Дијагностика и методе лечења мушке неплодности

На неплодност мушкараца утичу цивилизацијски фактори, болести и начин живота. Све су чешћи мушкарци који су стерилни јер је квалитет сперме лошији. Који тестови могу проценити плодност мушкараца? Шта је узроковано и како се лечи неплодност мушкараца?

Мушка неплодност има неколико узрока, али лекари истичу да је најважнији од њих погоршање квалитета сперме. У последње 4 године тестови семена се врше три пута чешће, од чега се мушкарци млађи од 30 година тестирају пет пута чешће. Резултати су шокантни. Примећује се систематско погоршање квалитета семена. Ово је у великој мери резултат фактора као што су стрес, стимуланси, недостатак вежбања, лекови, исхрана и рад који људе излажу контакту са токсичним супстанцама.

Прочитајте:> Шта ће побољшати плодност мушкараца

Све се своди на већу учесталост олигозооспермије (тј. Концентрације сперме испод 20 милиона / мл) до 500 процената. чешће него пре четири године!

Узроци мушке неплодности

Светска здравствена организација (ВХО) извештава да је тзв мушки фактор неплодности чини око 45 процената. случајева и 20 одсто. неплодност погађа само мушкарце.
Болести које могу изазвати проблеме са плодношћу укључују:

• хормонални поремећаји,
• упала или опструкција путева испуштања сперме
• проширене вене сперматозоида.

У тим случајевима, андролог који лечи мушки репродуктивни систем прописује антибиотике, хормоне или наређује операцију или операцију.

Такође прочитајте: Генетска неплодност мушкараца и жена Плодност исхране - шта јести за побољшање плодности и олакшавање трудноће

Дијагноза мушке неплодности - анализа сперме

Примарни корак у процени плодности мушкараца је анализа сперме. Човек који се припрема за то треба да поштује 3 до 5 дана сексуалне апстиненције. Овај тест описује параметре сперме, као што су време течности, запремина, вискозност, пХ, проценат живе и покретне сперме, њихов број у 1 мл сперме и укупан број сперме у ејакулату. Такође се испитује морфологија сперме.

Проверава се да ли су добро грађени или имају било какве недостатке. Сви ови фактори одређују њихову корисност и способност оплођења јајне ћелије. Када су сви параметри нормални, али и даље постоје проблеми са трудноћом или ако су основни тестови показали било какве абнормалности, тада се налажу проширени тестови. Ту спадају ХОС (мерење интегритета мембрана сперме) и СЦСА који информишу о нивоу фрагментације ДНК сперме.
Само ако се ови параметри не разликују од норме, препоручује се наставак природне концепције и дијагностиковање и лечење женског фактора. Када се параметри смање, треба започети лечење.

Лечење мушке неплодности - ИМСИ метода

ИМСИ је најновије достигнуће на пољу вантелесне оплодње, недавно доступно у Пољској. Ова метода омогућава одабир сперме са правилном морфолошком структуром и њихово унутарћелијско убризгавање. Пре употребе методе, врши се прелиминарни МСОМЕ тест који омогућава анализирање морфологије живих сперматозоида са увећањем до 8000 пута, што омогућава прецизно посматрање њихове структуре и промена.

Захваљујући томе, могуће је одабрати само оне потпуно здраве сперме са највећим капацитетом оплодње. Поређења ради, у до сада доступној ИЦСИ методи било је могуће увећати 200-400 пута, што је омогућило само посматрање опште структуре и покретљивости сперме. ИМСИ метода даје веће шансе за оплодњу, јер се добијају бољи квалитет и већи развојни потенцијал ембриона.

Клиничке студије су показале да парови са концентрацијом сперме испод 20 милиона / мл имају мање од 50% нормалне сперме или мање од 14% нормалне морфологије сперме, проценат клиничке трудноће након употребе ове методе био је већи за 12 7% него код ИЦСИ методе, а стопа имплантације (имплантација ембриона) већа је за 6%.

Колико је ефикасна ИМСИ метода?

Помоћу ИМСИ методе може се добити 16,9% више трудноћа и 20,1% мање побачаја него код ИЦСИ методе. Захваљујући ИМСИ методи, са 30-40% дефрагментације ДНК, стопа успешности имплантације износила је 17,4%, а са дефрагментацијом ДНК изнад 40% -33,3%. Супротно томе, стопа трудноће износила је 17,4%, односно 28,6%. Са овим степеном дефрагментације ДНК није било могуће постићи имплантацију или порођаје коришћењем ИЦСИ методе.

ИМСИ поступак се препоручује у случајевима честих уобичајених побачаја, ако претходни ИЦСИ поступци нису били успешни и када је преглед сперме открио дефрагментацију ДНК, врло ниску концентрацију сперме, бројне абнормалности у њиховој морфологији и покретљивости.

Савремене технике које подржавају трудноћу

Данашња медицина има неколико специјализованих техника за помоћ у репродукцији:

• ИВФ - укључује постављање зрелог јајашца међу изабрану групу од 50 хиљада. сперматозоида у лабораторијским условима, а затим оплођену ћелију ставља у материцу. Метода се користи када је број или квалитет сперме нешто испод нормалног;
• ИВФ-ИЦСИ - је поступак микроманипулације, тј. Увођење сперме у цитоплазму јајне ћелије помоћу микропипете. Овако оплођена ћелија ставља се у материцу. Индикација за употребу ове методе су врло ниски параметри сперме, који не обезбеђују оплодњу ни у ин витро условима.
• ИВФ-ИМСИ - интрацитоплазматско убризгавање морфолошки одабране сперме у јаје.