Тумор хипофизе је један од најразличитијих тумора на мозгу. Његова суштина је абнормални раст хипофизе - супериорне жлезде у ендокрином систему, која је одговорна за лучење бројних хормона. Који су узроци и симптоми тумора хипофизе? У којим случајевима се може користити лечење лековима и када је потребна операција?
Тумори хипофизе налазе се унутар лобање у пределу коштане шупљине који се назива турско седло. Најчешће се појављују као аденом - бенигни тумор са врло спором стопом раста, ретко као малигни тумор, односно рак који може метастазирати на даљину. Такође могу бити тумори из других ћелијских група, попут лимфома, заметних ћелија, краниофарингиома, глиома или метастатског тумора у пределу турског седла.
Тумори хипофизе чине приближно 10% свих примарних интракранијалних новотворина.
Слушајте о тумору хипофизе. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Тумори хипофизе: врсте
Због хормоналне активности постоје активни аденоми (који луче један или, ређе, неколико хормона) и нехормонски активни аденоми:
- приближно 80% тумора хипофизе показује хормоналну активност. То су: тумори пролактина, соматотропина, кортикотропина и тиротропина
- преосталих 20% су нефункционални тумори који не луче или производе супстанце које не изазивају симптоме. Ова група укључује тумор гонадротропина
Тумори хипофизе се због своје величине деле на:
- микроаденоми пречника <1 цм
- макроаденоми ≥ 1цм
Тумор хипофизе: узроци
Узроци тумора хипофизе су непознати, али стручњаци кажу да су неки од њих генетске промене.
Тумор хипофизе: симптоми
Симптоми тумора хипофизе повезани су са његовом хормоналном активношћу, локалним притиском на растући тумор и његовом величином.
Локални симптоми су:
- углавном главобоља и вртоглавица
- проблеми са очима, нпр. замућени или двоструки вид, узроковани тумором који притиска на оптичке живце
- мучнина
- повраћање
- низак крвни притисак
Симптоми повезани са хормоналном активношћу:
- соматотропин тумор - узрокује прекомерно лучење хормона раста; код одраслих се манифестује акромегалијом (увећане шаке и стопала, повећање вилице, задебљање гласа, повишен крвни притисак, повећан шећер у крви), код деце и адолесцената дијагностикује се гигантизам (прекомерни раст)
- тумор пролактина - изазива менструалне поремећаје, неплодност, повећање млечних жлезда код мушкараца, хирсутизам код жена
- тумор тиротропина - доприноси симптомима хипертиреозе
- кортикотропин тумор - доприноси симптомима Цусхингове болести (гојазност, заокруживање лица, црвене стрије на кожи, хирзутизам, акне, хипертензија, менструални поремећаји)
Асимптоматски тумор назива се инциденталом.
Тумор хипофизе: дијагноза
Због чињенице да су тумори хипофизе узрок велике групе болести, они захтевају консултације, нпр. гинеколог, ендокринолог, радиолог, офталмолог и неурохирург. Из тог разлога се изводи низ тестова када се сумња на тумор хипофизе:
- хормонални тестови - у зависности од превладавајућих симптома одређује се концентрација изабраних хормона хипофизе (ГХ, ПРЛ, ТСХ, АЦТХ, ЛХ и ФСХ)
- офталмолошки преглед са проценом поља вида и прегледом фундуса
- РТГ лобање за процену подручја турског седла - структуре на којој лежи хипофиза
- рачунарска томографија главе
Међутим, неуроимагинг - МРИ (магнетна резонанца) је од суштинског значаја за дијагнозу тумора хипофизе.
Тумор хипофизе: лечење лековима и хируршка интервенција
Лечење тумора хипофизе зависи од врсте, величине и хормонске активности тумора, као и од старости пацијента и других пратећих болести. Одређивање нивоа хормона у крви је такође важно за одређивање одговарајућег тока лечења.
Лечење лековима је могуће за туморе хипофизе који луче пролактин. Допаминергични лекови се користе за нормализацију нивоа пролактина, смањење запремине тумора и инхибирање даљег раста аденома. Фармакотерапија се такође користи за контролу симптома болести код пацијената који нису квалификовани за операцију или који су имали рецидив након операције.
У другим случајевима је неопходна операција - тумор хипофизе се хируршки уклања кроз транскранијални приступ или, чешће, кроз сфеноидни синус.
Радиотерапија се сматра помоћним третманом тумора хипофизе који су неоперабилни или су у потпуности уклоњени током претходних операција, као и оних који су се поновили.
Препоручени чланак:
Тумори централног нервног система (ЦНС) Прочитајте такође: Хипофизни нанизам - када хипофиза производи премало СИНДРОМ ПРАЗНОГ СЕДЕЛА ХОРМОНА РАСТА је симптом болести хипофизе Дијета за подршку ендокрином систему