Радиотерапија је и даље забрињавајућа. Непотребно - зрачење је сигурна метода борбе углавном против рака, али и неканцерозних болести. Како ради и делује зрачна терапија и који су нежељени ефекти? Како се припремити за пројекцију? Погледај.
Преглед садржаја
- Радиотерапија - врсте
- Радиотерапија - када се користи?
- Радиотерапија - како делује?
- Радиотерапија у лечењу неканцерогених болести
- Радиотерапија - за кога?
- Радиотерапија - припрема за радиотерапију
- Радиотерапија - како изгледа сесија?
- Радиотерапија - безбедност и нежељени ефекти
- Радиотерапија - како се бринути о кожи?
У савременој медицини радиотерапија се користи не само за лечење рака, већ и за ублажавање болова у поодмаклој фази рака, смањење крварења и уклањање неугодних неуролошких симптома изазваних значајним притиском на кичмену мождину.
Готово све време смо изложени зрачењу, не само зато што је то уобичајено у природи (нпр. Космичко зрачење), већ када радимо рендген, мамографију, сцинтиграфију и подвргавамо се ЦТ претрагама.
У дијагностичким тестовима користе се минималне дозе зрачења. Нешто су већи у терапији - различити у лечењу карцинома, различити у лечењу карцинома. Зрачење које се користи у медицини може се тачно мерити, регулисати и дозирати, тако да нежељени ефекти могу бити сведени на минимум.
Помоћу посебних апарата енергија садржана у зрацима усмерена је на тумор или тачно обележен део тела. Такав третман не боли, иако - као и сваки други - није без нежељених ефеката. Међутим, користи су много више од губитака.
Према проценама СЗО, број случајева рака у Пољској од преко 185,5 хиљада. у 2018. години повећаће се у 2025. на скоро 204 хиљаде. Све више и више људи - јер они неће бити само болесни, већ и њихови рођаци - биће заинтересовани за ефикасну борбу против ове болести. Један од најважнијих начина да се то постигне је терапија зрачењем.
- Радиацијска терапија користи јонизујуће зрачење за уништавање ћелија карцинома, инхибирање њиховог раста или смањење симптома болести, на пример ублажавањем болова. Ова метода је ефикасна посебно за примарне лезије, као и за метастазе у регионалним лимфним чворовима. Користи се код приближно 75% свих онколошких пацијената - као независна метода или као део комбинованог лечења, углавном хируршком интервенцијом или хемотерапијом - каже Катарзина Бојаровска, др мед., Радиотерапеут у Међународном центру за рак Аффидеа.
Радиотерапија - врсте
Радиотерапија се дели на телерадиотерапију и брахитерапију. Избор радиотерапијске методе увек зависи од врсте и тежине болести, као и од старости и општег стања пацијента.
- Телерадиотерапија се састоји у зрачењу болесног подручја са одређене удаљености. Најчешће се користи за борбу против рака. Тип телерадиотерапије је појачана радиотерапија (даљинско зрачење), тј. Једнократно или вишеструко озрачивање места након уклоњеног тумора, много већа (за 10 Ги, Греи - јединична доза апсорбована за 1 кг телесне тежине) доза зрака. Метода се користи у случају агресивних облика рака или, на пример, када током операције очувања дојке није уклоњено довољно здравог ткива око чвора.
- Брахитерапија се састоји у постављању извора зрачења у болесна ткива, на пример у или око тумора. Зраци нападају тумор из непосредне близине. Пре сесије зрачења, танке пластичне епрувете (такозвани апликатори) убацују се у тело (под општом или локалном анестезијом) у подручје погођено тумором, нпр. Дојку или простату, или у сам тумор.
Затим се неколико минута пуне радиоактивним материјалом, а затим уклањају након зрачења. Сами тубуси остају у телу неколико дана како би се избегла поновна анестезија. Такав метод лечења се предлаже пацијентима, нпр. Са метастазама. Предност брахитерапије је у томе што се кожа уопште не појављује (или постоји само незнатна) реакција зрачења, што значајно убрзава потпуно зарастање коже.
Код неких неопластичних болести, нпр. Карцинома штитне жлезде, радиоизотоп се примењује интравенозно или орално.
Радиотерапија - када се користи?
- тумори
- болна дегенерација зглобова колена, кука, шаке и прстију
- синдром болног рамена
- синдром болног лакта
- болан трохантерични бурситис
- болни фасциитис пете
- Дупуитренова болест
- Леддерхосеова болест
- Пеироние-ова болест
- Келоиди
- кичмени хемангиоми, менингиоми, неуроми, аденоми
- ванзглобна окошталост
Радиотерапија - како делује?
Радиацијска терапија користи јонизујуће зрачење - које ствара слободне радикале у ткиву кроз које пролази. Ефикасност терапије заснива се на штетним ефектима зрачења на ћелије и ћелијска језгра.
Тренутно се рендгенски зраци, зраци радијума или кобалта ретко користе за борбу против ћелија карцинома, а чешће зрачење генерисано тзв. линеарни акцелератори.
Укупна доза зрачења која уништава ћелије рака даје се у многим сесијама (такозване фракционисане дозе) како би се заштитиле што је више могуће.
- Пре почетка радиотерапије, на основу дијагностичких тестова: рачунарске томографије, магнетне резонанце или позитронске емисионе томографије у комбинацији са рачунарском томографијом (ПЕТ-ЦТ), лекар одређује подручје које ће бити озрачено, односно тумор и, ако је потребно, пакете суседних лимфних чворова.
Тада медицински физичар, користећи рачунарске системе, одабире метод лечења за датог пацијента, али и енергију зрачења како би се обезбедило да се додељена доза депонује на назначено подручје, а истовремено заштитити преостале здраве органе што је више могуће - објашњава др физ. Марцин Дибек из Међународног центра за рак Аффидеа.
Примена радиотерапије код неопластичних болести
Па шта је поента таквог третмана? У здравим и болесним ћелијама подвргнутим зрачењу долази до великих промена у њиховој структури и функционисању. Постоје и тзв токсини зрачења који уништавају протеине од којих су направљене појединачне ћелије.
Све ово доводи до њиховог уништења - без обзира да ли су здраве ћелије или ћелије карцинома. Али између узастопних сесија зрачења, здраве ћелије могу да се обнове и поправе штету коју су претрпеле.
Ћелије рака не могу то учинити тако ефикасно као здраве ћелије. Када добију још једну дозу зрака, умиру. То је, најједноставније речено, механизам лечења рака терапијом зрачењем.
Радиотерапија у лечењу неканцерозних болести у Пољској
Употреба зрачења за лечење неканцерозних болести још увек није превише популарна у Пољској. Национални здравствени фонд не надокнађује све поступке, нпр. Зрачење у случају старосних дегенеративних промена не може се користити бесплатно. Али хемангиоми који се налазе у кичми могу се уклонити на овај начин. За приватно извршено зрачење потребно је платити око 2,5 хиљаде. ПЛН. Али у многим случајевима то вас може спасити од операције и у великој мери смањити употребу лекова против болова.
Искуство показује да терапија зрачењем добро делује код многих неканцерогених болести, а њена ефикасност, у зависности од болести, креће се од 24 до 91%.
Неканцерогене болести које се могу лечити терапијом зрачењем могу бити инфламаторне, дегенеративне (сада се називају старосним променама) или пролиферативне, где се ћелије множе и формирају бенигне или васкуларне туморе (абнормални крвни судови се развијају у неком делу тела крвни судови, такозвани ангиоми).
Да би се такве лезије уклониле хируршки, било би потребно подвргнути врло опсежној операцији. Коришћење радиотерапије зауставља умножавање абнормалних ћелија и доводи до њиховог постепеног нестајања.
Пример
Анализирајмо ситуацију пацијента са потпетицом. Преоптерећења која делују на пету изазивају упале. Ово повећава број лимфоцита који обнављају болесно подручје.
Временом се тетива може стврднути и структура кости ће деловати као ексер у ципели. Ако применимо радиотерапију на тетиву, уништићемо ћелије које су довеле до ове ситуације. Пацијент ће моћи нормално да хода.
Савремена опрема за радиотерапију гарантује да ће се зрак зрака емитовати само када је тело пацијента правилно постављено, тј. Када зраци савршено ударе у обележене тачке.
Свака сесија траје само 1-5 минута, а уз време потребно за припрему у соби за зрачење потребно је око 15 минута. Радиотерапеут надгледа ток терапије, тако да је пацијент на сигурном. Током поступка не смете се кретати, али не треба задржавати дах.
Радиотерапија - за кога?
Терапија зрачењем може се користити за побољшање стања пацијената који пате од болести повезаних са прекомерном пролиферацијом (умножавањем ћелија) или инфламаторним процесима који узрокују несносан бол и инвалидитет.
Лечење овом методом обично започиње када стандардне терапије не успеју или више не доносе побољшање.
Нажалост, не могу се сви лечити зрачењем.
Особе млађе од 40 година ризикују да оболе од секундарног карцинома.
Стога, одлуци да се започне лечење зрачењем морају претходити пажљиви здравствени прегледи и пажљива процена ризика и користи од терапије.
Радиотерапија - припрема за радиотерапију
Пре почетка стварне изложености, тзв симулација, односно подручје на телу које ће бити озрачено. Такође су наведена места која треба заштитити од штетног дејства зрака. У ту сврху се израђују посебни покривачи, нпр. Заштита дела плућа, здравог дела лица итд.
Током симулације радиотерапеут обележава такозване тачке на кожи (тетовирањем посебним мастилом). тачке за центрирање, тј. места која ће до краја третмана бити навигационе тачке за правилно навођење зрака.
Радиотерапија - како изгледа сесија?
Радиотерапија обично започиње 3-4 недеље након операције. Од овог правила се одступа када постоперативна рана зарасте лошије или када је пацијент снажно ослабљен.
Људи долазе у болничку амбуланту на лечење. Укупна доза зрачења зависи од величине, локације, врсте карцинома и општег здравља пацијента, као и других облика паралелне терапије.
Радиотерапија - колико траје?У зависности од врсте и стадијума болести и планиране терапијске дозе, лечење обично траје од једне до неколико недеља, мада постоје и једнократне терапије. Само зрачење траје од неколико до неколико минута.
Радиотерапија - безбедност и нежељени ефекти
Дозе зрачења су мале. Према стандардима, препоручују се појединачне дозе од 0,5-1,0 Ги (сиве), до укупне дозе од 3-6 Ги. То је много мање него током неурохируршке или кардиохирургије, која се изводи под контролом рендген апарата. Терапија зрачењем, попут хирургије, делује локално, радиотерапеути се фокусирају на зрачење одређеног места. Ако неко пати од:
- петне оструге
- болно раме
- реуматоидни артритис
- такозвани тениски лакат или лакат голфера
озрачиће се једно место на телу:
- пета
- лакат
- једна бара итд.
Лечење обично траје око две недеље, а зрачење се даје свака два дана.
Доза зрачења се подешава тако да кожа не реагује на зрачење - нема црвенила или љуштења коже.
Терапија зрачењем је безбедан метод лечења болести, али током зрачења непријатне тегобе могу бити проблематичне, на пример:
- кашаљ
- знојење
- виша температура
- до тада непознати бол
Такође се може појавити:
- општи замор
- недостатак апетита
- промена или губитак укуса
Ако се ови симптоми појаве током терапије зрачењем, обавестите свог лекара.
Прави лекови или дијета могу их елиминисати или значајно ублажити. Симптоми су привремени и нестају након зрачења.
Најтеже је контролисати умор. Узрокује га тело које користи енергију за регенерацију здравих ћелија. Да се умор не би погоршао, треба пуно да се одмарате или радите оно у чему уживате: читате, слушате музику.
Недостатак апетита резултат је промена које се дешавају у здравим ћелијама под утицајем зрачења. Међутим, важно је да током зрачења не изгубите превише килограма. Да би се тело обновило, треба да једете упркос недостатку апетита - чешће, али мале порције кад год желите.
Треба избегавати хладне и топле оброке. Храна треба да буде лако сварљива, али корисна. Да би се избегле додатне болести желуца, боље је избегавати надимање и зачињена јела. Током лечења не бисте требали јести лагане производе. Морате пити пуно неутралне течности (кувана вода, минерална негазирана вода, слаб црни или зелени чај).
Радиотерапија - како се бринути о кожи?
Кожа највидљивије пати током зрачења. После неколико сесија се ољушти, постане сув, не баш одскочан, склон повредама, огреботинама, а у случају дуготрајних пацијената - и прележаним преливима. То је зато што му зрачење одузима лојне, знојне жлезде и длаке. Његова природна обнова је такође спорија. На тако ослабљеној кожи могу се такође појавити проширени крвни судови и промена боје.
Основни принцип неге озрачене коже је њена регенерација и заштита од накнадних иритација које проистичу из саме терапије и од других спољних фактора. Козметика која се користи на озраченој кожи треба да садржи састојке тестиране на безбедност, али истовремено ефикасно стимулише регенерацију ослабљених ћелија. Хидратантна својства употребљених препарата су једнако важна као и њихова конзистенција, која треба да буде богата и истовремено осигурава брзу апсорпцију, без остављања претерано масног филма.
МЕДИ-СЕЦУРЕ партнерски материјал: напредни приступ
Цицабио Рестор је идеално решење и заштита за кожу која је подвргнута радиотерапији, промењена као резултат циљаних терапија (синдром шаке и стопала) и оштећена након операције.
- Кремаста текстура осигурава дуготрајну хидратацију, трајно обнављајући хидроплипидни филтер.
- Д-Пантхенол убрзава регенерацију, а липоглицин штити епидермис делујући антибактеријски.
- Активни састојак АНТАЛИГИЦИНЕ ТМ брзо смањује нелагодност и свраб.
Цицабио Рестор је производ тестиран на ефикасност, сигурност и подношљивост: (100% пацијената који су користили производ у клиничком испитивању га је веома добро толерисало).
Откриј вишеИзбегавајте:
- сушење сапуна
- оштре сунђере
- груби пешкири
Следеће не треба примењивати на болна места:
- дезодоранси
- парфем
- масти
- гелови
- дроге
- не лепи закрпе
Пажљива нега изузетно је важна како би се олакшало обнављање коже и убрзали процеси поправљања, по могућности уз употребу козметике специјално формулисане за кожу након радиотерапије.
Посећивање соларијума и сауне није дозвољено ни током ни после зрачења. Такође треба избегавати оштро сунце и, поред тога, за заштиту нееластичне коже користите креме са високим УВ филтером. Такве мере заштите неопходне су најмање годину дана након завршетка терапије.
Требали бисте ограничити топле купке и, како не бисте омекшали кожу, седети у води са лосионом за купање.
Ако су глава или врат озрачени, фен је забрањен.
После радиотерапије ни кожа не подноси хладноћу, јер вазоконстрикција, која узрокује брзо смањење телесне температуре, доводи до њене опсежне исхемије.
Урадите то нужноАко након лечења зрачењем доживите:
- повраћање
- дијареја
- губитак тежине
- грозница или кашаљ који не нестају
- осип, крварење, екхимоза
- кврге, квржице на телу
- бол који се јавља на истом месту
потребно је да што пре посетите лекара.
О аутору Анна Јаросз Новинарка која се више од 40 година бави популаризацијом здравственог образовања. Победник многих такмичења за новинаре који се баве медицином и здрављем. Добила је, између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил награђен поводом Светског дана болесних, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље и много награда и одликовања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ у организацији Пољског удружења новинара за здравље.Прочитајте још чланака овог аутора
месечник „Здровие“, материјали за штампу