Синдром опуштања вагине, познат и као ВРС, ЗРП или синдром лабаве вагине, јавља се прилично често, узрокујући значајно погоршање квалитета сексуалног живота. Најчешћи узрок синдрома вагиналне релаксације је, али није ограничен на, вагинални порођај. Лечење опуштеног вагиналног синдрома зависи од тежине дефекта, његовог утицаја на квалитет живота и очекивања пацијента. Постоје између хируршких и неинвазивних метода.
Синдром опуштања вагине, познат и као ВРС или синдром лабаве вагине, други је - након уринарне инконтиненције - најчешћи проблем који пацијенти пријављују гинекологу.
Према истраживању, синдром лабаве вагине погађа чак 43-88 процената. жене које су бар једном родиле природне силе .¹
Преглед садржаја:
- Синдром опуштања вагине - узроци
- Лабави вагинални синдром - дијагноза
- Синдром вагиналне релаксације - доступне терапије
- Како лечити синдром опуштања вагине?
- Синдром вагиналне релаксације - неинвазивни поступци
- Синдром вагиналне релаксације - хируршки поступци
Синдром опуштања вагине - узроци
Као резултат промена на гениталним органима, лигаменти, фасција и мишићи дна карлице се истежу, а мишићи вагине опуштају.
Тада се појављује карактеристичан осећај „млитавости“, посебно током односа (такође од стране партнера).
- Како водити љубав када величина пениса не одговара величини вагине - положају
Међутим, ВРС не утиче само на искуство односа, већ такође повећава ризик и учесталост интимних инфекција.
Жене које су родиле природном силом посебно су изложене ризику од развоја синдрома вагиналне релаксације. Необично позиционирање бебе (нпр. Задњица, савијање) или велика порођајна тежина (преко 4 кг) фактори су који могу проузроковати прекомерно ширење вагине.
Међутим, како лек објашњава. Томасз Баста, доктор медицине из краковске клинике Интима, требало би да сачекате неколико месеци након порођаја да бисте проценили стање својих интимних делова.
- Секс после трудноће. Начини успешног секса након порођаја
- У постпорођајном периоду, до почетка менструације, жена може доживети опуштање и сувоћу вагине. Када се тело врати у хормонску равнотежу, а ниво естрогена, који је одговоран, на пример, за чврстоћу слузокоже, стабилизира, непријатне сензације понекад могу саме нестати. Због тога саветујем да се уздржите од било каквих дијагноза у овом правцу док жена не заврши са храњењем - каже гинеколог.
За чврстоћу ткива нису одговорни само хормони, већ и колаген који губимо с годинама (губимо око 1 одсто годишње).
Због великог губитка колагена и смањења производње естрогена, симптоми ВРС јављају се и код жена у пременопаузи (чак и ако нису родиле) - вагина постаје „опуштенија“, а слузница јој је танка и сува, чак се може појавити и атрофија (атрофија слузокоже). вагине).
- Сексуални проблеми након менопаузе
Лабави вагинални синдром - дијагноза
Не постоје објективни критеријуми за дијагнозу ПЕ. Дијагноза зависи од субјективно опаженог смањења задовољства сексуалним активностима везаним за продор пениса у вагину, па се дијагноза и могућа квалификација за терапијски третман морају заснивати на интервјуу, могуће објективизираном помоћу упитника за процјену квалитета сексуалног живота.
Важно је разликовати између синдрома лабавог вагине и поремећаја пролапса карличних органа (ПОП) са или без симптома доњег уринарног тракта .
Вреди знатиТерапије за пацијенте са синдромом вагиналне релаксације (ВАГ): ¹
- Кегелове вежбе
- цолпоррхапхиа антериор / латералис
- колпо (мио) перинеопластика
- ласерска вагинална ревитализација (ЦО2, Ер: ИАГ)
- рестаурација вагиналних набора (ЦО2 ласер)
- силиконске нити на бочним зидовима вагине
- подизање међице помоћу упијајуће нити
- нискоенергетска радиофреквентна (РФ) терапија
Како лечити синдром опуштања вагине?
Не треба потцењивати симптоме ВРС, јер се проблем може временом погоршати. У поодмаклој фази, физичке болести праћене су неугодним звуковима (налик на гас), ау екстремним случајевима је могуће пролапс вагине.
Многе жене не траже помоћ због страха од дуготрајног, болног лечења и продуженог реконвалесценције. Такође се дешава да нису свесни могућности које нуди савремена гинекологија.
- Естетска гинекологија - третмани који ће побољшати сексуални живот жене
У међувремену, како лек пружа. Др Томасз Баста, третмани изведени са специјализованим гинеколошким ласерима (ЦО2 и Ер-Иаг) или уз употребу радиофреквенције не захтевају хоспитализацију и доносе скоро тренутне резултате. Они делују тако што смањују слузницу вагине и везивна ткива која окружују вагину.
Према стручњаку, Томасз Баста, гинеколог са клинике Интима у КраковуПоступак изведен уз употребу радиофреквенције састоји се у снажном прегревању унутрашњих слојева ткива, што значајно скраћује спиру колагена. Као резултат, долази до смањења до 75%. и згушњавање колагенских влакана, а вагина се скупља. Третмани изведени ласером узрокују не само контракцију влакана, већ и почетак производње новог колагена, због чињенице да узрокују фракционисање слузнице, односно контролисано испаравање микроканала дуж целе дужине и обима вагине. Тада мозак долази до сигнала који обавештава да се у вагини створила огромна рана. То наравно није тачно, али тако „преварено“ тело акумулира регенеративне силе тела на месту микро оштећења. Слузница, субмукоза, фасција и лигаменти се обнављају. Као резултат неоколагенезе започиње производња новог колагена који се уграђује у ткива. Све ово доводи до стезања вагине, њеног учвршћивања и еластичности
Синдром вагиналне релаксације - неинвазивни поступци
Током квалификоване посете, лекар ће обавити гинеколошки преглед како би проценио стање вагине и искључио постојање анатомских дефеката или оштећења (огреботине слузнице, ране, активно крварење), које су контраиндикација за поступак.
Постоје многе методе лечења ПЕ, хируршке и неинвазивне. Избор методе терапије треба да узме у обзир тежину дефекта, природу његовог утицаја на квалитет живота, као и очекивања и преференције пацијента.
Ако се пацијент одлучи за употребу ласера, биће потребан вагинални размаз да би се искључила инфекција (ако поступак користи радиофреквенцију или ХИФУ, нема потребе да се то ради, јер неће доћи до микро оштећења).
- Ласер - непроцењив алат у гинекологији
Поступак скупљања вагине траје око 30 минута, готово је безболан (у пределу вагиналног предсобља можете осетити лагано пецкање или пецкање које брзо нестаје) и не морате дуго чекати на резултате. Ако је коришћен ласер, може се појавити обилно вагинално пражњење које нестаје након отприлике 3-4 дана.
Контраиндикације за ласерско лечење укључују: вагиналне инфекције, трудноћу, крварење, рак и тешке системске болести.
Не бисте требали имати секс недељу дана након поступка и избегавајте купање у кади или базену током којег би вода могла да уђе у вагину. Такође је вредно користити вагиналне препарате са хијалуронском киселином или обогатити своју исхрану с њом месец дана.
Ако је потребно, ефекти првог третмана могу се побољшати, али треба сачекати 6-8 недеља. Допунски третман се такође може извршити након 12 месеци.
Вреди знатиРадиофреквенција је најновија неоперативна терапијска опција у ЗРП-у
Најновија, неоперативна терапијска опција у случајевима синдрома вагиналне релаксације је термичка терапија применом нискоенергетске радиофреквенције.
Радиофреквенција је електромагнетно зрачење са фреквенцијом радио таласа, тј. Од 3Хз до 3ТХз.
Радиофреквентни третмани користе ефекат загревања ткива који је резултат високофреквентне струје која протиче кроз кожу / слузницу.
Синдром вагиналне релаксације - хируршки поступци
Хируршки поступци се користе у случајевима синдрома вагиналне релаксације од средине 1950-их. Циљ ових поступака је сужавање доње трећине вагине и реконструкција постпорођајних дефеката вагиналног предсобља и перинеума са повећаним тонусом мишића.
Поступак се обично изводи у општој анестезији и траје око 60–90 минута. После операције могу се појавити симптоми као што су бол, оток и модрице на перинеуму. Симптоми обично нестану у року од неколико недеља.
- ПЛАСТИЧНЕ ОПЕРАЦИЈЕ интимних места: вагине, усана, химена, пениса
Постоји много контроверзи око ефикасности хируршких метода које се користе у ПЕ. До 40 процената жене које се подвргавају стражњој вагинопластији имају стање познато као
диспареуниа постоператива¹ (прекомерно сужавање вагине што доводи до болова током односа). То се може спречити употребом посебне мреже неапсорбујућих материјала током операције.
Последњих година појавила се минимално инвазивна метода хируршког лечења синдрома вагиналне релаксације у облику упијајућих сидрених нити.
- Перинеопластика. Шта је подмлађивање међице?
То је минимално инвазивни поступак подизања перинеуса који се може изводити амбулантно у локалној анестезији.
Ова метода, која све више добија на популарности, чека потврду своје ефикасности у студијама са крајњим тачкама процене квалитета сексуалног живота .¹
Библиографија:
1. Став тима стручњака Пољског друштва за естетску и реконструктивну гинекологију о савременим методама терапије у случајевима синдрома вагиналне релаксације, Томасз Пасзковски, Виолетта Скрзипулец-Плинта, Андрзеј Барвијук
2. У чланку су коришћени материјали клинике Интима.
