Карциноидни тумор је неоплазма пореклом из ендокриних ћелија, која припада АПУД систему (усвајање и декарбоксилација аминских прекурсора). То је хормонски активан рак, па активно лучи хормоне (укључујући серотонин).
Карциноидни тумор се обично развија у дигестивном тракту, напада танко црево и слепо црево. Такође се може наћи у ректуму, плућима, дебелом цреву и желуцу. Карциноидни тумори најчешће погађају људе старости 40-80 година, а као карциноид слепог црева јавља се углавном код млађих људи.
Симптоми карциноида
Карциноидна болест се развија полако. У зависности од величине и локације тумора, може метастазирати, најчешће у лимфне чворове, јетру и кости. Уобичајени симптоми укључују:
- бол
- опипљив тумор, који понекад узрокује симптоме опструкције
- дијареја
- губитак тежине
- цревна перфорација (ретко)
- карциноидни синдром (у просеку у 10% случајева)
Остали симптоми који се могу појавити укључују:
- повећано знојење
- свраба коже
- поремећаји крвног притиска
- синдром малапсорпције
- бол у стомаку
- жутица
Дијагноза рака постиже се:
- Рентгенска слика са контрастом дигестивног тракта
- Компјутерска томографија
- ултразвучни преглед
- колоноскопија, гастро- и езофагоскопија (у комбинацији са узимањем биопсије за каснију хистопатолошку анализу)
- биопсија фине игле
- сцинтиграфија - тест који укључује примену радиоактивног изотопа јода у крв, коју ћелије рака хватају
- одређивање маркера у крви
- одређивање нивоа 5-хидроксииндол сирћетне киселине у урину
Лечење карциноидима
Лечење се углавном заснива на хируршком уклањању лезије заједно са маргином здравог ткива. У случају неоперабилног карцинома и лечења метастаза, користе се препарати који припадају групи антагониста серотонина.
Прогноза након неоплазме
Тумори пречника мање од 2 цм, без метастаза (углавном карциноиди слепог црева) - петогодишње преживљавање је до 100%.
Ресектабилни тумори преко 2 цм - петогодишње преживљавање је 40 до 60 процената.
У случају метастаза у јетри, петогодишња стопа преживљавања је 20 до 40 процената.
