Холангиографија - ретроградна, перкутана, интраоперативна. О чему се ради?

Холангиографија је концепт који покрива различите методе испитивања жучних канала и панкреаса. Постоје ретроградна, перкутана, интраоперативна и постоперативна холангиографија. О чему се ради у овом истраживању? Како се припремити за њих?

Холангиографија је рентгенски преглед жучних путева, тј. Канала који носе жуч из јетре у дванаестопалачно црево и канала панкреаса. Тренутно се разликују следеће врсте холангиографије: интраоперативна, постоперативна, перкутана и ретроградна. Циљ свих тестова је да се добије слика жучних канала и канала панкреаса.

Холангиографија се често изводи са холецистографијом - радиографским прегледом жучне кесе (бешике).

Холангиографија - индикације

• жутица непознатог узрока (можете проверити да ли је интрахепатична или екстрахепатична)

Холангиографија се не може изводити на трудницама или женама које могу бити трудне

• сумња на холелитијазу (преглед открива све препреке у одливу жучи)
• Сумња на рак жучног канала
• симптоми хроничне болести панкреаса
• епигастричан бол
• процена стања жучних канала - пре или после операције (нпр. уклањање жучне кесе)

Холангиографија - како се припремити?

Пацијент не сме да једе или пије најмање 6 сати пре прегледа. Заузврат, лекар треба да изврши ултразвучни преглед трбушне дупље холангиографијом.

Пре прегледа обавестите лекара о трудноћи (апсолутна је контраиндикација), као и о болестима циркулације (нпр. Коронарна болест срца или тенденција крварења), лекару (посебно ако се ради о антикоагулансима), као и о глаукому, алергијама и отежаном дисању.

Холангиографија - шта је то?

У класичној холангиографији, субјекту се даје контрастно средство - орално (дан пре теста) или интравенозно (око пола сата пре теста). Контрастно средство ће се акумулирати у јетри, одакле ће се - заједно са жучи - испуштати кроз жучне канале у дуоденум. Затим се снимају рендгенски снимци који су видљиви на рендгенском монитору. Контрастно средство се такође може применити на друге начине:

• ендоскопска ретроградна холангиографија (ЕРЦП) - контрастно средство се примењује помоћу ендоскопа (фиброскопа) уметнутог прехрамбеним путем у билијарни излаз у дванаестопалачном цреву
• перкутана холангиографија - контрастно средство се даје кроз љуску тела у јетру посебном иглом - под ултразвучном контролом и под локалном анестезијом
• интраоперативна (интервентна) холангиографија - контрастно средство се ињектира директно у жучне канале помоћу шприца током операције (нпр. током лапароскопске холецистектомије). Омогућава вам да видите било какву штету током поступка, тако да је можете одмах поправити и избећи озбиљне последице
• постоперативна холангиографија - контрастно средство се убацује кроз одвод који је хирург оставио у жучном каналу. Ако се зове Кехра драин, говори о холангиографији Кехра драин

Након испитивања жучних канала и канала панкреаса, пацијент треба да остане у кревету неколико сати.

Холангиографија - компликације

Акутна упала панкреаса, билијарног тракта и псеудоцисте панкреаса могу се јавити након холангиографије.