Синдром стране руке

Синдром стране руке (синдром анархичне шаке, синдром др. Странгелове-а) је проблем који многима може изгледати апсурдно - људи који се боре против њега изјављују да се један од њихових удова понаша као да је то заиста случај уосталом ... није било њихово. Штавише, синдром др Странгелове повезан је не само са осећајем отуђености сопственог уда, већ и са његовим извођењем различитих, потпуно непланираних од стране пацијента, покрета. Који су узроци синдрома ванземаљске руке и да ли се нешто може учинити да се пацијент спречи да се бори са необичним сензацијама?

Преглед садржаја:

1. Синдром стране руке: учесталост појаве
2. Синдром стране руке: узроци
3. Синдром стране руке: симптоми
4. Синдром стране руке: дијагноза
5. Синдром стране руке: лечење
6. Синдром стране руке: прогноза

Синдром ванземаљске шаке (такође се назива и анархични синдром руке) први пут је описан 1908. године - аутор првог описа овог прилично необичног стања био је немачки неуропсихијатар Курт Голдстеин. Овај опис се односи на жену дешњака која је претрпела мождани удар који је резултирао хемиплегијом леве стране тела - с временом је, међутим, пацијент побољшао моторичке способности. Међутим, није се све поправило - жена је пријавила да је њен леви горњи екстремит обављао одређене активности о којима никада није размишљала, а пацијент је имао утисак да јој уопште не припада.

Синдром стране руке: учесталост појаве

Синдром ванземаљске руке је генерално толико редак проблем код људи да је тешко пружити било какву статистику о његовој учесталости. Међутим, познато је да, баш као што се може десити у било којој доби, одрасли обично пате од ње.

Тешко је не сложити се да је ово сигурно интригантан медицински проблем - из тог разлога инспирисали су га многи различити представници културних средина. Синдром стране руке појавио се у једном од филмова Стенлија Кубрика - у филму „Доктор Странгелове, или Како сам престао да бринем и волим бомбу“. Овде описани проблем понекад се назива и синдром др. Странгеловеа.

Синдром стране руке: узроци

Гледајући опис болести које се јављају код људи са синдромом ванземаљске руке, могло би се чинити да је то чисто психијатријско стање. У пракси се, међутим, испоставља другачије, јер синдром анархичне шаке настаје услед различитих оштећења централног нервног система. Типично се дешава када је веза између две хемисфере мозга прекинута - узрок синдрома ванземаљске руке је често оштећење калозумског тела. Међутим, појава проблема је забележена и код оних људи који су претрпели штету, нпр. задњи паријетални кортекс или предњи цингулативни кортекс.

Међутим, што може довести до оштећења различитих центара нервног система, што резултира синдромом др. Чудна љубав? Па, могући узроци синдрома стране руке укључују:

• удар,
• оштећење нервног ткива услед неких неурохируршких процедура,
• повреде главе,
• тумори мозга,
• церебралне анеуризме (које могу резултирати синдромом стране руке, посебно ако пукну),
• неуродегенеративне болести (нпр. кортикобазална дегенерација).

Синдром стране руке: симптоми

Синдром стране руке повезан је првенствено са пацијентовим осећајем да му је један од удова отуђен. Типично се тиче руке, али дешава се, мада ретко, да осећај отуђености не утиче на горњи, већ на доњи уд. Обично су симптоми повезани са недоминантном руком.

Пацијент са анархичним синдромом руке, међутим, бори се не само са осећајем да му рука уопште не припада. Током проблема, уд чини покрете који су потпуно ван воље пацијента. Може, на пример, додирнути неке предмете или људе, као и откопчати кошуљу закопчану другом руком или спонтано плутати.

Опширније:

• Нехотични покрети: узроци, симптоми, лечење
• Атетоза: узроци, симптоми, лечење

Дешава се да рука, коју пацијент доживљава као страну, почне да га удара, на пример. Понекад, да би се инхибирала активност „страног“ уда, потребно га је држати правилно функционалном руком. Једном речју, може се рећи да пацијенти са синдромом ванземаљске руке немају никакву контролу над активностима које обавља једна од њихових руку.

Добро је знати: Нервни систем: структура и функције

Синдром стране руке: дијагноза

Дијагноза синдрома стране руке обично није лака - потешкоће настају углавном због чињенице да је овај ентитет изузетно ретка, па стога лекари прво разматрају друге потенцијалне узроке пацијентових тегоба. Често се дешава да се код пацијента сумња на делузијске поремећаје, дешава се и да предложена дијагноза буде дисоцијативни поремећај. Да би се правилно дијагностиковао пацијент са синдромом стране руке, потребно је потражити потенцијалне узрочне факторе који могу оштетити централни нервни систем.

У ту сврху потребно је са пацијентом прикупити детаљну историју болести, поред тога, обично су неопходни и сликовни тестови (попут рачунарске томографије или магнетне резонанце главе) у којима је понекад могуће пронаћи такво оштећење нервног ткива које може бити повезано са појавом анархичног синдрома. руку. Међутим, једна студија која би вам дефинитивно омогућила да једноставно потврдите или искључите синдром стране руке једноставно није на свету.

Синдром стране руке: лечење

Нажалост, до сада нису откривене методе лечења синдрома ванземаљске руке. Пацијентима се понекад покушава да комуницирају једни с другима, између осталог, ињекције ботулинум токсина, понекад им се дају и неуромускуларни блокатори (захваљујући обе ове методе могуће је блокирати непланиране покрете „страном“ руком). Неким пацијентима је корисно узимати бензодиазепине. Важан елемент у лечењу анархичног синдрома шаке су и различите терапијске интеракције: пацијентима са синдромом стране руке могу се помоћи пре свега разним бихејвиоралним терапијама.

Синдром стране руке: прогноза

Заиста не постоји начин да се пацијенту који развије др. Странгелове, какве су му шансе да повезана нелагодност нестане. За неке људе симптоми синдрома стране руке трају неколико дана, а код других неколико година. Све зависи од тога шта је код дате особе довело до појаве анархичног синдрома шаке - прилично често се испостави да, на пример, код пацијената након можданог удара, како постепено враћају кондицију, синдром стране руке попушта.

Препоручујемо: Сензорни поремећај је неуролошка болест

Извори:

1. Паниккатх Р. и сар.: Синдром ванземаљске руке, Проц (Баил Унив Мед Цент). 2014 јул; 27 (3): 219-220, он-лине приступ: хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4059570/
2. Сарва Х. и сар.: Патофизиологија и лечење синдрома ванземаљске руке, Тремор Отхер Хиперкинет Мов (Н И). 2014; 4: 241, он-лине приступ: хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4261226/

О аутору

Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.

Прочитајте још текстова овог аутора