Дијета код дијабетеса типа 2 - правила, мени

Дијета код дијабетеса типа 2 је пресудна у превенцији и лечењу ове болести. Истраживања јасно потврђују да је дијабетес типа 2 болест зависна од исхране. Вреди знати да се дијета за дијабетес типа 2 може користити и код предијабетеса, ау неким случајевима може спречити развој потпуно развијеног дијабетеса.

Преглед садржаја

1. Дијета код дијабетеса типа 2 - правила. Шта можете јести?
2. Дијета код дијабетеса типа 2 - шта можете пити и колико?
3. Дијета код дијабетеса типа 2 - заслађивачи
4. Дијета код дијабетеса типа 2 - начин припреме хране
5. Дијета код дијабетеса типа 2 - опште препоруке
6. Дијета код дијабетеса типа 2 - мени
7. Дијета код дијабетеса типа 2 - ИГ одабраних производа

Дијета дијабетеса типа 2 је дијета чији је циљ првенствено нормализација нивоа глукозе у крви, липидног профила и других метаболичких параметара. Ово ће помоћи у спречавању раних и касних дијабетичких компликација попут дијабетичке ретинопатије и нефропатије.

Веома чест проблем људи са дијабетесом типа 2 је вишак килограма, па у таквим случајевима циљ дијете треба бити смањење килограма.

Дијета код дијабетеса типа 2 - правила. Шта можете јести?

• Угљени хидрати

Не постоје јасне смернице у погледу удела појединачних макронутријената (угљени хидрати, масти и протеини) у исхрани код дијабетеса типа 2. Међутим, верује се да код дијабетеса типа 2 посебну пажњу треба посветити снабдевању угљеним хидратима, који треба да чине 45-50% енергетске потребе (у до 65% људи без дијабетеса).

Дијета са ниским садржајем угљених хидрата са садржајем угљених хидрата од 16-25% и даље је контроверзна због недостатка дугорочних клиничких испитивања која би процењивала њене ефекте. Међутим, ова врста дијете може бити индикована код људи са дијабетесом типа 2, који су физички неактивни.

Не постоје контраиндикације да удео угљених хидрата у исхрани код дијабетеса типа 2 буде исти као код здравих људи. Међутим, да бисте спречили пребрзо повећање глукозе након оброка и пречишћавање инсулина у исхрани, укључите сложене угљене хидрате у облику хлеба од интегралног брашна, овсене каше, крупице, нпр. Хељде, бисерног јечма, смеђег пиринча, некуваних интегралних тестенина и производа са низак гликемијски индекс (ГИ мањи од ≤55). Вреди знати да се гликемијски индекс јела смањује већим садржајем протеина и масти у оброку.

У исхрани дијабетеса типа 2, апсолутно је неопходно ограничити једноставне шећере садржане у воћу, заслађеним соковима, пићима, џемовима и конзервама, колачима и колачима. Нарочито треба бити пажљив са фруктозом, јер се, упркос ниском гликемијском индексу (ИГ = 20), показало да њен прекомерни унос у исхрани може негативно утицати на осетљивост ткива на инсулин и акумулацију масног ткива.

Дијета за дијабетес типа 2 не би требало да садржи више од 50 г фруктозе дневно. Препоручује се конзумација до 2 порције воћа дневно, посебно оне са нижим садржајем фруктозе, попут грејпа, поморанџе, кајсије, шљиве, брескве, нектарине, боровнице, бруснице, малине, јагоде, диње и ананаса.

Дијететска влакна благотворно делују на снижавање гликемијског индекса намирница. Пољско удружење за дијабетес препоручује дневни унос дијеталних влакана у количини од 25-50 г или 15-25 г / 1000 кцал у облику интегралних житарица и поврћа.

Ако дијета не може да обезбеди одговарајућу количину дијеталних влакана, може се размотрити њено додавање. Такозвани растворљива влакна.

Студије су показале да додатак влакнима растворљивим у псилијуму стабилизује ниво глукозе у крви. Поред тога, растворљива влакна подстичу раст пробиотичких бактерија у дебелом цреву, што, како показују најновија истраживања, утиче на развој дијабетеса типа 2.

Извори хране растворљивих влакана су: махунарке (укључујући сочиво, грашак, пасуљ), овсене пахуљице и мекиње, ланено семе, јабуке, шљиве, крушке, јагоде, поморанџе, грејпфрут.

• беланчевина

Дијета код дијабетеса типа 2 за људе са нормалном функцијом бубрега може садржати чак 20-30% енергије из протеина. Повећана количина протеина помаже у стабилизацији нивоа глукозе у крви, повећава осетљивост ткива на инсулин и позитивно утиче на осећај ситости. С друге стране, код људи који желе да смање телесне масноће, то ће стимулисати метаболизам.

Као извор протеина у исхрани код дијабетеса типа 2, изаберите морску рибу, немасне врсте меса и нареске, нпр. Ћуретину, пилетину, телетину, говедину, зеца. За људе који добро подносе млеко и његове производе. Такође можете укључити посну скуту и ​​ферментисане производе као што су јогурти и кефир.

Биљни извори протеина из сочива, пасуља, грашка и соје такође су веома добар избор. Поред корисних протеина, садржаће растворљива влакна и витамине Б.

Однос животињских и биљних протеина у исхрани код дијабетеса типа 2 треба да буде 1: 1.

• масти

Дијета код дијабетеса типа 2 обично садржи 30-45% масти, што је исто колико и код здравих људи. Међутим, узимајући у обзир да пацијенти са дијабетесом типа 2 имају повећан ризик од развоја кардиоваскуларних болести, профил масти у исхрани треба да буде у складу са препорукама Пољског кариолошког друштва.

Стога су препоручени извор доброг квалитета масти производи богати моно- и полинезасићеним масним киселинама (посебно противупалним омега-3 масним киселинама) као што су нерафинисано уље, семе, ораси и морска риба.

Извор омега-3 масних киселина су масне морске рибе попут сардина, харинге и скуше, које треба јести најмање два пута недељно.
Извори мононезасићених масних киселина су маслиново уље, лешници, пистације и бадеми.

Потрошња масног меса (нпр. Свињског меса), трбуха, сира и свињске масти треба свести на најмању могућу меру јер су они извор засићених масних киселина. Засићене масне киселине треба да чине 10% енергетске вредности дијете код дијабетеса типа 2.

С друге стране, трансмасти садржане у производима брзе хране, готовим посластичарницама и колачићима најбоље се уклањају из менија.

Дијета код дијабетеса типа 2 - шта можете пити и колико?

Унос дијететске течности код дијабетеса типа 2 треба да буде 2-2,5 литара дневно, од чега 20-30% треба да потиче од прехрамбених производа. Препоручује се пити минералну воду са ниским садржајем натријума. Уклоните слатка пића и сокове високим нивоом једноставних шећера.

Алкохолна пића се не препоручују у исхрани код дијабетеса типа 2. Прекомерна конзумација алкохола може да подстакне хипогликемију (низак ниво шећера), па је најбоље да се пије уз оброк.

Вреди знати

Дијета код дијабетеса типа 2 и заслађивача

Заслађивачи су заслађивачи који имају ниску енергетску вредност и истовремено имају интензивно сладак укус. Заслађивачи укључују, између осталог ацесулфам К, аспартам, натријум цикламат, сахарин, сукралоза, стевиол гликозиди и еритритол.

Последње две су природног порекла. Њихова употреба може помоћи у смањењу потрошње висококалоричних производа и смањењу непотребних килограма.

Европска агенција за сигурност хране препознала је заслађиваче као безбедна и могу се користити као замена за шећер код особа са дијабетесом, под условом да њихове дневне дозе нису прекорачене.

Дијета код дијабетеса типа 2 - начин припреме хране

Најздравији начин кувања код дијабетеса типа 2 је кување, динстање, роштиљање на кратко или печење у фолији или посуди отпорној на пећ.

Обратите пажњу да крупица, макрони и поврће нису прекувани, јер то повећава њихов гликемијски индекс.

Пржена и јако печена јела треба избегавати, јер овај начин припреме хране узрокује стварање напредних крајњих производа за гликацију (АГЕ). Гликациони производи настају у храни током прераде, нпр. Под утицајем високе температуре.

Исти прехрамбени производ, у зависности од начина обраде, може садржати различиту количину производа гликације. На пример, кувана пилећа прса имају 10 пута нижу гликацију од пржене пилетине. Истраживања сугеришу да прекомерна конзумација АГЕ може бити фактор који доприноси развоју болести животног стила, укључујући дијабетес типа 2.

ПРОЧИТАЈТЕ И:

• ГЛИКЕМИЈСКИ ИНДЕКС: шта је то? Од чега зависи гликемијски индекс?
• Гликемијско оптерећење - шта је то и како се израчунава?
• Дијета за спречавање дијабетеса - правила, мени

Важно

Дијета код дијабетеса типа 2 - опште препоруке

Метаанализа литературних података коју су спровели Еспосито и сарадници 2010. године показала је да је медитеранска дијета смањила вредности глукозе и гликованог хемоглобина наташте. Стога се верује да медитеранска дијета значајно смањује ризик од дијабетеса типа 2 у групи људи са високим кардиоваскуларним ризиком. Медитеранска дијета једна је од најздравијих дијета на свијету.

Опште нутриционистичке препоруке за људе са дијабетесом типа 2:

• једите 4-6 оброка дневно сваких 2-2,5 сата, по могућности у редовно време
• избаците из прехране једноставне шећере као што су заслађени сокови, пића, џемови и конзерве, колачи и колачи
• избегавајте производе са високим гликемијским индексом, јер они негативно утичу на ниво глукозе и повећавају потребу за инсулином
• јести сложене угљене хидрате добијене из интегралних житарица
• једите најмање 0,5 кг поврћа дневно, јер је одличан извор дијеталних влакана и антиоксиданата
• изаберите воће са ниским гликемијским индексом и једите их два пута дневно
• јести масноће доброг квалитета добијене из морске рибе, нерафинисаног уља, семена и орашастих плодова
• Припремите посуђе кувањем, динстањем, кратким роштиљем или печењем у фолији; избегавајте пржену и јако печену храну
• пијте око 2 литра течности дневно, по могућности у облику минералне воде са ниским садржајем натријума; одрећи се алкохола
• не заборавите да дијета даје најбољи ефекат заједно са редовном физичком активношћу

Дијета код дијабетеса типа 2 - мени

Јеловник код дијабетеса типа 2 треба да припреми дијететичар појединачно за потребе пацијента, узимајући у обзир старост пацијента, енергетске потребе, нутритивне преференције и клиничко стање. Испод је мени за особу са потребом за енергијом од 1900 кцал. Пропорције макронутријената: протеини - 22%, масти - 43%, угљени хидрати - 35%.

Дан И

• 1. доручак - омлет са поврћем

2 пилећа јаја, 1 кашичица бистреног путера, тиквице, 2 велике печурке, ½ црвена паприка, 3 кашичице власца, 1 кришка ражаног хлеба од целог зрна.

Поврће и печурке ситно исецкати на коцкице и пржити на малој тигању док не омекша на бистром маслацу. У поврће додајте умућена јаја и динстајте поклопљено док јаја не постану потпуно чврста. На крају омлет поспите власцем. Послужите са кришком раженог хлеба.

• ИИ Доручак - јогурт са воћем и цхиа

1 шоља обичног јогурта, 1 кашика цхиа семена, ½ шоље боровница.

• Ручак - бакалар са пиринчем, броколијем и салатом

150 г бакалара, 1 кашичица естрагона, 1 каранфилић белог лука, 1 кашика маслиновог уља, 1/2 шоље куваног смеђег пиринча, 1 парадајз, 2 свежа краставца, ½ црвене паприке, 2 кришке лука, 3 кашичице свежег першуна, 1 кашика уља ланено семе, 1 кашичица јабуковог сирћета, ½ куваног броколија.

Бакалар зачините сољу, естрагоном, згњеченим каранфилићем белог лука и маслиновим уљем. Умотајте рибу у фолију и пеците у рерни на 200 ° Ц око 20 минута. Нарежите на коцкице парадајз, краставац, црвену паприку и лук. Додајте першун. Припремљену салату зачините јабуковим сирћетом и ланеним уљем. Прокувајте броколи у сланој води. Печени бакалар, брокулу и салату послужите уз кувани пиринач.

• Поподневни чај - биљни коктел

1 авокадо, 3 шаке свежег спанаћа, 3 шаке кеља и 2 бразилска ораха.

• Вечера - салата Цапресе

½ велика кугла сира моцарела, неколико листова свежег босиљка, 2 парадајза, 1 кашичица маслиновог уља, 1 кришка хељдиног хлеба.

Моцарелу и парадајз исеците на кришке и наизменично их мењајте на тањиру. Прелијте маслиновим уљем и украсите листићима босиљка.

Дан ИИ

• 1. доручак - сендвичи са нарезима и поврће са пестом

2 кришке ражаног хлеба од целокупне пшенице, 1½ кашике пестота од босиљка, 5 кришки кобасице ћурећих прса, ½ жута паприка, 2 шаке свежег спанаћа, 2 краставца са малом соли и 1 парадајз.

• ИИ Доручак - јогурт са воћем и орасима

1 шоља обичног јогурта, 3 ораха, ¾ шоље малина.

• Ручак - мандарина са крупицама и салатом од киселог купуса

150 г штука, 1 кашичица прочишћеног путера, 1 кашичица оригана, 1½ шоље киселог купуса, 1 шаргарепа, лука, 3 кашичице першуна, 2 кашике маслиновог уља, ½ шоље куваног бисерног јечма.

Зандер зачините сољу, ориганом и бистрим маслацем. Умотајте рибу у фолију и пеците у рерни на 200 ° Ц око 15 минута. Кисели купус нарежите на коцкице, шаргарепу нарибајте, а лук ситно насјецкајте. Све састојке помешајте, додајте першун и маслиново уље. Печену штуку послужите уз салату и кувани бисерни јечам.

• Чај

2 велике шљиве, 4 ораха

• Вечера - скут са салатом

1 паковање (200 г) скута од грани, 1 кришка ражаног хлеба од целог зрна, 1 парадајз, лук, 5 ротквица, 1 кашика ланеног уља.

Дан ИИИ

• 1. доручак - сендвич са пастом од туне и авокадом

1 авокадо, 1 кашичица лимуна, 3 кашике туњевине у сопственом сосу, 1 кашика мајонезе, 1 мала црвена паприка, 3 кашичице власца, 1 кришка хељдиног хлеба.

Туна из конзерве помешајте у сопственом сосу са мајонезом и власцем. Припремљену пасту премажите преко кришке хељдиног хлеба. Нарежите паприку и авокадо на ситне коцкице и поспите лимуном.

• ИИ Доручак - супа од карфиола

½ карфиол, 1 шаргарепа, 1 корен першуна, ек празилук, 1 каранфилић белог лука, 1 шоља пилеће чорбе, 1 кашика природног јогурта, прстохват мушкатног орашчића.

Карфиол поделити на мање цветиће. Преостало поврће нарежите на ситне коцкице. Баците поврће у чорбу, додајте каранфилић белог лука и кувајте док не омекша (не прекувајте!). На крају кувања додајте мушкатни орашчић. Послужите са кашиком обичног јогурта.

• Ручак - Песто пилећа прса са крупицама и салатом од цикорије

120 г пилећих прса, 1 каранфилић белог лука, 1 кашика пестота од босиљка, ½ шоље хељде, 2 цикорије, 2 кашике природног јогурта, 1 кашичица сенфа, 1 кашичица лимуновог сока.

Пилећа прса зачините сољу и прешаним каранфилићем белог лука. Замотајте пилетину у фолију и пеците у рерни на 180 ° Ц око 25 минута. Цикорију нарежите на коцкице и зачините обичним јогуртом, сенфом и лимуном. Печена пилећа прса прелијте пестом и послужите са салатом и куваном хељдом.

• Поподневни чај - јогурт са воћем и орасима

½ шоља обичног јогурта, 1 кашика бадема, 1 бресква.

• Вечера - печени пасуљ

1 шоља пилеће чорбе, 1 конзерва белог пасуља у конзерви, 1 кашичица димљене паприке, 1 каранфилић белог лука, лук, 1 кашичица мајорана, 2 кашичице парадајз пасте, 1 шаргарепа, 1 кашика маслиновог уља.

Нарежите шаргарепу, лук и бели лук на ситне коцкице и кувајте у чорби док не омекшају. Додајте пасуљ из конзерве, мајоран, димљену паприку и парадајз пасту. Динстајте 10 минута. Послужите са кашиком маслиновог уља.

Дијета код дијабетеса типа 2 - ИГ одабраних производа

	Низак гликемијски индекс		Висок гликемијски индекс
0	Моцарела / фета / сир цамемберт	95	Печени / кувани кромпир / помфрит
0	Пилеће јаје / риба / месо	95	Багуетте
0	Биљна уља	90	Чипс
10	Зелена салата / авокадо / печурке	85	Мед
15	Кикирики	85	Кувана шаргарепа
15	Свеже кајсије	85	Кукурузне пахуљице
15	Лук / тиквице / купус / краставац / паприка / празилук / ротквица / спанаћ	85	Тапиока
15	Бадеми / лешници / ораси	80	Кувани широки пасуљ
20	Плави патлиџан	75	Лубеница
22	Горка чоколада	75	Бундева
25	прекрупа од јечма	70	Бисерна крупица
25	Грјпфрут / Малини / Трешње	70	Кекси
30	Мандарине	70	Каисер
30	Сирова шаргарепа	70	Чоколада
30	Сочиво	70	Бели шећер
30	Тестенина од соје	70	Бели пиринач
30	Посни сирни сир	70	Кола пиће
35	Смокве / суве кајсије	70	Кукуруз
36	Природни јогурт	70	Резанци, кнедле
39	Шљива / јабука / крушка	70	Кекси
40	Ражени хлеб од целог зрна	65	Сок од поморанџе од концентрованог сока
40	Свежи зелени грашак	65	Заслађени џем
40	Сок од свежег воћа без шећера	65	Цвекла
40	Хељда	65	Суво грожђе
40	Јагоде	65	Диња
46	Грожђе	65	Хлеб од белог брашна
50	браон пиринач	65	Вафли од пиринча
55	Тестенине од шпагета (ал денте)	60	Банана

Књижевност

1. Гајевска Д. и сар. Препоруке за управљање исхраном код дијабетеса. Изјава Пољског друштва за дијететику 2017. Диететицс 2017, том 10, Ед. Спец.
2. Циборовска Х. и Рудницка А. Диететика, Прехрана здраве и болесне особе. ПЗВЛ, 2014.
3. Лабораторијска дијагностика у дијететици, приредила Луцина Островска, ПЗВЛ, 2018.
4. Гибб Р.Д. Псиллиум влакно побољшава контролу гликемије пропорционално губитку гликемијске контроле: метаанализа података код еугликемичних субјеката, пацијената са ризиком од дијабетес мелитуса типа 2 и пацијената који се лече од дијабетес мелитуса типа 2. Ам Ј Цлин Нутр. 2015; 102, 6, 1604-1614.
5. Валлианоу Н.Г. и сар. Микробиом и дијабетес: Где смо сада? Диабетес Рес Цлин Працт. 2018, 146, 111-118.
6. Еспосито К. и сар. Превенција и контрола дијабетеса типа 2 медитеранском исхраном: систематски преглед. Диабетес Рес Цлин Працт. 2010, 89, 97–102.

О аутору

Каролина Карабин, др мед., Молекуларни биолог, лабораторијски дијагностичар, Цамбридге Диагностицс Полска, биолог са специјализацијом из микробиологије и лабораторијски дијагностичар са преко 10 година искуства у лабораторијском раду. Дипломирао на Факултету за молекуларну медицину и члан Пољског друштва за хуману генетику, шеф истраживачких грантова у Лабораторији за молекуларну дијагностику на Одељењу за хематологију, онкологију и унутрашње болести Медицинског универзитета у Варшави. Одбранила је титулу доктора медицинских наука из области медицинске биологије на 1. медицинском факултету Медицинског универзитета у Варшави. Аутор многих научних и научно-популарних радова из области лабораторијске дијагностике, молекуларне биологије и исхране. Свакодневно, као специјалиста у пољу лабораторијске дијагностике, води основно одељење Цамбридге Диагностицс Полска и сарађује са тимом нутрициониста на ЦД-у за дијете. Своје практично знање о дијагностици и дијетотерапији болести дели са специјалистима на конференцијама, тренинзима, у часописима и на веб локацијама. Посебно је занима утицај модерног начина живота на молекуларне процесе у телу.