Уростомија је пролазак уринарног тракта кроз трбушни зид, заобилазећи уретру, бешику, а понекад чак и одвод урина директно из бубрега. Уростомија је понекад неопходна у неким случајевима болести бешике и бубрега.
Урогенитална фистула је стома у уринарном тракту која омогућава одвод урина ван тела. Уростомија може бити комбинација коже бубрега, мокраћовода или бешике, а изводи се када је немогуће, због болести или повреде, природно одводити кроз уринарни тракт. Уростомија, у зависности од места њеног настанка, врши се различитим методама. Уростомија се може успоставити уметањем катетера бешике кроз трбушни зид, проширивањем уретера или увођењем уретералног катетера. Уростомија се такође врши увођењем одвода право у бубрег. Све зависи од које болести и са каквим оштећењем уринарног система имамо посла.
Такође прочитајте: Цистографија - рендген мокраћне бешике Шта ПРОТЕИН у урину може значити? Узроци и врсте протеинурије.Цистоскопија - ендоскопија бешике. О чему се ради у овом прегледу? Слушајте о чему се ради уростомији. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Главне индикације за уростомију
Индикације за привремену или коначну уростомију могу бити камење у уретерима или бубрезима, повреде и неоплазме бешике и мокраћовода, повреде, сужење мокраћног тракта након радиотерапије органа у карлици, уклањање тумора простате код мушкараца ако је уретра оштећена.
- ометање одлива урина из бубрега изазвано камењем у бубрегу или уретеру
- малигни тумори уринарног система
- урођене мане бешике и уринарног тракта
- неки облици неурогене дисфункције бешике
- туберкулоза уринарног система
- промене зрачења након радиотерапије
- повреде бешике и уринарног тракта
Уростомија: врсте
Уростомије произведене методом перкутане пункције
- цистостомија, односно супрапубична фистула бешике - најчешће само привремена дренажа урина из бешике након перкутане пункције
- нефростомија - обично само привремена дренажа урина из бубрега након перкутане пункције чашицно-карличног система
Хируршки произведене фистуле
1. Отворена уростомија, тј. Не обезбеђивање уринарне континенце:
- уретерокутанеостомија - уретеро-кожна фистула - генерално дефинитивна, обично билатерална анастомоза уретера са кожним отвором фистуле на абдомену на супротној страни повезује свој уретер са уретером који води до коже
- уретеро-ентеро-кутанеостомија - дефинитивна анастомоза уретера са цефаличним крајем изолованог фрагмента црева (илиак, сигмоидно дебело црево или попречно дебело црево), која је провод, чији је дистални крај стопљен са отвором коже стомачне фистуле
- везикокутана фистула (везикостомија) - обично привремена, обично се користи код деце, анастомоза предњег горњег зида бешике са кожним отвором у абдомену
2. Тесна или континентална уростомија, обезбеђујући уринарну континенцију
- континентални резервоар - резервни цревни резервоар за урин - дефинитивна дренажа урина из цревног резервоара, замена бешике - уретери се уграђују у резервоар и резервоар је повезан са отвором коже
- фистуле на стомаку са цревним трактом формираним тако да задржавају урин и омогућавају периодично пражњење резервоара са катетером уметнутим у њега кроз цев
- везико-ентеро-кутанеостомија - везико-ентеро-кожна фистула - дефинитивна дренажа урина из бешике кроз цев од изоловане петље илијачног црева (или слепог црева) и анастомотика на једној страни бешике, а на другој страни трбушној фистули; цревни тракт се формира на начин који осигурава задржавање урина и омогућава периодично пражњење бешике помоћу катетера уметнутог у њега кроз цев
- уретростомија уретро-кожна фистула - генерално дефинитивна (обично привремена код дечака) бочна анастомоза булбарног сегмента уретре са кожним отвором фистуле на перинеуму
Препоручени чланак:
Стома, стома, фистула - шта је то?Уростомија: компликације
Уростомија треба да буде ружичасто-црвене боје, готово округлог облика и да вири око 1-3 цм изнад површине стомачне коже. Требало би да буде мало влажно, излучи тачан садржај (урин, слуз), а кожа око стоме треба да личи на остале делове стомака. било каква промена у начину на који изгледа ваша стома, кожа око ње или урин који се онесвестите треба да вас затражи да контактирате своју стоматолошку сестру или лекара. Најчешће компликације након уростомије укључују:
- оток у стоми
- пролапс стоме
- увлачење стоме
- стриктура стоме
- перистомална кила
- стома исхемија и некроза
- контактни екцем
- кожна алергијска реакција
Уростомија: Дијета
Особама са уростомијом се првенствено препоручује да се придржавају општих принципа здраве прехране - исхрана треба да буде разноврсна, са ограниченом количином соли. Такође би требало да контролишу боју и изглед урина, водећи рачуна о конзумираној храни која природно боји урин, нпр. Цвекла, препарати гвожђа, лекови (Гињал плава, витамини Б жуте боје) и имајте на уму да премали унос течности чини урин је таман и концентрован.
Пацијенти са уростомијом такође треба да воде рачуна да пију најмање 2 литре течности дневно и избегавају понашање и производе који могу допринети стварању каменаца у уринарном тракту, као што су:
- смањити потрошњу оксалата (зелено поврће)
- контролишете количину калцијума у исхрани
- ограничити потрошњу црвеног меса
- ограничити конзумацију алкалне хране (бело месо, беланчевина)
Упркос уростомији, алкохол се може конзумирати, али само у малим количинама.
Препоручени чланак:
СТОМИЈА (фистула) - како живети са стоми?
