Пнеумококна сепса је озбиљна инвазивна инфекција пнеумококним бактеријама, иначе позната као пнеумококна болест. Пацијенти са смањеним имунитетом, посебно мала деца и старије особе, највише су изложени ризику од развоја пнеумококне сепсе.
Пнеумококна сепса је један од најтежих облика инвазивне пнеумококне инфекције. Узроковано је продором пнеумококних бактерија (дифтерије) у крв, а самим тим и до најважнијих органа у нашем телу. Вакцинација против пнеумокока може спречити развој сепсе - од 2017. године укључене су у обавезне вакцинације за децу и надокнађене од Министарства здравља. Деца се могу вакцинисати са 10-валентном (рефундираном) или 13-валентном вакцином, коју родитељи могу сами купити.
Преглед садржаја:
- Пнеумококна сепса - колико траје?
- Пнеумококна сепса - извор инфекције
- Пнеумококна сепса и друге инфекције
- Пнеумококна сепса. Главни симптоми сепсе
- Пнеумококна сепса - дијагноза
- Пнеумококна сепса - прогноза и лечење
- Пнеумококна сепса - компликације
Пнеумококна сепса је системска запаљенска реакција у телу која може довести до отказивања више органа и, ако се не лечи, до смрти.
Пнеумококна сепса - колико траје?
Симптоми пнеумококне сепсе настају изненада. Укључују, пре свега, високу температуру, која достиже чак 40 степени Целзијуса, коегзистирајуће мрзлице или конвулзије. Кожа пацијента постаје бледа, пулс се повећава, а дисање постаје плитко и убрзано.
Деца која развију пнеумококну сепсу су поспана и не показују интересовање за своје окружење. Немају апетита и може се појавити лабавија столица. Стање детета се брзо погоршава и може такође укључивати:
- поремећаји коагулације крви,
- заустављање мокрења
- пад крвног притиска
- хладне руке и ноге,
- губитак свести.
Пнеумококна сепса - извор инфекције
Готово сви имају пнеумококе (Стрептоцоццус пнеумониае) - стичемо имунитет против бактерија које носимо јер наше тело производи антитела против њих. Међутим, „наши“ пнеумококи могу бити опасни за нас - посебно у периоду погоршања хроничне болести или тешке инфекције. За животну средину „наши“ пнеумококи такође могу бити опасни. С друге стране, они који су носиоци других људи опасни су за нас.
Две старосне групе су најосетљивије на пнеумококне инфекције: деца млађа од 5 година и особе старије од 65 година; прво је због незрелог, а друго, не потпуно функционалног имунолошког система. Поред тога, старије особе пате од хроничних болести које могу резултирати тежим током инфекције и отежати лечење.
Пнеумококи се преносе директним контактом и путем капи. Довољно је да неко у нашем окружењу кашље или кихне и бактерија ће ући у наш респираторни тракт.
Чињеница да се настане у нашим дисајним путевима не изазива одмах сепсу. Они обично узрокују инфекције слузокоже (нпр. Синуситис или отитис медиа) или асимптоматске преноснике који могу да укључују неколико различитих врста серолошких бактерија. Инфекција се најчешће јавља као резултат колонизације новим серолошким типом пнеумокока.
Тек када је пнеумокок ушао у крвоток, може се развити пнеумококна сепса. Инвазивна пнеумококна инфекција такође се може манифестовати са менингитисом, остеитисом или гнојним артритисом.
Ко је најугроженији од пнеумококног напада?Пнеумококне инфекције су највећа претња за:
- деца млађа од 2 године,
- хронични болесници, без обзира на старост (укључујући болести респираторног и крвожилног система, дијабетес, хроничне болести јетре),
- људи старији од 65 година, чак и ако су здрави,
- пушачи јер дим цигарете оштећује епител.
Пнеумококна сепса и друге инфекције
Пнеумококне инфекције најчешће узрокују неинвазивне инфекције. Ограничени су на респираторни систем. Они могу изазвати упалу средњег уха, синуса или плућа која су већ поменута. Ова последња болест посебно погађа одрасле особе. Пнеумококи су главни узрок бактеријске упале плућа, чије лечење није увек успешно - око 6%. људи умиру. Код особа старијих од 65 година морталитет се повећава на 10-20%, а у случају бактеријемије, присуство бактерија у крви, повећава се на 60% и повећава се са годинама.
Срећом, инвазивне инфекције су много ређе, али представљају директну опасност по живот. Они су познати као инвазивна пнеумококна болест (ИПД), најчешће у облику бактериемијске пнеумоније, сепсе и менингитиса. ИЦхП се такође може развити, између осталог као артритис, ендокардитис или перитонеум. Код ове врсте инфекције пнеумококи пролазе кроз слузницу.
Улазе у стерилне телесне течности (нпр. Крв, цереброспинална течност) и ткива и могу покренути системску реакцију на инфекцију. Може се јавити вишеструка инсуфицијенција органа, укључујући поремећаји дисања и циркулације и, сходно томе, смрт. Инвазивна пнеумококна болест највећи је ризик за малу децу млађу од 2 године. Такође је веома опасно за децу од 2–5 година и људе старије од 65 година.
Добро је знати: Контаминација крви (бактеријемија) није сепса. Узроци, симптоми и лечење бактеријемије
Вреди знатиОпасни су и менингокок и ротавирус
Менингококи и ротавируси су такође опасни по здравље деце. Менингококи су бактерије које узрокују инвазивну менингококну болест са сепсом или менингитисом. Од 5 врста менингокока који узрокују болести у свету, у Пољској и Европи доминирају серогрупе Б и Ц. менингокока, које узрокују већину, јер преко 90 процената. Болест. Инвазивна менингококна болест представља посебну претњу за најмлађу децу - 77% случајева ИПД код деце млађе од 1 године узрокује серогрупа Б. Менингококи живе у секрету назофаринкса. Процењује се да око 5-10 одсто. здрави људи су несвесно њихови носиоци. Да би се појавила менингококна инфекција, неопходан је контакт са пљувачком пацијента.
Ротавируси су такође врло опасни патогени који узрокују акутну, водену дијареју (која се примењује чак и неколико пута дневно), високу температуру (до 40 степени Ц) и инфекције горњих дисајних путева.
Пнеумококна сепса. Главни симптоми сепсе
- висока температура (не можете је убити антипиретичким лековима) или напротив - прениска телесна температура,
- дијареја,
- повраћање,
- изразито убрзан рад срца (преко 90 / минут код одраслих)
- бол у удовима,
- петехије (- нису увек тамноцрвене, али не бледе увек под притиском),
- брзина дисања изнад 20 / минут (дата вредност је за одрасле, код деце је то природни образац дисања).
Важан показатељ добре периферне циркулације је време опоравка капилара, тј. Време након којег се стиснуто бледо ткиво враћа у ружичасту боју. Ово је врло једноставан симптом који је најлакше тестирати на кожи грудне кости.
Остали симптоми који указују на сепсу код новорођенчади и мале деце укључују: олигурију, раздражљивост, прекомерну поспаност, отежано дисање (апнеја), осип, промене боје коже (жутило коже, цијаноза, пробледелост) и смањени тонус мишића.
Пнеумококна сепса - дијагноза
Тест за потврду сепсе је узгајање бактерија из културе крви, али тест обично траје до 3 дана.
Пацијент са сепсом обично има значајно повећане инфламаторне параметре (ЕСР, ЦРП, леукоцитоза, концентрација прокалцитонина), смањен број тромбоцита и оштећену функцију срца и бубрега. Почетна дијагноза сепсе, међутим, најчешће се заснива на искуству лекара.
Пнеумококна сепса - прогноза и лечење
Пнеумококна сепса није тако брза као менингококна сепса и има нижу стопу смртности, али је чешћа и одговорна је за више умрлих од инвазивних менингококних инфекција.
Према званичним подацима, годишње у Пољској од сепсе умре око 1.000 људи.
Лечење сепсе заснива се на најбржој могућој примени антибиотика, интравенској примени течности и одржавању виталних функција. Могуће је потпуно излечити сепсу, међутим, треба имати на уму да компликације након сепсе могу бити трајне.
Пнеумококна сепса - компликације
Компликације након сепсе укључују некротичне промене на периферним деловима тела и оштећења коже. Са церебралном хипоксијом, коегзистентним менингитисом или апсцесима мозга након сепсе могу остати неуролошке компликације, попут епилептичних напада, губитка слуха, парализе покрета удова или различитих поремећаја више нервне активности (нпр. Оштећење меморије или емоционални поремећаји).
Препоручени чланак:
Вакцинација против пнеумокока - у Националном здравственом фонду, могуће компликације, заштитаИзвор
1. Сепса и септички шок
2. Удружење за превазилажење сепсе
