Вентрикуларна бигемија: узроци, симптоми, лечење

Вентрикуларна бигемија је карактеристичан запис ЕКГ криве у којој се нормални откуцаји смењују са вентрикуларним. Да ли знате шта је вентрикуларна бигеминија, да ли је опасна и како се лечи?

Преглед садржаја:

1. Вентрикуларна бигеминија: шта је то?
2. Вентрикуларна бигеминија: узроци
3. Вентрикуларна бигемија: симптоми
4. Вентрикуларна бигеминија: дијагноза и лечење

Вентрикуларна бигеминија: шта је то?

Вентрикуларна бигемија је поремећај срчаног ритма са врло карактеристичним системом допунских стимулација у ЕКГ прегледу: коморна агитација се јавља након нормалне стимулације синуса. Вентрикуларно крварење само по себи није болест, али може указивати на његову појаву, па ако се пронађе, често је потребна детаљнија кардиолошка дијагностика.

Такође прочитајте: Срце - савршена пумпа. Грађа и функција срца.Срчане аритмије: узроци и симптоми

Концепт вентрикуларне бигемије нераскидиво је повезан са проводним системом срца и феноменом познатим као додатни откуцаји комора. Проводни систем је сложена структура уграђена у срчани мишић која производи и спроводи импулсе како би осигурала да срце правилно функционише. Једном створен у синусном чвору, подражај пролази кроз преткоморе, стимулишући их на контракцију. Наставља се кроз АВ чвор, сноп Његова и његових грана и Пуркињеова влакна у коморе, које се на крају такође активирају и скупљају. Правилно функционисање система стимулуса осигурава правилан рад срца, како у погледу његове учесталости - нпр. Убрзање срчане фреквенције током вежбања, тако и правилно ширење стимулуса.

Вентрикуларни додатни откуцаји су абнормални, додатне контракције срца које ометају његов ритам. Њихова формација не укључује проводни систем, а извор је мишић срчаних комора. Према томе, они припадају вентрикуларним аритмијама, тј. Онима које се јављају испод Хисовог снопа. Додатно узбуђење коморе настаје као резултат поремећаја у електричним механизмима, присуства ектопичних жаришта - места на којима се електрични импулс „петља“ узрокујући даље активирање и контракцију комора. Такве стимулације су углавном безопасне и јављају се код већине људи. Међутим, могу постати опасни ако изазивају озбиљне симптоме, имају врло велики број или ако се јављају код људи са тешким срчаним обољењима. О вентрикуларној бигеминији говоримо када се појаве додатни вентрикуларни откуцаји након сваке нормалне стимулације синуса. Дакле, ово није другачија појава, већ опис специфичног, ритмичног изгледа вентрикуларних откуцаја.

Вентрикуларна бигеминија: узроци

Вентрикуларна додатна стимулација се често јавља без узрока, ређе је случај са бигеминијом - много чешће указује на срчане болести. Фактори који повећавају учесталост ових аритмија укључују: стимулацију нервног система, ендокрине поремећаје, исхемију срца, лекове и поремећаје електролита, али такође и породичне склоности, стимулансе или болести штитне жлезде.

Вентрикуларна бигемија: симптоми

Вентрикуларне аритмије као што су помоћни откуцаји су обично асимптоматске. Бигемини, међутим, чешће узрокује разне врсте тегоба: лупање срца и неправилан рад срца, осећај да „срце истиче у грло или стомак“, боцкање у пределу прекордија или општа слабост.

Вентрикуларна бигеминија: дијагноза и лечење

Дијагноза вентрикуларне бигемије може се потврдити само на основу ЕКГ-а, а овај тест је кључан за сумњу на ову аритмију. Слика приказује проширене КРС комплексе након нормалних - уских. Догађа се да се преглед обавља у време благостања и немогуће је забележити бигеминију, у таквим случајевима се може извршити 24-часовно Холтер ЕКГ надгледање, посебно када су напади аритмије чести. То вам омогућава да одредите број додатних откуцаја, њихову учесталост појављивања и могуће друге аритмије. Регистратори догађаја се врло ретко уграђују у дијагностичке сврхе.

Ако природа, учесталост или симптоми вентрикуларне бигеминије индукују даљу дијагнозу, изводи се следеће:

• лабораторијски тестови у потрази за не-срчаним узроцима аритмије,
• ехокардиографија за тачну процену анатомије срца
• тест вежбања и евентуално коронарна ангиографија ако се сумња на исхемијску болест срца,
• електрофизиолошка студија, која омогућава тачну процену аритмије и подручја у срцу одговорног за то

Лечење се заснива на лечењу узрока: поремећаја електролита, болести штитне жлезде, исхемијске болести срца, срчане инсуфицијенције или других, ако их има. Такође је важно напустити пушење, смањити количину конзумираног алкохола и кафе.

Остале терапијске опције су антиаритмички лекови, а ако су неефикасни - поступак аблације, тј. Уништавање места у срцу одговорних за појаву бигемије.

Методе лечења првенствено зависе од узрока, симптома и опасности по здравље које аритмија може представљати. Овај ризик се одређује појединачно за сваког појединца на основу основне болести срца и учесталости аритмија.

Лук. Мациеј Гримуза Дипломирао је на Медицинском факултету Медицинског универзитета у Београду К. Марцинковског у Познању. Дипломирао је са претерано добрим резултатом. Тренутно је доктор у области кардиологије и докторант. Посебно га занима инвазивна кардиологија и имплантабилни уређаји (стимулатори).