Савремене сликовне студије у кардиологији

Сликовни тестови су саставни део медицине. Последња година показала је значај снимања у кардиологији. У Пољској и широм света појављују се нове методе снимања, користе се најновије технологије и све то показује колико је сликање важно у развоју лечења кардиоваскуларних болести.

Сликовни тестови играју веома важну улогу у кардиологији. Традиционални ЕКГ преглед постаје све мање важан у кардиологији у вези са трансторакалном ехокардиографијом, детаљнијом трансезофагеалном ехокардиографијом, укључујући тродимензионалну 3Д ехокардиографију.

Данас се сликање у кардиологији дели на инвазивно и неинвазивно.

Сликовна дијагностика у облику рачунарске томографије, процена структура, морфологија крвних судова, срчаних шупљина, срчаних залистака, а такође се заснива на тродимензионалним сликама - 3Д реконструкцијама, невероватно се развија. Поред тога, настављамо да посматрамо динамични развој магнетне резонанце.

- Снимање магнетне резонанце, поред морфолошке процене, односно слика структура, пружа нам и могућност проучавања функција, укључујући прилив у пределу срчаног мишића, испитивање исхемије и срчане хипоксије, и омогућава динамичко праћење рада срца. Такође у овој студији, у могућности смо да детаљно дефинишемо врсту текућих запаљенских процеса или друге узроке одговорне за тзв кардиомиопатије, односно оштећења срчаног мишића - наводи проф. Дариусз Дудек, директор међународних кардиолошких радионица Нев Фронтиерс ин Интервентионал Цардиологи (НФИЦ) у Кракову.

Динамични развој сликовних метода значи да је сама ЕКГ слика или слика „обичног одјека“ мање важна у планирању срчаних поступака, али тродимензионална реконструкција слике постаје много важнија, било у магнетној резонанци или рачунарској томографији, а ове слике омогућавају прецизније планирајте поступак него што је био пре употребе класичних метода као што је ехокардиографија.

Како је нагласио проф. Дудек, без обзира на неинвазивне методе, увелико развија методе инвазивног снимања срца. То укључује интракоронарни ултразвук и оптичку кохерентну томографију (ОЦТ).

У интракоронарној ултрасонографији смо у могућности да анализирамо детаље зида срца, атеросклеротичне плакете, темељито анализирамо прерасподелу масних (атеросклеротичних) плакова и посматрамо ефекте након постављања интракоронарних стентова који обнављају проходност крвних судова. Међутим, ова метода за нас више није довољна и кардиологија има методу оптичке кохерентне томографије, која са тачношћу од неколико десетина микрона, односно готово прецизношћу микроскопа, посматра зид крвних судова или нам показује коронарни стент. Захваљујући томе, у стању смо да препознамо све ситне детаље - можемо да анализирамо стварање тромба, можемо да видимо најмање пукотине у зиду посуде, можемо да видимо структуру атеросклеротичних плакова, можемо да видимо њихов распоред, зависност, ширење и приањање на зид посуде након уградње најкомпликованије конфигурације стента - каже проф. Дудек.

Познато је да се ове методе у кардиологији преводе у све боље исходе лечења, а бројне научне студије показују да побољшавају постигнуте резултате, а самим тим и смањују морталитет. О овим најновијим методама снимања разговарају и најбољи стручњаци током међународне кардиолошке радионице Нев Фронтиерс ин Интервентионал Цардиологи (НФИЦ) у Кракову.

Осим сликовних метода, у кардиологији се користе и функционалне методе, тако нпр. Мерење притиска унутар коронарних артерија. Метода оптичких влакана такође ће бити приказана на радионици НФИЦ, она није ништа друго до употреба оптичких влакана у кардиологији.

Мерењем притиска унутар артерије пре и после стенозе, успели смо да утврдимо значај ове стенозе или да утврдимо ефикасност проширеног стента. До недавно смо користили класичније енергетске ланце који су те информације преносили електричним влакнима на традиционалан начин. У 2016. години примећујемо технологију оптичких влакана која се брзо развијају, а која тачно преносе информације о притиску из унутрашњости коронарних артерија на радну површину, што резултира бржим мерењима, мањим одступањима мерења, што даје брже и поузданије информације за кардиологе да ли да лече или не. А ако сам већ поставио стент, да ли је добро постављен или захтева неку корекцију? Оптичке технологије постају све чешће у медицини јер је пренос једноставно бржи и тачнији, објашњава проф. Дудек.

Методе снимања и функционалне методе су очигледно веома важне како у дијагностици, тако и у кардиолошким поступцима. Захваљујући томе, кардиолози могу своје пацијенте третирати још тачније, ефикасније и брже.

Текст је написан поводом радионице Нев Фронтиерс ин Интервентионал Цардиологи (НФИЦ) у Кракову