Алергија на гљивице и плесни: симптоми и лечење

Алергија на гљивице и плесни је, супротно изгледу, честа. Алергени на плесни су свуда присутни у окружењу. Симптоми алергије на гљивице и плесни врло су разнолики и у зависности од климатских услова могу се јавити током целе године или сезонски. Постоје ли тестови за такву алергију? Како се лечи алергија на гљивице и плесни?

Преглед садржаја

1. Алергија на гљивице и плесни - врсте
2. Алергија на гљивице и плесни - где их вребају?
3. Алергија на гљивице и плесни - шта избегавати?
4. Алергија на гљивице и плесни - истраживање
5. Алергија на гљивице и плесни - опасна храна
6. Алергија на гљивице и плесни - кућни извори

Алергија на гљивице и плесни није прво о чему размишљамо када имамо симптоме алергије, и ово је грешка, јер су гљивичне споре најбројнија група биолошких честица присутних у ваздуху, њихов број је много већи од броја поленових зрна. Удахнути ваздух улази у наш респираторни тракт и може изазвати алергије.

Величина спора гљивица креће се од неколико до неколико десетина микрометара, од којих већина не прелази десетак микрометара. Дакле, они су углавном мањи од поленових зрна биљака, па допиру до респираторног тракта дубље.

Већина гљивица је микроскопских величина, невидљива голим оком или видљива као цветање. Само неке од гљивица формирају велике мицелије. Они чији је мицелиј у облику цвета у колоквијалном су називању плесни.

Расту гљивица погодују висока релативна влажност ваздуха (оптимална изнад 70%) и одговарајућа температура околине (оптимална је 16-35 степени Ц). Дакле, њихов развој зависи од климе и сезоне.

Алергија на гљивице и плесни - врсте

Међу гљивицама које узрокују алергију на удисање, најважније улоге играју следеће врсте: Алтернариа и Цладоспориум и Пенициллиум и Аспергиллус. Најчешће сензибилизира гљивицу Алтернариа алтернатаиако је већина пацијената преосетљива на неколико врста гљивица.

Болести могу бити сезонске и током целе године. Међутим, најчешће се симптоми јављају током целе године, погоршавајући се лети и јесени, што је повезано са периодом спора у ваздуху.

Алергијске реакције на гљивице могу се манифестовати у следећим облицима:

• алергија на инхалације на гљивице и плесни

Респираторне проблеме ће узроковати присуство гљивичних спора у ваздуху који удишемо. Симптоми се погоршавају крајем лета и почетком јесени.

• алергија на храну на гљивице и плесни

Стомак или цревне тегобе настаће услед једења хране у којој су присутни гљивични алергени. Проблем алергије на храну на гљивице може настати услед конзумирања печурки од капица. Узрок овог облика алергије могу бити и прехрамбени производи који су направљени од гљивица или њихових метаболита и храна коју гљиве нападају.

Храна у којој треба очекивати присуство гљивичних антигена, између осталог, укључује плави сир, „индустријски“ добијени сок од поморанџе, неке врсте вина и пива, соја сос, колаче од квасца и „индустријски“ димљено месо.

• контактна алергија на гљивице и плесни

Директан контакт са гљивичним спорама може проузроковати лезије на кожи или слузокожи. Често је облик професионалне алергије на печурке. Постоје извештаји о лезијама коже на фармерима изазваним контактом са кукурузом нападнутим гљивицама те врсте Устилаго маидис.

• алергија на антибиотике

За производњу неких антибиотика користи се посебно припремљени мицелиј. Са преосетљивошћу на гљивице или алергије, након узимања таквог антибиотика може се развити алергијска реакција. Најбољи пример је пеницилин добијен узгојем печурки пенициллиум практум.

• Алергијска реакција на гљивице може се јавити и када се у телу развије гљивична инфекција. Ово је ретко, али је могуће

Алергија на гљивице и плесни - где их вребају?

Гљиве се често деле на гљиве у спољном окружењу и гљиве у затвореном.

Доминантне врсте у „отвореном“ окружењу укључују:

• Алтернариа
• Цладоспориум
• Ботритис
• Епицоццум
• Фусариум

Налазе се углавном у земљишту, у живој и мртвој вегетацији у шумама, пољима, ливадама и баштама и у кварљивој храни (углавном поврћу и воћу).

Такозвани „суви“ спорови који, између осталог, припадају гљивама Алтернариа, Цладоспориум, Епицоццум, Ботритис, Цурвулариа пуштају се у животну средину на пасиван начин са повећаним кретањем ваздуха и смањењем релативне влажности ваздуха.

Врхунац је ослобађања ових спора рано поподне током периода повећане инсолације.

С друге стране, „влажне“ споре се активно пуштају у животну средину у периодима повећане влажности ваздуха, односно ноћу и раним јутарњим сатима и после падавина.

Појава гљивичних спора рода Цладоспориум и Алтернариа у атмосферском ваздуху у нашој клими је сезонски, са највећом спорулацијом за споре рода од маја до августа Цладоспориум а од јула до септембра за споре Алтернариа.

Већина спора Алтернариа и Цладоспориум Појављује се у ваздуху када након топлог, али кишовитог периода дођу сунчани, суви и ветровити дани.

У већини европских земаља споре рода далеко доминирају у ваздуху Цладоспориум. Они су бројнији од поленових зрна биљака и спора рода Алтернариа.

Зими, када је температура ниска и тло је прекривено снегом, концентрација спора гљива у спољном окружењу је врло ниска.

Споре Алтернариа и Цладоспориум уобичајени су и врло велики, такође у затвореном, на шта утичу кретање и пренос ваздуха од стране људи и животиња. Као резултат, споре у затвореном долазе из спољних и унутрашњих извора.

Присуство одговарајућих услова унутар затворених простора може олакшати развој различитих врста гљивица. Овде важну улогу игра повећање влажности, узроковано, на пример, радом влажних уређаја, неправилном вентилацијом, високом температуром околине и врстом људске активности.

Собе посебно изложене развоју гљивица укључују:

• лоше проветрени подруми
• кухиње
• купатила
• дрвене летњиковце
• антикварнице
• архивске собе
• библиотеке

Развоју буђи погодује присуство собних биљака које воле влагу, птица и велике количине кућне прашине у собама.

Гљиве које колонизују животну средину затворених простора у првој фази укључују врсте рода Пенициллиум и Аспергиллус, на секундарне врсте колонизатора Цладоспориум, а на трећем месту нападају Фусариум, Пхома, Улоцладиум.

Концентрација гљива колонизујући затворене просторе не показује значајне сезонске флуктуације.

Алергија на гљивице и плесни - шта избегавати?

Многе професионалне групе изложене су развоју алергије на печурке, нарочито:

• пољопривредници
• баштовани
• шумари

Проблем утиче и на раднике у прехрамбеној индустрији:

• млинари
• пекари
• сирари
• запослени у пиварској индустрији
• запосленици травара

Контакт са печуркама такође има:

• радници постројења за компостирање и пречишћавање канализације
• особље библиотеке
• запослени у архиви
• музејско особље
• складишни радници
• конзерватори споменика

Људи који су алергични треба да избегавају пољопривредне и баштенске послове:

• кошење траве
• постављање компостера
• грабљајући опало лишће
• брање печурки
• шетње шумом, нарочито у јесен

Избегавајте места на којима ови микроорганизми проналазе посебно повољне услове за развој, то јест:

• подрум, подрум
• дрвене видиковце и летње кућице које се користе само у сезони празника
• фарме на селу
• затворени базени
• сауне

Присуство биљака које воле влагу у собама, птица, покривање подова теписима, а зидови тапетама, лош систем вентилације, употреба овлаживача ваздуха, ретко уклањање отпада - све ово доприноси настанку гљивица у домовима.

Масивна колонизација може се манифестовати присуством пљеснивог мириса, што је резултат пуштања испарљивих супстанци у животну средину растућом гљивом.

Алергија на гљивице и плесни - истраживање

Да би потврдио дијагнозу алергије на плесни, лекар може наручити додатне тестове:

• Тестови коже

За кожне тестове користе се разблажени екстракти најчешћих алергених врста плесни, који се наносе на мале резове или убоде на пацијентовој подлактици или леђима или се ињектирају под кожу.

Врсте плесни одговорне за алергију узрокују благо црвенило са пратећим еритемом на месту убода - тзв. реакција еритема-мехурићи.

• Тест крви

Тестови крви се углавном изводе када тестови коже нису закључни. Тада се користи РАСТ тест - испитује се ниво имуноглобулина (ИгЕ антитела) усмерен против одређеног алергена.

Антитела производи имуни систем током алергијске реакције. Повећани ниво ИгЕ усмерен против одређеног алергена полена може указивати на присуство алергије.

Алергија на гљивице и плесни - опасна храна

Храна која може садржати алергене из гљива укључује:

• шампањац
• вино (посебно домаће)
• пиво
• кечап
• соја сос
• сиреви, посебно врсте са плавим плесни (тип Рокуефорт)
• хлеб и друга храна која садржи квасац
• индустријски димљене кобасице
• сушено воће: суво грожђе, шљиве, датуље итд.
• грожђе
• плесниво воће
• дуго чувано поврће

Алергија на гљивице и плесни - кућни извори

Извор појаве гљивица у нашим домовима може бити

• клима уређаји
• купатила
• подруми
• заптивке старих фрижидера
• одводи судопера
• машина за прање судова
• вентилациони отвори
• посуде за отпадке
• гараже
• земља у саксији
• теписи
• простирке за купатило (посебно влажне)
• стари намештај и књиге

О аутору

Анна Јаросз Новинарка која се више од 40 година бави популаризацијом здравственог образовања. Победник многих такмичења за новинаре који се баве медицином и здрављем. Добила је, између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил награђен поводом Светског дана болесних, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље и много награда и одликовања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ у организацији Пољског удружења новинара за здравље.

Прочитајте још чланака овог аутора