Дефиниција
Хепатомегалија је симптом који означава повећање величине јетре. Јетра може да се повећа у многим околностима, укључујући:
- за упалну реакцију у случају вирусне инфекције: то је случај хепатитиса, који може бити акутан или хроничан;
- због стеатозе јетре, инвазије у јетрено ткиво масти, због дијета прекомјерног масти или превелике конзумације алкохола;
- цирозом јетре са модификацијом архитектуре јетре, често алкохолног порекла;
- за бенигни тумор јетре;
- за малигни тумор, нарочито хепатоцелуларни карцином који може бити последица цирозе;
- услед затајења десног срца који узрокује стагнацију крви на нивоу јетре (назива се срчана јетра);
- упалном реакцијом у случају паразитске инфекције, као што је шистосомијаза;
- због болести преоптерећења, попут хемохроматозе (са преоптерећењем гвожђем) или Вилсонове болести (са бакреним преоптерећењем);
- због абнормалности у путовима излучивања жучи, као на пример код примарне билијарне цирозе;
Симптоми
Хепатомегалија се манифестује повећањем запремине јетре; То је симптом. Међутим, то је обично повезано са неким другим знацима и управо они могу нас натерати да сумњамо у могући узрок:
- локализовани бол у јетри;
- грозница
- губитак апетита;
- велики умор;
- пролив или поремећај цревног транзита;
- мучнина или повраћање;
- жутица или пожутјелост коже и слузокоже;
- итд.
Дијагноза
Хепатомегалија или повећање јетре је обично опипљиво на нивоу трбуха. Међутим, може се открити и током теста за сликање, као што је ултразвук или скенер. Лако је потврдити присуство хепатомегалије, а неки комплементарни тестови ће нам помоћи да пронађемо порекло међу врло бројним узроцима. Често су потребни крвни тест и тест јетре.
Лечење
Лечење хепатомегалије укључује постављање дијагнозе узрока који је изазвао и лечење овог узрока. Можда ће вам требати хируршко уклањање у случају тумора, престаните да пијете алкохол када је узрок алкохолна цироза, хигијенска и синтетичка правила са смањеним уносом масти у случају стеатозе, лечење одређеним лековима у случају да је узрок вишак бакар или гвожђе, респективно, код Вилсонове болести и хемохроматозе итд.
Превенција
Што се тиче лечних узрока хепатомегалија, препоручљиво је избегавати прекомерно конзумирање алкохола и не јести превише масти, јер они фаворизују развој стеатозе и цирозе јетре и повећан ризик од рака јетре.
