Можете ли се ухватити Алцхајмерове болести? Интервју са проф. Давидсон

Алцхајмерова болест је једна од најмистериознијих болести нервног система. Постоје многе хипотезе о њеним узроцима. Недавно је свет науке дирнут информацијом да покретање деградације функција мождане коре може настати као резултат ... инфекције. О овој хипотези, као и другим проблемима везаним за Алцхајмерову болест разговарамо са проф. Мицхаел Давидсон, светски познати стручњак за Алцхајмерово истраживање.

Прочитајте и: Како правилно бринути о особи која пати од Алцхајмерове болести Алцхајмерова болест - узроци, симптоми и лечење Иновативне терапије за побољшање пластичности мозга

Алцхајмерова болест занима многе истраживаче. Познати су неки фактори у развоју болести, тј. Карактеристике чије присуство повећава статистички ризик од развоја болести. Ту спадају старији узраст, женски пол, низак ниво образовања, дијабетес и блиски односи са људима којима је раније дијагностикована болест. Међутим, не постоји извесност у вези са њеним узроцима. Нови правац истраживања поставља објављивање истраживача са Универзитетског колеџа у Лондону на страницама часописа „Натуре“ (пуни текст дотичног чланка може се прочитати у часопису Натуре, том 525 број 7568 стр. 157-284, 10. септембра 2015. године, хттп://ввв.натуре.цом/невс/ обдукције-откривају-знаке-алзхеимерове-болести-у-хормону-раста-пацијенти-1.18331).

О томе разговарамо са проф. Мицхаел Давидсон, светски познати стручњак за Алцхајмерово истраживање.

• Да ли би истраживање објављено у часопису Натуре могло бити пробој у борби против ове болести?

Проф. Мицхаел Давидсон: Ова публикација је добро документована и прва сугерише да је Алзхеимерова болест можда заразна. Иако смо знали да је одређена врста деменције - Цреутзфелдт-Јакобова болест - заразна, ово је само делић процента деменције. Надам се да су научници са Универзитетског колеџа у Лондону у праву, јер је много лакше лечити заразну болест од мултифакторске болести, за коју се сматра да је Алцхајмерова болест. Међутим, морамо се сетити да је резултате истраживања објављених чак и у тако престижним часописима као што су „Натуре“, „Тхе Ланцет“ или „Нев Енгланд“, у половини случајева немогуће поновити. Не кажем да ће овај пут бити случај, али статистика показује да се то односи на скоро 2/3 чланака који представљају научна истраживања.

• Шта значи да се ова болест може развити као резултат инфекције?

МД: Ради се о присуству амилоидног протеина у мозгу који формира плакове који уништавају мождани кортекс. Истраживачи са Универзитетског колеџа у Лондону открили су овај протеин код људи којима је убризган хормон раста. Наравно, то не значи да су сви људи са деменцијом који имају амилоидне наслаге у мозгу заражени на овај начин - могли су да развију болест на потпуно другачији начин. Претпостављам да се амилоидни протеин може преносити хируршким инструментима. Да бисмо то потврдили, била би нам потребна врло велика студија на најмање 1.000 људи који су били подвргнути неурохируршким операцијама у младости. Њихов живот бисмо могли пратити до старијег доба и упоређивати их са судбином људи након операције на стомаку. Тада бисмо сазнали да ли је вероватније да пацијенти након неурохируршке операције пате од Алцхајмерове болести.

Дакле, још увек знамо мало, на пример, о његовој наследној основи?

МД: Ми наследимо готово све што јесмо. Алцхајмерова болест је, попут срчаног удара, на неки начин наследна, али не један ген, већ њихова комбинација. Један ген може изазвати само ретке болести, а Алцхајмерова болест је честа. Епидемиолошки подаци показују да ће, ако имамо рођака првог степена, ризик у нашем случају бити повећан - не много, али ипак. Један ген може бити одговоран за много мање од 1% деменције. Ако говоримо о многим генима или њиховим комбинацијама, ситуација се мења. Научници развијају математички модел генома како би открили које комбинације гена могу изазвати Алцхајмерову болест. Али такође морате узети у обзир факторе животне средине - сваки скуп гена различито комуницира са одређеним скупом фактора животне средине, а то замрачује слику. Старост је највећи фактор ризика за Алзхеимерову болест. Обично га развијају људи између 78 и 82 године.

А нема једноставног одговора, одакле потиче Алцхајмерова болест?

МД: Некада се сматрало да је то због недостатка једног неуротрансмитера, касније - да се развио због недостатка многих неуротрансмитера - да је онда крив одређени протеин. Ко год је створио мозак, није поједноставио наше задатке - то је врло компликован орган.

Упоредио бих Алзхеимерову болест са раком или кардиоваскуларним болестима - баш као што су то болест изазвана многим факторима. Када их темељито упознамо, моћи ћемо смањити ризик, излечити симптоме и одложити напредовање.

Упоредио бих Алзхеимерову болест са раком или кардиоваскуларним болестима - баш као што су то болест изазвана многим факторима. Када их темељито упознамо, моћи ћемо смањити ризик, лечити симптоме и одложити напредовање.

• Постоје ли тренутно експерименталне терапије које пружају наду у успешно лечење?

МД: Наравно. Последњих 20 година тестирали смо супстанце које подстичу тело да производи антитела за борбу против амилоидног протеина. Ова антитела делују, али не побољшавају когницију. Тело не враћа своју бившу ефикасност, највише се стање пацијента не погоршава. Отуда закључак да ове врсте лекова треба давати старијим особама које још увек нису искусиле симптоме болести како би се спречило накупљање амилоидних протеина.

• То значи да нас фармаколошка превенција може спасити од Алзхеимерове болести?

МД: Ово је оптимистична верзија. Песимистичан: да амилоидни протеин није прави узрок болести. На пример, упоређујући ово са дијабетесом, постоји висок ниво шећера у крви, али то не узрокује слепило. И код Алцхајмерове болести: амилоидни протеин је присутан, али не узрокује деменцију. Истраживање је у току. Лекови се дају здравим људима или људима у раним стадијумима болести како би се проверили њихови ефекти.

• Да ли мислите да ће се наћи лек који ће елиминисати ову болест?

МД: Не верујем ни у једну дрогу. Овде је то као код хипертензије која се лечи многим препаратима. Али верујем да ћемо коришћењем различитих метода постићи побољшање.

Према речима стручњака, проф. Мицхаел Давидсон

Стручњак за истраживање Алцхајмерове болести и развој лекова за деменцију. Објавио је преко 250 радова у међународној научној литератури. Има професуру на Универзитету у Тел Авиву. Суоснивач свеобухватног Анђеоског центра за старије грађане у изградњи у Вроцлаву.

Вреди знати

Три степена Алцхајмерове болести

• Блага деменција

Појављују се поремећаји пажње и проблеми са памћењем нових информација. Радна меморија отказује, тј. Меморија која се односи на тренутно извршене активности. Потешкоће са концентрацијом утичу на постојаност меморијског трага у мозгу - пацијент не зна где да стави кључеве, поставља иста питања јер се не сећа да је одговор већ дат. Појављују се депресија, промене расположења, поремећаји личности, изолација од околине итд.

• Умерена деменција

Осим поремећаја памћења, постоје и поремећаји оријентације (прво на страним местима, а касније и на познатим, нпр. Болесна особа брка подове, станове) и говора (потешкоће у проналажењу праве речи или именовању различитих ствари). Пацијент не препознаје чланове породице, агресиван је, раздражљив или апатичан, има халуцинације и заблуде, најчешће прогонске или брачне неверства. Мора бити под сталном негом.

• Врло напредна деменција

Обољела особа губи способност обављања свакодневних активности. Не може се облачити, спремати оброк, не може користити прибор за јело итд. Не може да прави разлику између људи око себе, доба дана и ноћи. Његова силуета је нагнута напред. Тешко хода, а нерадо устаје
из кревета. Постоје проблеми са инконтиненцијом урина и столице и поремећајима гутања, што доводи до исцрпљености тела.

Важно

Скенирање мозга

Захваљујући ПЕТ (позитронско-емисионој томографији) скенеру, можемо прегледати мозак и видети како изгледа амилоидни протеин који уништава мождани кортекс. Резултати истраживања су изненађујући: неки људи немају деменцију упркос прилично великој акумулацији амилоидног протеина. У другима се деменција развија упркос мало накупљања протеина. Штавише, чини се да се међу људима који већ пате од деменције, количина амилоидних протеина у мозгу не повећава како болест напредује. Вероватно је да накупљање овог протеина у мозгу започиње много раније од првих симптома Алзхеимерове болести.

месечни "Здровие"