Ишијас или исхијални нерв је најдужи нерв у људском телу и такође је онај са најдебљим пречником. Врста бола која утиче на овај важан нерв у људском телу (заједно са боловима у леђима и ишијасом) утиче на већину популације и може се дефинисати као симптом повреде или компресије.
Фото: © Ф. Сцхмидт - Схуттерстоцк.цом
Ознаке:
Здравље Речник Вести
Дефиниција
Различите гране нерва додирују кичму и, посебно, корене последња два ледвена краљешка (Л4 и Л5) и прва три сакрална нерава. Затим се протеже на задњици и задњој страни бедара, тако да се дели на задњем делу колена. Као што је већ споменуто, његова дужина осигурава осјетљивост и моторичке способности стражњег дијела бедара. Упали или повређени ишијални нерв укључује бол у ишијасу и може захватити дуж целог пута, као што су задњица, бедра, ноге и стопала, све до ножних прстију. Обично се говори о лумбоциаталгији или лумбоциатици да би се односило на упалу ишијатичног нерва у пределу краљежака или његову компресију. Назива се и када је нерв при његовом рођењу, близу краљежака, иритиран. То може бити последица реуматске болести, нервне инфекције, компресије услед туморског процеса или, чешће, херније диска између два кичмена.Симптоми ишијаса
У случају ишијастичне боли, најчешће симптоме, пацијент осећа бол који погађа само једну страну његовог тела и која зрачи од доњег дела леђа до задњице, а затим од задњег дела ноге до стопала. . Даје осећај струјног удара и горења. Бол може варирати у зависности од подручја захваћеног живца.Краљешци Л4 и Л5
Ако бол захвата краљежницу Л5, бол потиче из подручја задњице, пролазећи кроз стражњи део бедара, а затим доле, на њеном бочном делу. Бол пролази кроз колено до нивоа бочног маллеолуса и понекад се завршава на великом ножном прсту.Вертебра Л5-С1
У случају оштећења коријена С1, бол се протеже кроз стражњицу, затим стражњи дио бедара, кољена и ногу, наставља према пети и вањској ивици стопала (пети ножни прст).Дијагноза
Испитивање пацијента је први корак и настоји да утврди тачну локацију боли, начин њеног испољавања, покретање, отежавање или побољшање околности. Клинички преглед омогућава проналажење почетне боли на нивоу леђа, а затим тачан пут. Ласегуеов тест препознаје присуство ишијаса, када пацијент у лежећем положају (лежећи на леђима) осећа бол када полако подиже ногу. Дијагноза се потврђује рендгенском снимком кичме, скенером или МРИ, који одређује ниво нервног бола и, често, чак и узрок.Лечење
Лечење ових болова може се ублажити уносом аналгетика или НСАИД (противупалних лекова). У поређењу са укупним мировањем пацијента који се очекује, у случају неуралгије исшијалног нерва, лекар може препоручити незнатне покрете који ће се обављати током сесија физиотерапије. У неким случајевима, локалне ињекције кортикостероида побољшавају симптоме. Слично томе, у специфичним ситуацијама, хируршки третмани се могу користити за декомпресију нервног корена. Такође се може извести ламинектомија.Превенција
Превенција ишијаса може укључивати ношење тешких ствари, јачање доњег дела леђа и леђа, па чак и пртљажника. Наслоните се на чврсти мадрац и, док пишете, седите у правој столици и поставите је у повишен положај да бисте радили седећи посао или у канцеларији. Одржавањем исправног држања, леђа савршено равна, умањује ризике повезане са овом врстом упале.Фото: © Ф. Сцхмидт - Схуттерстоцк.цом
