Фацијални нерв или ВИИ кранијални нерв: функције

Фацијални нерв је седми кранијални нерв. Он је тај који инервира мишиће лица и одговоран је за пријем сензација укуса са предњих 2/3 језика. Носи парасимпатичка влакна која су одговорна за контролу саливације. Симптоми оштећења фацијалног нерва су зато прилично озбиљни - али који тачно проблеми могу настати код људи који развију неку патологију 7. кранијалног нерва?

Преглед садржаја

1. Фацијални нерв: извори и локација влакана
2. Фацијални нерв: гране
3. Фацијални нерв: функције
4. Фацијални нерв: преглед
5. Фацијални нерв: болести
6. Фацијални нерв: симптоми оштећења

Фацијални нерв (лат. нервус фациалис) је седми кранијални нерв. Носи врло различите врсте влакана, јер су и моторна влакна (која доминирају његовим саставом) и сензорна влакна и влакна која припадају аутономном нервном систему (тачније, парасимпатички нерви се налазе у фацијалном нерву). То је због чињенице да седми кранијални нерв у свом саставу има толико различите врсте влакана да ова структура врши много различитих, важних функција у људском телу.

Фацијални нерв: извори и локација влакана

Језгро у коме се налазе тела нервних ћелија (неурона), одакле се касније изводе влакна у фацијалном нерву, може се сматрати почетком фацијалног нерва. У случају сензорних влакана, извор имају у лакатном ганглију, одакле иду у језгро усамљеног ланца и језгро кичменог ланца.

Моторна влакна фацијалног нерва потичу из моторног језгра фацијалног нерва.

Што се тиче парасимпатичких влакана, она која пролазе унутар фацијалног нерва потичу из супериорног пљувачног језгра.

Фацијални нерв напушта мозак у церебелопонтинском углу. Иде према унутрашњем слушном отвору и коначно стиже до унутрашњег ушног канала.

Даље, фацијални нерв пролази унутар канала фацијалног нерва (налази се у темпоралним коштаним структурама) где се налази ганглион колена, а затим фацијални нерв пролази кроз зид бубне дупље док коначно не напусти лобању кроз стиломастоидни форамен.

Фацијални нерв: гране

Фацијални нерв - и у свом и у екстракранијалном делу - одаје бројне гране. Су:

• већи каменити нерв (потиче из колена фацијалног нерва)
• стапес нерв
• тимпанијска жица (која укључује и сензорна и парасимпатичка влакна)
• стражњи ушни живац (са две гране - ушном и затиљном)

Важна структура која такође потиче из фацијалног нерва је паротидни плексус. Налази се у пределу паротидне жлезде и одаје бројне гране које инервирају различите мишиће унутар главе - то су сљепоочне, зигоматичне и букалне гране, као и доња доња ивична грана.

Фацијални нерв: функције

Гледајући колико грана даје фацијални нерв, није тешко видети да ова структура обавља многе важне функције.

Пре свега, он инервише бројне мишиће смештене унутар главе и врата - фацијални нерв снабдева мишиће израза лица (укључујући мишиће чела, намргођени мишић и очни кружни мишић), али такође и мишиће мишића и околне мишиће, што је најмањи мишић у људском телу. ушију, ментални мишић и широки мишић врата.

Међутим, као што је горе поменуто, фацијални нерв носи не само моторна већ и друге врсте нервних влакана.

Коначно, састоји се од сензорних влакана - овде се испоставља да је функција фацијалног нерва веома важна, јер је одговорна за перцепцију сензација укуса са 2/3 предњег језика (тачније, за то је одговорна једна од грана овог нерва, која је тимпанијска жица) .

Фацијални нерв такође укључује парасимпатичка влакна.

Они унутар већег стеновитог нерва на крају дођу до птеригоидног ганглија и инервирају слузнице у устима, ждрелу и носној шупљини, као и сузне жлезде.

Тимпанијска струна, овде поменута неколико пута, такође води влакна аутономног система, која заузврат допиру до субмандибуларног ганглија, а затим инервишу субмандибуларне и сублингвалне жлезде.

Фацијални нерв: преглед

Више пацијената, прегледавајући фацијални нерв, изазива ... смех. Па, када се током неуролошког прегледа процењује активност овог нерва, од пацијента се тражи да изврши такве активности као што су:

• зуби огољени
• намргођен
• достава става
• затварајући очи
• пухнувши из образа

Све ове активности треба да могу слободно да се изводе, штавише, покрети које пацијент изводи - у правилним условима - треба да буду симетрични.

Функција моторних влакана фацијалног нерва процењује се на горе описани начин.

Да би се проверило да ли су очуване и сензорне функције ове структуре, испитаници се питају о могућности осећаја укуса у предњем делу језика.

Тест функције фацијалног нерва такође укључује процену рефлекса рожњаче.

Овде, међутим, треба нагласити да се врши и процена функције тригеминалног нерва. Пети кранијални нерв је центрипетални крак овог рефлекса, док је седми кранијални нерв центрифугални крак (поједностављено речено, тригеминална нервна влакна одговорна су за пренос мозга у сигнал да је додирнута рожњача ока, док је фацијални нерв одговоран за то што је након таква стимулација доводи до рефлексне контрактуре оба капка).

Фацијални нерв: болести

Разне патологије могу изазвати дисфункцију фацијалног нерва.

Дешава се да ће језгра из којих потичу његова влакна бити оштећена због тога што пацијент има мождани удар.

Функција фацијалног нерва такође може бити поремећена када пацијент развије патолошке процесе у близини влакана, попут упале средњег уха или канцерогеног тумора.

Патологије паротидне жлезде (нпр. Њено запаљење или тумори), као и само запаљење нерва (нпр. Узроковано вирусом херпеса) такође могу довести до дисфункције нервних влакана фацијалног нерва.

Понекад се парализа фацијалног нерва пацијента јавља без очигледног разлога, у том случају се назива Беллова парализа.

Фацијални нерв: симптоми оштећења

Симптоми оштећења фацијалног нерва варирају, зависно и од нивоа оштећења нерва и од тога које тачно гране нерва ће бити оштећене.

Затим, када се дефект догоди унутар интракранијалних влакана, мишићи које снабдева нерв су парализовани или значајно ослабљени. Поред тога, могу се појавити и следеће:

• смањење саливације
• губитак осећаја укуса са предње стране језика
• преосетљивост на звукове (са оштећењем акустичног нерва)
• смањено лучење суза

Затим, када је оштећење екстракранијалних грана фацијалног нерва оштећено, пацијенти развијају само слабост или парализу мишића које инервира фацијални нерв.

Извори:

1. Анатомија човека. Уџбеник за студенте и лекаре, ур. ИИ и допунио В. Возниак, ур. Урбан & Партнер, Вроцлав 2010
2. "Неурологија. Уџбеник за студенте медицине", научни ур. В. Козубски, П. П. Либерски, ур. ИИ, Варшава 2014, ПЗВЛ Медицал Публисхинг
3. Дулак Д., Накви И.А., Неуроанатомија, Кранијални нерв 7 (лица), СтатПеарлс, приступ на мрежи
4. Алпен А Пател, Анатомија нерва лица, Медсцапе, он-лине приступ

Такође прочитајте

Нервни систем: структура и функције

Парализа фацијалног нерва: узроци, симптоми, рехабилитација

Сензорни поремећај је неуролошка болест

Како је мозак изграђен и како функционише?

Чему служи епифиза?

О аутору

Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.

Прочитајте још чланака овог аутора