ЕХИЦ (ово је европска картица здравственог осигурања) добићете након подношења правилно попуњене пријаве у било којој филијали или филијали Националног здравственог фонда, путем Интернета или поштом. Не постоји обавеза подношења пријаве за ЕХИЦ у филијали НФЗ која је надлежна за место пребивалишта подносиоца захтева.
Имати ЕХИЦ не значи да ће вам лечење у земљама које прихвате европску картицу здравственог осигурања бити потпуно бесплатно. Свака земља има своја правила - у неким је лечење бесплатно, у другима пацијент сноси део трошкова, а у другима прво морате да платите из свог џепа, а затим их вратите по повратку кући. Међутим, ЕХИЦ картица гарантује да осигурано лице има право на медицинску негу у земљама Европске уније и Европском удружењу за слободну трговину (Исланд, Лихтенштајн, Швајцарска, Норвешка) под истим условима као и становници тих земаља на лечењу.
Како добити и пријавити се за ЕХИЦ?
Можете добити пријаву за ЕХИЦ у филијали Националног здравственог фонда или је преузети са Интернета. Пријаву можете поднети на 5 начина:
- лично у филијали или филијали Националног здравственог фонда;
- слањем поштом или факсом у филијалу или у једну од филијала Националног здравственог фонда;
- скенирањем и слањем е-маила покрајинском огранку Националног здравственог фонда;
- слање путем еПУАП електронског сандучета;
- преко овлашћеног лица - међутим, пре тога морате да попуните документ којим се дозвољава његово прикупљање, доступан је на веб страници НХФ-а.
ЕХИЦ може добити лице осигурано у Националном здравственом фонду и неосигурано лице које има право на медицинску негу у Пољској на основу националних прописа.
Колико дуго важи ЕХИЦ?
Период важења ЕХИЦ се разликује и износи:
5 година за:
- пензионери.
12 месеци у случају:
- пензионери;
- запослена лица;
- људи који воде пољопривредне и непољопривредне економске активности;
- студенти које је универзитет регистровао;
- чланови породице особе која плаћа доприносе за здравствено осигурање (у овом случају, ако сте старији од 18 година, морате доставити документ којим доказујете право на бенефиције).
У случају привременог одласка, период важења картице рачуна се од датума издавања, а у случају одласка због посла, период може започети од дана одласка.
6 месеци у случају:
- неосигуране труднице које живе у Пољској и имају пољско држављанство, без обзира да ли су претходно уплаћивале доприносе;
- неосигуране труднице које живе у Пољској и имају избеглички статус, дозволу за привремени боравак или супсидијарну заштиту;
- неосигурана деца (људи до 18 година) са пољским држављанством (картица истиче на дан када напуне 18 година);
- неосигурана деца која живе у Пољској са избегличким статусом, дозволом за привремени боравак или супсидијарном заштитом.
2 месеца у случају:
- незапослене особе пријављене на бироу за запошљавање;
- људи који не припадају ниједној од горе поменутих група и имају осигурање.
90 дана у случају:
- људи који користе социјалну помоћ.
42 дана у случају:
- неосигуране жене до 6 недеља након порођаја, које живе у Пољској и имају пољско држављанство, без обзира да ли су претходно уплаћивале доприносе;
- неосигуране жене до 6 недеља након порођаја које живе у Пољској и имају избеглички статус, дозволу за привремени боравак или супсидијарну заштиту.
Прочитајте такође: Вакцинације пре одласка у иностранство - вакцинације путника
Прочитајте такође: Када Национални здравствени фонд надокнађује трошкове лечења у иностранству, у земљама ЕУ? Путничко осигурање: како га одабрати и избећи огромне трошкове, али ... Прекогранична директива и Национални здравствени фонд - можемо ли поднети захтев за накнаду трошкова лечења ...Шта је укључено у пријаву за ЕХИЦ?
- детаљи особе која одлази;
- утврђивање права на здравствено осигурање у Националном здравственом фонду (запослење, студије, пензије и инвалиднине, итд.);
- подаци о особи која плаћа премију;
- сврха путовања (привремени боравак, тражење посла, ради рада итд.);
- све информације у вези са путовањем;
- одређивање начина прикупљања картица.
Шта треба приложити уз пријаву за ЕХИЦ?
За људе који путују за туристе, ЕХИЦ се издаје на основу података садржаних у Централном регистру осигураника (ЦВУ), без потребе за подношењем додатних докумената. Изузетак су људи старији од 18 година који настављају школовање и имају статус члана породице - они морају да поднесу документ који потврђује да студирају, нпр. Студент или студентска књижица.
У случају оправданих сумњи у погледу стања осигурања лица које се пријављује за ЕХИЦ, Филијала НФЗ има право да захтева важеће документе који потврђују осигурање, а то су, на пример, РМУА, картица осигурања, потврда од послодавца, пријава за осигурање заједно са потврдом о уплати премије.
Додатна документа морају да поднесу и људи који одлазе у иностранство у вези са послом (одговарајући документ се може добити код ЗУС-а) и незапослени који одлазе да траже посао у иностранство (одговарајући документ добијају на УП).
ЕХИЦ питање: колико траје?
Ако пријаву предате лично у филијали Националног здравственог фонда, одмах ћете добити ЕХИЦ, иако се понекад током празника може испоставити да морате да стојите у реду. У случају слања пријаве поштом, када су приложени релевантни документи, издавање картице траје око 3-5 радних дана од слања пријаве. Исто може бити време чекања на картицу ако се пријавите е-поштом или факсом. Вреди подсетити да је филијала НФЗ дужна да информације о начину разматрања пријаве пошаље на е-пошту у року од 3 дана од пријема поруке.
Најсигурније је, посебно лети, да се пријавите за ЕХИЦ чак неколико недеља пре планираног поласка.
Препоручени чланак:
Приватно здравствено осигурање: исплати ли се купити? Предности и недостаци политике ...Како преузети ЕХИЦ?
ЕХИЦ се може прикупити на три начина:
- лично у филијали или филијали Националног здравственог фонда,
- у пошти,
- преко овлашћеног лица - након попуњавања и потписивања пријаве доступне на веб страници НХФ-а.
Када морате да платите лечење у иностранству упркос ЕХИЦ?
Поседовање ЕХИЦ картице не ослобађа од субвенција трошкова лечења (нпр. За посету лекару или за сваки дан боравка у болници), које такође имају грађани државе у којој примате помоћ. На пример, у Немачкој се доплата од 10 ЕУР наплаћује за прву посету породичном лекару или стоматологу у датом тромесечју. Током накнадних посета истом лекару довољно је показати доказ о уплати. Накнада за болничко лечење износи 10 ЕУР по дану боравка, не више од 28 дана годишње. У Француској прво морамо да платимо лечење, а тек онда можемо да се пријавимо за поврат од 80%. 20 посто плаћамо из свог џепа. У Белгији, чак и у случају нужде, нико нам неће надокнадити возило хитне помоћи.
Шта вам ЕХИЦ неће пружити?
Са ЕХИЦ-ом имате право на помоћ само у оним установама које раде у оквиру општег здравственог система. У већини земаља Европска картица здравственог осигурања не покрива трошкове медицинског превоза до Пољске од стране Националног здравственог фонда. Болест или несрећа у иностранству могу да укључују и друге трошкове који се не надокнађују, попут смештаја. Стога је вредно осигурати приватно осигурање од ових трошкова.
Прочитајте и: Успешни тропски празници - како се припремити за њих?
Ако током путовања изгубите ЕХИЦ и завршите у болници, попуните онлајн пријаву за сертификат који ће га привремено заменити. Не заборавите да потпишете документ. Овлашћена особа то може учинити за вас, али претходно морате потписати одговарајуће овлашћење - оба документа су доступна на веб страници НХФ-а.
Затим затражите од болнице да пријаву пошаље факсом било којој филијали Националног здравственог фонда - сертификат ћете добити, такође факсом, у року од највише 3 радна дана.
Препоручени чланак:
Припрема за пут - шта треба да знате пре него што кренете