Здраво, имам неколико конкретних питања: 1) може ли доћи до затвора са ерозијом? 2) да ли се инвазивни рак грлића материце може развити 4 године након дијагнозе кондилома и 5 година након првог односа? 3) може ли крст да боли ерозијом? 4) могу ли симптоми као што су болови у крижима, пецкање бешике, затвор и мала ерозија бити симптом узнапредовалог карцинома код жене старе 25 година? 5) да ли је могуће да ерозија два пута има цитологију 1. групе? 6) да ли је нормално да постоји један смеђи вагинални исцједак један дан након теста папа-теста? 7) Може ли 26-годишња жена која је једном имала кондиломе да се вакцинише против ХПВ-а? 8) да ли је могуће имати инвазивни рак грлића материце са савршеним крвним налазима?
Одговорићу редом.
1. Затвор нема никакве везе са присуством ерозије.
2. Инвазивни рак грлића материце може се развити 4 године након инфекције папилома вирусом, или можда краће време. Уобичајено се верује да је ово време дуже од 7 година. Мора се рећи, међутим, да се код 25-годишње жене изузетно ретко суочавамо са раком грлића материце.
3. Бол у леђима није симптом специфичан за било коју болест. Ерозија не узрокује бол.
4. Симптоми које сте описали нису симптоми узнапредовалог рака грлића материце.
5. Ерозија је клиничка дијагноза, то је црвенило вагиналног дела због присуства жлезданог епитела на месту где треба да буде сквамозни епител. Ако нема запаљенских ћелија (често коегзистира са ерозијом), резултат теста Папа теста је нормалан - цитолошка група И.
6. Размаз за Папа тест узима се посебном „четкицом“, тако да може доћи до благог крварења, што се показује као смеђи исцедак.
7. Тренутно су на тржишту две ХПВ вакцине, једна квадривалентна, против 4 типа вируса која су најчешће повезана са раком, а друга двовалентна, штити од заразе две врсте вируса. Кондиломи су најчешће узроковани инфекцијом неканцерозним врстама вируса, па не постоје контраиндикације за вакцинацију. Тренутно се може извршити виролошки преглед за утврђивање врста ХПВ-а. Анкета се врши комерцијално.
8. Промене резултата тестова крви зависе од инвазивности карцинома. Не знам случај да ћелије карцинома нису присутне у Папа тесту где постоји рак.
Запамтите да је одговор нашег стручњака информативан и неће заменити посету лекару.
Барбара ГрзецхоцинскаДоцент на Одељењу за акушерство и гинекологију Медицинског универзитета у Варшави. Прихватам приватно у Варшави на ул. Красинскиего 16 м 50 (регистрација је могућа сваког дана од 8 до 20 сати).
