Анорексија (Анорекиа Нервоса) - симптоми и лечење

Анорексија је један од поремећаја у исхрани. То доводи до драстичног губитка килограма, а понекад чак и смрти. У основи болести је дубока емоционална криза, јер су анорексија и булимија узроковане менталним проблемима. Лечење анорексије је тешко и дуготрајно, а терапија захтева и тело и психу болесне особе. Како брзо сазнати када се догађа нешто узнемирујуће, како доћи до терапије? Како ојачати своје тинејџере и које родитељске грешке треба избегавати како их не би излагали анорексији?

Анорекиа, или анорекиа нервоса (грч. ан - "недостатак", орекис - "апетит") је поремећај у исхрани који укључује намерно мршављење које је изазвала и подржала болесна особа. Слика тела је у великој мери поремећена. Страх има облик упорне идеје да особа има малу тежину.

Истраживања су показала да 40% женских анорексичара има периоде прождрљивости. Међутим, постоје људи који не пате од анорексије и који се често преједају (најмање два пута недељно) дуже од три месеца. Ови људи пате од болести која се назива булимија (од булимис - дословно „бичја глад“), а затим се назива менталном булимијом. Стога је булимиа нервоса поремећај у исхрани који се карактерише губитком контроле над количином поједене хране и преједањем.

Најчешћа булимична понашања укључују:

• изазивање повраћања
• употреба поста,
• користећи лаксативе,
• ради клистир,
• прекомерно вежбање.

Погледајте овде да бисте сазнали више о булимији.

Анорексичну жену често прати расположење еуфорије повезано са задовољавањем контроле потреба њеног сопственог тела. Ствар части је што ће моћи да се одупре примамљивим мирисима и апетитној храни. Ако може да се суздржи, осећа се морално супериорним у односу на оне који су подлегли искушењу. Међутим, све је то обложено страхом. Ако би се одрекла дијете, изгубила би контролу над свиме, па стално не једе.

Анорексија - како је препознати?

Видљиви симптом анорексије је мршавост (често маскирана великом одећом). Међутим, пре него што се то догоди, пацијент са свог менија уклања све више и више других производа. Прекомерно га занима храна: чита куваре, броји калорије, планира оброке, пуно говори о храни, често кува за породицу, а да касније не једе ова јела. Обично једе сам. Присиљена да једе, она ће пронаћи начине да је баци. На примедбе породице да једе премало, реагује бесно. Она постаје све раздражљивија и удаљава се од других. Често је превише покретна и интензивно тренира у скривању. Са смањењем телесне тежине, менструација престаје.

Како препознати појаву анорексије код тинејџера?
Анорексију карактерише брзо прогресивно трошење тела које често оставља неповратне промене. Нелечен, доводи до смрти у око 10% случајева. Понекад се тинејџери могу успешно сакрити од ових поремећаја. Шта би требало да брине родитеље?

Бианца-Беата Которо, психолог и психотерапеут из Института П-ПТиС „Беата Вита“, наводи следећа понашања која се обично јављају неколико пута и представљају јасну промену у односу на претходна:

• тинејџер почиње значајно да мршави;
• једе пуно и не дебља се;
• жали се да је предебео, иако изгледа „као зарез“;
• не признаје да је гладан иако одједном једе врло мало;
• из купатила поново можете чути звукове повраћања;
• одједном проводи много времена сам и више воли да једе сам;
• опседнут је вежбањем;
• период тинејџерке је престао;
• постаје све депресивнији;
• родитељ проналази скривене лаксативе или лекове за мршављење.

Треба имати на уму да се сваки случај анорексије, булимије или унутрашње присиле на јело разликује.

Према стручњаку Бианца-Беата Которо, психологу и психотерапеуту

Који су ментални узроци анорексије?

Поремећаји исхране нераскидиво су повезани са унутрашњим сукобима. Јело постаје облик борбе са бројним психолошким проблемима који муче адолесценте и на прагу пунолетства.

У основи ових поремећаја су:

• емоционални проблеми,
• развојна потреба за дефинисањем сопственог идентитета,
• негативна слика о себи,
• парадокс осећања љубави и мржње према својој породици истовремено,
• сексуални развој,
• а понекад чак и абнормални психосексуални развој у предшколском узрасту.

Важан фактор који доприноси је и одрастање у масовном култу мршавости, свакодневним посматрањем у медијима идеалних и врло витких фигура модела, глумаца и певача.

Не помаже ни често гледање реклама за дијететске суплементе и суплементе, где је слоган: „витко је боље“. То може довести до штетних прехрамбених навика или покренути навику прекомерног једења и чишћења, посебно када су праћени психолошким факторима.

О генетским узроцима анорексије можете прочитати овде!

Прочитајте такође: БМИ калкулатор - формула за тачну БМИ КОМПУЛЗИВНУ ХРАНУ, или када јести влада ПРО-АНА или ЕКСТРЕМНО МРШАВАЊЕ - генерација лептира

Ефекти анорексије

То узрокује драматичне недостатке хранљивих састојака неопходних за живот и, као последицу, прогресивне дисфункције свих органа и система. Као резултат губитка тежине, млада особа губи готово сав изолациони слој масног ткива и постаје преосетљива на ниске и високе температуре. Има спори пулс, спуштен крвни притисак, спорије пражњење црева, затвор.

Изгладњивање доводи до анемије (недостатак црвених крвних зрнаца) и хипогликемије (низак ниво шећера у крви), што је резултат губитка гликогена и залиха масти у телу.

Анорексија такође узрокује инхибицију раста и полни развој (нпр. Дојке се не развијају) и атрофију мозга (нпр. Показује их рачунарска томографија). Бубрежни проблеми настају као резултат дехидратације и потешкоћа са концентрацијом урина. Недостатак калијума заузврат може да изазове озбиљне поремећаје у ритму срца.

Аменореја је врло озбиљна - ако траје дуже од шест месеци, недостатак естрогена узрокује смањење густине костију, што доводи до остеопорозе. Такође је узрок прекомерног раста длаке, повезан је са ризиком од циста на јајницима и неплодности.Потхрањеност узрокује значајан пад имунитета, што доводи до тога да анорексичне жене понекад умиру од мањих инфекција.

Ко оболи од анорексије?

Процењује се да 1-2% људи пати од анорексије. млади од 12 до 14 година као и од 17 до 25 година. Стопа морталитета код ових пацијената (као резултат здравствених компликација или самоубистава) износи око 20%.

Поремећаји исхране углавном погађају девојке и младе жене (приближно 90–95% случајева). Нижа инциденција код дечака објашњава се мањим стресом повезаним са пубертетом и мањом подложношћу притиску околине.

Лечење анорексије

Од дијагнозе до лечења анорексије потребно је 4-6 година. Болест се не искорењује у свим случајевима. Успех терапије зависи пре свега од рада и воље самог пацијента. Лечење је теже када се анорексија развија током дужег временског периода.

Главни циљ терапије је обнављање здравих навика у исхрани, што ће омогућити пацијенту да одржава здраву телесну тежину и преузме контролу над сталним мислима које пацијент односи на губитак тежине. Један од најважнијих аспеката терапије је учење самоприхватања и јачање самопоштовања.

У ситуацији када здравствено стање узроковано анорексијом није животно угрожено, лечење се може спроводити амбулантно (индивидуална и породична психотерапија, фармаколошко лечење компликација анорексије, дијететско одређивање здравих начина исхране и метода здравог повећања телесне тежине).

Када је исцрпљеност толико тешка да доводи до дехидратације опасне по живот, поремећаја равнотеже електролита и повезана је са развојем многих компликација, неопходно је лечење у болници. Индикације за хоспитализацију у случају анорексије су: губитак тежине за више од 25%, компликације, као што су аритмије, инфекције са малом телесном тежином, ментални поремећаји, чак и уз ризик од самоубиства.

Нажалост, лекова за анорексију нема. Фармакотерапија се првенствено користи у лечењу поремећаја који коегзистирају са анорексијом. Ово се односи на антидепресиве, анксиолитике, хипнотике и неуролептике.

Успех лечења у великој мери зависи од спремности пацијента, иако она сама ретко долази на лечење. Уместо тога, на силу је вуку родитељи који се плаше за њен живот. Важно је започети терапију рано, јер тада постоји шанса за потпуни опоравак. Млађе девојке је такође лакше излечити, јер можете утицати на њихову личност. Прогноза је много гора када се анорексија јави након 18. године.

Најважније је интензивно хранити пацијента, често се то ради вештачки. Побољшање нутритивног статуса је предуслов за успешно лечење.

Цела породица пацијента треба да учествује у терапији, јер су сви чланови домаћинства укључени у болест. Лечење анорексије траје дуго. Менструација се често враћа неколико година након достизања циљне тежине. Психолошка зависност је такође врло јака. На жалост, у процесу лечења долази до кварова и морате почети испочетка.

Где да се обратим за помоћ

• Институт за психијатрију и неурологију у Варшави,
• Централна клиничка болница Медицинског универзитета у Лодзу,
• Психолошко-педагошка саветовалишта широм земље.

Према речима стручњака, проф. др хаб. мед. Марек Перткиевицз, шеф Одељења за општу хирургију и клиничку исхрану, Медицински универзитет у Варшави

Особа која пати од анорексије захтева помоћ психијатра и психотерапеута. Али често је због компликација опасних по живот, кахексије или других болести које су веома тешке код неухрањених људи, неопходно лечење у болници, понекад чак и на интензивној нези. Започињање исхране након периода поста, повећање залиха хране код неухрањених људи, чак и интравенска примена глукозе може изазвати тзв. синдром поновног храњења (у Пољској га понекад називамо „шок храном“).

Акутни недостатак унутарћелијских електролита и витамина може да изазове озбиљне метаболичке поремећаје и пацијентову смрт у року од неколико сати. Стога је неопходно пажљиво праћење метаболизма и исправљање ових недостатака. У случајевима екстремне кахексије, неки пацијенти не могу да једу више, чак и ако то желе, јер њихов гастроинтестинални тракт не може да толерише веће дозе хране. Тада је боље постепено повећавати њихову исхрану интравенозним путем, узимајући у обзир реакцију тела, и полако проширити оралну исхрану.

Важно

Чињенице и митови о анорексији

Постоје многе заблуде о анорексији. Често их болесни људи негирају да имају озбиљан проблем. Ево најпопуларнијих митова о овом поремећају храњења:

УТИЦАЈ САМО ЖЕНЕ
Заиста, анорексија погађа углавном жене, али и мушкарци могу да пате од ње. Процењује се да су око 6% пацијената који пате од анорексије мушкарци. Ови подаци могу бити потцењени, међутим, зато што пацијенти сами избегавају стигму болести која се сматра женском болешћу, а такође и зато што су оптужени за хомосексуалност.

То је болест тинејџера
Процењује се да се већина случајева анорексије јавља између 11. и 19. године. Тинејџери су у највећем ризику од заразе - углавном због емоционалних промена које се дешавају током адолесценције. Међутим, оболевају и старији и млађи људи. Све чешће се поремећаји у исхрани јављају код деце млађе од 10 година.

АНОРЕКСИЈА УТИЦАЈЕ САМО НА ДЕЦУ ИЗ БОГАТИХ ДОМА
Пре неколико деценија веровало се да анорексија погађа људе из богатих породица. Данас је већ познато да имовинско стање није важно.

НЕКО КО ЈЕДЕ 3 ОБРОКА НА ДАН НЕМА АНОРЕКСУ
Људи са анорексијом могу се маестрално претварати да једу уобичајене оброке. И требали би бити корисни (калорични и састојци). Такође треба да будете свесни да постоје и други начини да смањите унос калорија, од прекомерне употребе лаксатива до напорног вежбања и повраћања након сваког оброка.

САМО ЈЕДЕТЕ НОРМАЛНО ДА ИЗАЂЕТЕ ИЗ АНОРЕКСЕ
Једнако је неистинито рећи да анорексија израста из ње. Једна од последица анорексије је поремећај механизама који се односе на осећај и контролу глади. Из тог разлога, анорексија се не може излечити једноставним једењем.

АНОРЕКСИА ЗНАЧИ САМОКОНТРОЛУ И СНАГУ КАРАКТЕРА
Анорексија није самоконтрола. Људи који су болесни мисле да контролишући своју тежину контролишу и свој живот. У ствари, поремећај исхране преузима контролу над човековим животом.

месечни "Здровие"