Судецков синдром је болест која доводи до постепене атрофије (дистрофије) мишића и губитка костију. Ако се не излечи на време, то може довести до хендикепа оболелог дела тела, а даље и до инвалидитета. Његов развој је првенствено изложен људима након прелома костију, повреда зглобова или озеблина. Који су узроци и симптоми Судецковог синдрома? Како протиче лечење?
Судецков синдром је болест која има много појмова: сложени регионални синдром бола, алгодистрофични синдром, синдром рефлексне симпатичке дистрофије, РДС, посттрауматско стањивање или макуларна атрофија кости. Његова суштина је прогресивна атрофија мишића и костију и укоченост зглобова. Међутим, да би се Судеков синдром разликовао од осталих дистрофичних болести, требало би идентификовати пет елемената: спонтани бол, бол у притиску, физички симптоми поремећаја локалне циркулације, хиперхидроза и локална остеопороза.
Судецков синдром - узроци и фактори ризика
Није познато тачно шта узрокује Судеков синдром. Претпоставља се да је одговоран за абнормалну активност симпатичких нерава који инервирају оштећени део тела. Међутим, фактори ризика за развој болести су познати.
Развој Судецкова синдрома најчешће се јавља након прелома костију, повреда зглобова, контузија меких ткива, озеблина, опекотина, а такође и након оштећења нерва. Болест обично погађа зглоб зглоба и кости зглоба и шаке - посебно након прелома дисталне епифизе радијалне кости, увртања зглоба и контузије врхова прстију. Фактор који доприноси развоју болести је неправилно и претерано чврсто наношење завоја, због чега се уд имобилише у погрешном положају.
Штавише, Судеков синдром се може појавити током исхемијске болести срца (болести коронарних артерија), након срчаног или можданог удара (тзв. Паралитичка алгодистрофија). Такође, употреба лекова, нпр. Барбитурата, циклоспорина А, анти-туберкулозних лекова, може допринети развоју болести (ово је такозвана алергија изазвана лековима).
Остали фактори ризика укључују упална стања коже, синдром карпалног канала и хормонску неравнотежу.
Судецков синдром - симптоми
1. Хипертонична фаза: траје од 3 недеље до 2 месеца
- јаки, горући бол;
- мекан, ограничен оток;
- промене боје коже у тамно црвену или љубичасту;
- загревање коже;
- ограничење кретања у зглобовима;
- постепено трошење мишића;
- неуједначена, неправилна калцификација костију;
2.Дистрофична фаза: траје од 6 недеља до 4 месеца
- влажна, хладна, танка кожа;
- крхки и ломљиви нокти;
- губитак косе на оболелом делу тела;
- још ограниченије кретање у зглобовима (појављују се контрактуре и укоченост зглобова);
- прогресивна атрофија мишића
- повећање декалцификације костију (одузимање коштане структуре);
3. Атрофична фаза: траје од 6 до 12 месеци
- сјајна кожа;
- потпуна крутост зглобова;
- потпуна атрофија мишића и коштане структуре;
Судеков синдром - дијагноза
Снима се рендгенска слика која показује фазу губитка костију. Сцинтиграфија костију корисна је у дијагнози болести. Такође је корисно идентификовати алодинију (бол чак и када се додирне врло лагано) и / или хиперпатију (јаки продужени бол изазван поновљеним слабим или умереним стимулусима).
Судецков синдром - лечење
Лечење Судецковог синдрома укључује:
- лекови против болова и антиинфламаторни лекови;
- додатак витамина Ц;
- препарати који побољшавају циркулацију крви и калцификацију костију;
- физикална терапија: лигнокаин-калцијум јонтофореза, криотерапија, ласерска терапија, дијадинамика, магнетотерапија;
- локалне ињекције лигнокаина;
- вежбе за оболели део тела;
- симпатектомија - овај поступак уништава живце у симпатичном нервном систему да би повећао проток крви и смањио бол. Изводи се у изузетним околностима;
Ефикасност лечења зависи од ране дијагнозе и одговарајућег лечења.