицај (и делују као збуњујући фактори) у овој вези између пародонтитиса и кардиоваскуларних болести.
Стога смернице ЕСЦ-а наглашавају да се „пародонтитис може сматрати показатељем ризика за постизање ниског кардиоваскуларног здравственог стања“, и стога је наведено „да је ваше лечење индицирано на исти начин то је управљање осталим основним факторима кардиоваскуларног ризика. "
У овим смерницама, пародонтитис је смештен у одељак заједно са другим поремећајима који имају препознатљив негативан утицај на кардиоваскуларну сферу, као што су хронична болест бубрега, апнеја у сну, аутоимуне болести, инфлуенца или еректилна дисфункција.
Чврсти докази
Кардиолози и стоматолози се слажу да осигуравају да болести које погађају десни (посебно пародонталне инфекције) представљају фактор ризика за коронарне епизоде, неке толико озбиљне да могу угрозити опстанак пацијента (попут срчаног удара). миокарда)
У ствари, недавно су се Шпанско друштво пародонтологије и осеоинтеграције (СЕПА) и Шпанско друштво кардиологије (СЕЦ) удружили како би покушали осветлити везу између пародонталних и кардиоваскуларних болести, стварајући приручник о "Пародонтална и кардиоваскуларна патологија: њена повезаност и последице по здравље", која има за циљ да буде референца за специјалисте и шпанске лекаре примарне неге.
Код пародонтних болести, велики број запаљенских медијатора који се депонују у различитим органима ослобађа се у крв, што је један од најважнијих извора ослобађања ових медијатора у крвоток. У том смислу, показано је да присуство одређених упалних медијатора у коронарним артеријама може покренути мобилизацију атероматског плака, који ометајући лумен коронарне артерије покреће инфаркт.
Поред тога, нове студије подржавају хипотезу да су бактеријски патогени из субгингивалног биофилма, као и резултирајући одговор који они индукују код домаћина, директно укључени у развој атеросклеротске лезије и, с тим, уз повећан ризик од догађаја кардиоваскуларне
С друге стране, последњих година установљено је да је повезаност између пародонтних болести и дијабетеса двосмерна, односно не само да дијабетес мелитус повећава ризик од оболевања од пародонтне болести, већ да може да утиче на ДМ (променом контрола гликемије).
То није банални проблем
Ова веза између пародонталне и кардиоваскуларне болести је посебно значајна из различитих разлога, иако посебно због велике преваленције поремећаја десни у нашем окружењу.
Пародонтална болест је водећи узрок губитка зуба, који погађа велики део популације у целом свету. У Шпанији се процењује да само 14, 8% одраслих, између 35 и 44 године има здраве десни, 59, 8% има гингивитис, а 25, 4% пародонтитис; Код људи старијих од 65 до 74 године ситуација је још гора: 10, 3% би имало здраве десни, а остатак би патио од неког облика пародонтне болести (51, 6% гингивитиса и 38% пародонтитиса).
У ствари, прелиминарни подаци првог епидемиолошког истраживања оралног здравља специфичног за радно становништво у Шпанији (у којој СЕПА учествује) откривају да је пародонтна болест у нашој земљи још увек у току. На основу професионалних медицинских прегледа које је спровело Ибермутуамур друштво за превенцију, показано је да су болести које погађају десни чешће код мушкараца него код жена, код радника са примарним студијама, код људи са мањим примањима и њихова инциденција расте. како се повећава старост Само у централном делу Шпаније, нешто више од 30% радно активног становништва има неку врсту деструктивне пародонтолошке патологије.
И, како објашњава др Мариано Санз, „иако је у нашој земљи дошло до значајног смањења парадигматичних стоматолошких болести, попут труљења зуба, исто се није догодило са болешћу десни“.
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет
