Камен у бубрезима појављује се као резултат таложења штетних материја. Они су узрок, између осталих узнемирујућа бубрежна колика. Откријте зашто настају и који су третмани за бубрежне каменце?
Бубрези су хемијска биљка која ради пуном брзином даноноћно. Они филтрирају крв и одвајају од ње штетне материје које настају током метаболизма. Ове супстанце се урином излучују ван тела. На несрећу, такође се дешава да неки од њих остану на дну бубрежне чашке и тамо формирају седиментну плочу. Ако се не успије смрвити и не исцури са урином, на њега се веже више слојева талога и камење у бубрезима почиње да се ствара. У већини случајева бубрези се формирају у чашама. Одавде могу путовати до бубрежне карлице, уретера и бешике.
Такође прочитајте: Дијета код бубрежних болести (бубрега) - правила Нефролог или бубрези за контролу - узнемирујући симптоми бубрежних болести
Узроци бубрежних каменаца
Камење у бубрезима настаје када концентрација једињења из којих могу настати наслаге прелази тзв праг растворљивости у телу. Фаворизују га наследне тенденције, недостаци у структури уринарног система и његове поновљене инфекције.
Употреба одређених лекова (нпр. Кортикостероиди), хиперпаратироидизам, остеопороза, дуготрајно лечење пептичног чира алкализујућим препаратима, прекомерна концентрација урина (нпр. Када пијемо мало), превелика доза витамина Д и нетачна исхрана такође доприносе уролитијази.
У зависности од хемијског састава насталих наслага, специјалисти говоре о оксалатним, фосфатним, уратним и цистинским камењем. Лечење зависи од врсте, величине и локације камена.
Најчешће се користи када се камен налази у доњој чаши бубрега и не постоји начин да побегне кроз уринарни тракт. Поступак се изводи у болници под анестезијом. Пацијент лежи на стомаку. Лекар под надзором ултразвука убацује посебну дугачку иглу у бубрег. Када додирне камен, на њега ставља другу иглу, мало дебљу и још дебљу на њу итд. Овај други има пречник кажипрста. Кроз ову иглу, лекар може извући мали камен из бубрега. Ако је већи - комбинују се ЕСВЛ и ПЦНЛ методе. Прво се камен дроби звучним таласом, а затим „усисава“. Да би се спречило да мрвице падну у уретер, осигуране су малим балоном-чепом. Након поступка морате остати у болници 3-5 дана. Обично је довољан један перкутани поступак да се отарасите камења. У неким случајевима не бубре се бубрег, већ бешика и из њега се извлаче мали каменчићи или фрагменти сломљеног великог камена.
Овом методом се обично уклањају ситни каменчићи (или фрагменти претходно згњечених великих каменаца) из уретера или бешике. УРСЛ се изводи у болници у локалној анестезији. Пацијент лежи на оперативном столу, лекар уводи микро-алате кроз уретру у бешику или уретер, што му омогућава да ухвати камен малим клештима и извуче га. Ако камен блокиран у уретеру не може да се извуче, понекад га лекар поново гурне у бубрег и користи ЕСВЛ или ПЦНЛ. После уретерореноскопије обично морате остати у болници 2-3 дана.
Изводи се амбулантно у локалној анестезији. Састоји се у ломљењу камена звучним таласом. Ова метода је намењена углавном уклањању каменаца који се налазе у горњој чашици бубрега. Пре поступка, потребно је да извршите ултразвук, урографију, опште тестове урина и културу, факторе згрушавања. Контраиндикација за литотрипсију је, између осталог,било која препрека која ће спречити да комадићи дробљеног камена изађу (нпр. сужавање уретре код мушкараца услед повећања простате), поремећаји згрушавања крви, као и значајна гојазност. Пацијент се поставља на посебан сто и лекар га маневрише на такав начин да је звучни талас који долази са главе апарата прецизно усмерен на камен. Поступак траје око 40-50 минута. Једна литотрипсија није увек довољна за дробљење већег камена, а затим се поступак понавља након неколико недеља. Пре тога, међутим (након 7-10 дана), снима се контролна слика трбушне дупље да би се видело да ли се камен мрвио или не.
Болни напади бубрежне колике
Ако су каменчићи мали, они се не померају и не блокирају одлив урина - можда ни сами не знате да их имате, јер обично не изазивају нелагодност. Али понекад дође до напада бубрежне колике? То се дешава када се камен помери и блокира уринарни тракт. Појављују се врло јаки болови у лумбалној регији, који зраче у препоне и гениталије. Прати га мучнина, повраћање, растезање стомака и притисак на бешику. Понекад, након напада, количина белих крвних зрнаца у крви расте, а у урину има више црвених крвних зрнаца и леукоцита.
Током напада колике добро је узимати лекове против болова и дијастолне лекове (нпр. Пиралгин, Но-Спа, Галоспа), купати се топло, лећи и пити пуно воде. Када колике не попуштају, температура расте и не можете мокрити, боље је не одлагати посету лекару, јер може доћи до отказивања бубрега.
Дијета такође помаже
- У оксалатним камењем - избегавајте киселицу, спанаћ, рабарбару, парадајз, чоколаду, млеко.
- У фосфатној уролитијази - ограничите исхрану млеком и његовим производима (осим маслаца), избегавајте махунарке.
- У уролитијази - избегавајте изнутрице, залихе меса, сардине, харинге, махунарке.
- У цистинској уролитијази - ограничите јаја и млеко.
Тестови: ултразвук и урографија
Било која врста камена у бубрегу може се открити ултразвуком. Понекад, међутим, лекар нареди додатне тзв урографија, односно 3-4 рендгенска снимка трбушне дупље након интравенске примене контрастног материјала. За шта? Па, да видим да ли се бави тзв уролитијаза (камење можете видети на фотографији) или несенчење. Даља терапија зависи од резултата урографије.
У случају уролитијазе (такозване гихта) обично је довољно користити посебну дијету и лекове (нпр. Аллопуринол) који могу растворити прилично велике камење. Лечење такве уролитијазе обично траје око 6-8 недеља.
Међутим, у случају камена у хладу, ствар је много сложенија. Камење се не може растворити и мора се применити третман. Срећом, данас преко 85 процената. У случајевима се користе минимално инвазивне технике: литотрипсија (ЕСВЛ), перкутана хирургија (ПЦНЛ) и уретерореноскопија (УРСЛ). Класична операција, попут резања бубрега или уретера и уклањања камена, врло ретко се изводи. Углавном се изводи када су каменци врло велики, испунили су горњу и доњу чашку бубрега и не могу се сломити или када је камен пао у уретер и блокирао одлив урина из бубрега. Међутим, лекари чешће користе лапароскопију - уређај са сићушном корпом убацује се кроз мале резове на трбуху, у које се камење сакупља и вади.
Запамтити! Међутим, уклањање камења не значи да се неће поново појавити. Дакле, да бисте макар мало смањили ову опасност, морате се придржавати правилне дијете и покушати да пијете најмање 2 литре течности током дана.
