Респираторна инсуфицијенција - симптоми

Дефиниција

Респираторни застој је немогућност респираторног система да обезбеди своју одговарајућу улогу оксигенације у крви. Ово респираторно затајење може бити акутно, нагло или чешће хронично, прогресивно започети. Постоје две главне врсте респираторног затајења: вентилационо или пост-вентилацијско респираторно затајење. Код вентилационе инсуфицијенције разликујемо опструктивне синдроме (где је непријатност претежно експиративна и ваздух циркулише са потешкоћама, на пример, у случају астме или бронхитиса) и рестриктивне синдроме у којима се смањује количина ваздуха који се мобилише путем плућа. (што се догађа у случајевима инфилтративне болести плућа или након уклањања целог или дела плућа, који се практикује углавном код неких врста карцинома). Мешовити синдроми комбинирају ова два механизма. Пост вентилациона инсуфицијенција секундарна је у утицају на мембрану преко које се врши размена гаса између плућних алвеола и крви. Могуће је и неуролошко порекло, било због афекције на церебралном нивоу или због проблема са дисајним мишићима.

Симптоми

У случају затајења дисања, недостатак кисеоника ће узроковати потешкоће да гарантује нормалне функције организма. Особа ће имати потешкоћа са дисањем или дисањем, брже ће се напредовати, прогресивно уз мање и мање важне напоре. У случају значајног смањења оксигенације крви (цијанозе), плавкасто обојена кожа појављује се нарочито у крајницима (прстима). У почетку остали симптоми нису баш очигледни и тело се кроз неке механизме прилагођава оксигенацији крви. Ови механизми укључују повећани притисак на нивоу плућних артерија, што ће довести до појаве десног затајења срца: симптоми који ће се тада појавити укључују тахикардију, едеме (отицање) ногу, повећану величину јетре која је постају осетљиви Болест напредује до затајења срца са леве стране и зато повећава отежано дисање и диспнеју. Ова ситуација ће изазвати утицај на бубрег који ће изазвати стимулацију у синтези хормона званог еритропоетин (ЕПО) чија ће последица бити повећање дебљине крви што повећава ризик од елиминације угрушака у крвним судовима или тромбоза

Дијагноза

Респираторни затајење може се дијагностицирати када особа има потешкоће с дисањем убрзаном брзином дисања током вежбања или чак у мировању. Међутим, већина времена открива се код пацијента са историјом познатих респираторних болести. Гасови у артеријској крви (гас артеријске крви) показују неправилности у дистрибуцији гасова: концентрација кисеоника у крви се смањује док концентрација угљен диоксида расте или је нормална. Обављају се тестови плућне функције или ЕФР и помоћу њих можете утврдити да ли је проблем поприлично опструктиван, рестриктиван или мешан.

Лечење

Лечење респираторног затајења је враћање даха што је ближе нормалном, јер је болест неповратна. Дакле, ради се о:

• оксигенирајте пацијента ако је проблем последица недовољне размене гасова између алвеола и крви, што је случај са хроничним респираторним затајењем: називамо га кисеоничка терапија;
• надокнадите дефицит у контроли дисања применом респиратора (респиратора који пацијенту пружају ваздух): то називамо вештачком вентилацијом;
• У неким се случајевима сматра трансплантацијом плућа.