Истраживања показују да 10 милиона Пољака носи наочаре, а милион контактне леће. Чак 46 одсто средњошколци имају оштећења вида, посебно кратковидност и суву очну јабучицу. Старији људи често пате од глаукома, катаракте и дегенерације макуле.
Зашто савремени човек има све више проблема са видом, питамо др. мед. Пиотр Фрицзковски, офталмолог.
Такође прочитајте: Процените ризик од развоја АМД (Макуларна дегенерација) Да ли ризикујете глауком?»Зашто видимо горе од својих предака?
Др Пиотр Фрицзковски, др. Мед.: Пре бих рекао да очекујемо све више и више од свог вида. Ми смо цивилизација писане речи. Много сати проводимо читајући и пишући. А ипак људске очи нису прилагођене гледању изблиза. Уместо тога, требало је да пазе на дивљач, перципирају опасност, односно добро виде из даљине. А сада углавном буљимо у бројеве, слова и слике на монитору.
»Која оштећења вида доминирају међу младима?
П.Ф: Најозбиљнији офталмолошки проблем код адолесцената је кратковидност. Процењује се да свака четврта млада особа пати од тога. Иако о овој теми нема истраживања, вероватно је узрок раширене кратковидности преоптерећен вид изблиза. Други проблем, такође повезан са прекомерном експлоатацијом вида, је исушивање очне јабучице. Седење 10 сати испред рачунара, у климатизованој соби, често у диму, заборављајући на потребу да трепнете, довољно је да очи буду непрекидно влажне и очни мишићи веома уморни због њиховог сталног напрезања.
»Које проблеме са очима имају старије особе?
П.Ф: Ово је макуларна дегенерација, која је такође повезана са напрезањем очију када се гледа изблиза, глаукомом, као и катарактом и синдромом сувог ока. Код старијих су недостаци вида често резултат метаболичких болести, попут дијабетеса. Васкуларни проблеми су такође узрок оштећења вида. Можда имате угрушак мрежњаче, емболију артерије мрежњаче, медицинска стања која доводе до слепила или озбиљног оштећења вида. Вреди се сетити карцинома ока - иако то није често, ипак се дешава.Најопаснији од њих - меланом - најчешће је резултат прекомерног излагања сунцу очима.
»Можете ли наследити очне болести?
П.Ф: Можеш. Једна од таквих болести је глауком, која је водећа очна болест код средовечних људи. Иако, тачније, наслеђујемо склоност ка очним болестима, а не самој болести. У кратковидним породицама дешава се да и деца имају ову ману, али често у много мањој мери од својих родитеља.
»Савремена офталмологија је постигла велики напредак.
П.Ф: Дефинитивно смо добри у оптици. Шта хоћу да кажем под тим? Па, када се ништа не поквари у систему који преноси сигнале са мрежњаче у мозак, замена рожњаче (у случају ендосперма рожњаче или кератоконуса) омогућава враћање визуелне ефикасности. Веома добри терапеутски резултати постижу се трансплантацијом рожњаче. Ово је најперспективнија врста трансплантације, још увек не радимо довољно таквих поступака. Један је разлог - нема донатора. Одличне резултате постижемо заменом сочива, на пример у лечењу катаракте. Добри смо у уклањању хеморагија из стакластог тела.
»Међутим, још увек постоје подручја у којима мало шта можете учинити као специјалисти.
П.Ф: Када је мрежњача ока оштећена, тј. Када имамо посла са макуларном дегенерацијом или када постоји емболија или крвни угрушак у судовима мрежњаче - често смо беспомоћни. Не можемо поправити оштећење оптичког нерва нити ефикасно лечити глауком. У случају макуларне дегенерације или пигментозног ретинитиса (ретинитис пигментоса), велике наде побуђује употреба суб- и епидуралних имплантата за замену оштећених фоторецептора, односно оних ћелија мрежњаче које претварају визуелне сигнале у електричне сигнале које чита мозак. Плоча са фотосензибилним диодама, повезана са камером смештеном у оквир наочара, уграђује се на мрежњачу или испод ње. Пацијент је опремљен рачунаром који претвара подражаје које прима камера у електричне импулсе. Уређај користи неоштећени део мрежњаче за слање сигнала у мозак. Ово је велика нада за људе, на пример, са макуларном дегенерацијом, где су фоторецептори оштећени, или неким генетским болестима ока које укључују дегенерацију мрежњаче.
»Многи проблеми настају због исцрпљености ...
П.Ф: Да. Радећи за рачунаром, флуоресцентно осветљење уништава вид. Често чујем од својих пацијената да им се вид поправио након одмора. Није ни чудо, исправио се док су му се очи одмарале. Само боравак у ваздуху зараста природним подмазивањем очију и видом на даљину.
»На шта треба обратити пажњу да не бисте пропустили очни недостатак који се развија?
П.Ф: Очи су попут руку, увек постоји једна доминантна ствар. У сваком од нас је једно око главно, а друго сапутник. Ако постоје лезије на оку пратиоца, често не знамо да се нешто догодило. Случајно сазнајемо да не видимо на једно око. Имам много таквих пацијената који су сазнали за болест када је доминантно око било привремено искључено из вида. Подмукла болест је глауком, који полако одузима видно поље. Најтеже је посматрати постепени губитак вида. Човек се брзо прилагођава чињеници да види и горе. Чак и када само 10 посто њих види оно што треба да ради добро функционише, тако да не посећује офталмолога. То се дешава са глаукомом или неким облицима катаракте. Губитак вида на даљину је такође тешко ухватити. Ако можемо да читамо, попуњавамо обрасце, не брине нас то што не видимо број аутобуса који се приближавао. Подстичем вас да једном годишње посетите офталмолога након 40. године.
»Неки купују наочаре у базару. Шта мислите о томе?
П.Ф: Не бих то демонизовао. Нико са озбиљном маном ока неће купити наочаре на базару, јер неће изабрати оне у којима ће боље видети. Уз благо оштећење вида, потребу за употребом наочара за читање, ако заиста не можете приуштити одговарајуће наочаре, можете користити наочаре из чаршије. Поред тога, нема доказа да ће наочаре купљене изван оптичке радње погоршати вид. Али морате бити свесни да лоше одабране наочаре могу изазвати главобољу. Међутим, дефинитивно сам против куповине сунчаних наочара изван оптичке радње. Такође, само код оптичара треба купити сочива која мењају изглед зенице и боју ириса.
»Како људи који немају проблема са видом треба да пазе на очи?
П.Ф: Очима треба времена да се одморе. Ко ради за рачунаром, треба сваких сат-два да гледа далеко, кроз прозор, у далеки угао собе, када очи пеку или пеку, вреди направити чај, кровни прозор или облог од камилице, ако нисте алергични. Очи су изузетно отпорне, али захтевају негу. Требало би да се фокусира на три активности. Пре свега, требало би да ограничимо приступ оштре светлости, зато немојте гледати директно у сунце, носите сунчане наочаре, јер сунчева светлост неповратно оштећује жуту мрљу која нам омогућава да видимо детаље. Друга ствар је опуштање. Када пажљиво погледамо, очни мишићи су напети и опуштени када погледамо далеко. Опустимо очи, јер им гледање у даљину на неколико минута омогућава повратак у пуну кондицију. Трећи елемент заштите очију је влажење. Када су очи суве, треба их навлажити вештачким сузама. Сузе, иако не теку низ образе, све време се проливају. Захваљујући томе, рожњача се негује, а капак не додирује површину ока, већ се креће преко суза. Сузе испирају загађење и делују као препрека бактеријама.
»Такође треба водити рачуна о осветљењу радног места ...
П.Ф: Осветљење треба да буде угодно за видети. А која је јасноћа потребна, то је појединачна ствар. Једном треба потпуно осветљење, другом треба само тачкаста светлост. Најбоље осветљење треба да подсећа на сунчеву светлост која се равномерно шири по целој околини. Када гледате телевизију, вреди упалити малу лампу како не бисте оптеретили вид.
»Да ли дијета утиче на очи?
П.Ф: Да. Офталмолози препоручују пуно зеленила, жутог и наранџастог поврћа, бобичастог воћа, односно производа са пуно витамина А, Е и Ц, са лутеином и зеаксантином. Цинк испоручујемо једући немасно месо, живину, рибу, крупицу, хлеб од целог зрна и молибден - хељду, производе од целог зрна, семе махунарки, зелено лиснато поврће, црвени купус, као и месо, млеко и сир. Чаша црвеног вина је корисна јер садржи ресвератрол, једињење које оксидира слободне радикале који оштећују вид.
месечни "Здровие"
