Церебрална грозница - узроци, симптоми, лечење

Церебрална грозница је прилично риједак појам и такође значи изузетно озбиљно, животно опасно стање. Може бити узроковано разним болестима које резултирају оштећењем нервног ткива, као што су, на пример, мождани удар или субарахноидно крварење. Како се дијагностикује церебрална грозница, које су последице и како се лечи?

Церебрална грозница (или централна грозница) настаје као резултат оштећења центра за терморегулацију у мозгу, који делује као својеврсни термостат у нашем телу и на одговарајући начин „подешава“ температуру у зависности од околности у којима се организам налази. Церебрална грозница се обично јавља током озбиљних неуролошких стања - попут Алцхајмерове или Паркинсонове болести, атеросклерозе и других.

Структуре система терморегулације одговорне су за одржавање константне температуре људског тела. Ту спадају термодетектори (који перципирају промене температуре у окружењу), терморецептори (расути унутар тела, одговорни за анализу температуре у телу) и центар за терморегулацију смештен у хипоталамусу.

Постоје два дела центра за терморегулацију. Предњи део хипоталамуса повезан је са процесима губитка топлоте из тела, док је задњи део хипоталамуса центар одржавања тела топлим. Сигнали са периферних рецептора доспевају у центар терморегулације и, ако је потребно, ова структура стимулише одговарајуће ефекторе - на пример, када је потребно повећати телесну температуру, могу се стимулисати знојне жлезде (можда ће се инхибирати лучење зноја) или мишићне ћелије крвних судова (њихова контракција доводи до стезање крвних судова и смањење губитка топлоте).

Под одговарајућим условима, центар за терморегулацију је у стању да одржава константну телесну температуру што је више могуће. Међутим, ситуација је другачија када је ова структура оштећена - тада се може појавити церебрална грозница.

Преглед садржаја

1. Церебрална грозница: узроци
2. Церебрална грозница: симптоми
3. Церебрална грозница: ефекти
4. Церебрална грозница: дијагноза
5. Церебрална грозница: лечење

Церебрална грозница: узроци

У принципу, основни узрок церебралне грознице је већ горе поменут - јавља се када је оштећен центар за терморегулацију који се налази у централном нервном систему. За појаву церебралне грознице најчешће су одговорни следећи проблеми:

• удар
• субарахноидно крварење
• повреде главе
• тумори централног нервног система

Церебрална грозница: симптоми

Није тешко погодити да је главни симптом церебралне грознице повишена телесна температура. У овом случају, међутим, грозница је много већа од оне код тешких инфекција (као што је упала плућа).

Карактеристика проблема је што се симптоми церебралне грознице јављају у року од 3 дана од оштећења централног нервног система, уз то повишена телесна температура траје неколико до неколико десетина дана.

Још једна карактеристика грознице централног порекла је да упркос примени антипиретичких лекова, телесна температура пацијента не опада.

Церебрална грозница: ефекти

Церебрална грозница изузетно негативно утиче на прогнозу пацијената - резултира низом процеса који су неповољни за функционисање централног нервног система. Повећана температура утиче на ток енергетских трансформација - у мозгу постоји повећана количина угљен-диоксида, такође долази до повећања потрошње кисеоника од стране нервних ћелија.

Ацидоза, која је неповољна за неуроне, може се развити, ослобађање и деловање неуротрансмитера се такође мењају - током церебралне грознице токсичност глутаминске киселине се повећава.

Код пацијената са церебралном грозницом може доћи до оштећења ендотелних ћелија - овај феномен је неповољан јер доводи до повећања пропустљивости крвно-мождане баријере, што у кратком времену може резултирати и отицањем мозга.

Током церебралне грознице, проток крви у централном нервном систему може се повећати - проблем је веома озбиљан, нпр. Током субарахноидног крварења, јер појачани проток крви у централном нервном систему може довести до акумулације веће количине крви у субарахноидном простору.

Најозбиљнији ефекат церебралне грознице је погоршање прогнозе пацијената који су претрпели мождани удар, субарахноидно крварење или било које друго стање које је претходило појави централне грознице.

Церебрална грозница: дијагноза

У принципу, дијагноза церебралне грознице врши се након искључивања било којих других могућих узрока значајног повећања телесне температуре пацијента. У ту сврху је понекад потребно спровести много различитих тестова - неопходно је, на пример, искључити лековиту грозницу или грозницу која је симптом озбиљне инфекције (као што је, на пример, менингитис или упала плућа).

Церебрална грозница: лечење

За лечење церебралне грознице користи се неколико различитих метода - и конзервативних и инвазивних. Први од њих укључује фармаколошки третман - типично примењени лекови укључују ибупрофен, парацетамол и метамизол.

Такође се могу покушати смањити телесна температура пацијента физичким путем, нпр. Хлађењем тела ледом или ваздухом, а користе се и специјални блокови за хлађење или ћебад.

Ако су горе поменуте методе неефикасне, могу се покушати користити друге, инвазивније технике, као што су нпр. Испирање телесних шупљина или ендоваскуларно хлађење, а такође се користе хладне течности, које се дају интравенски пацијентима.

Такође прочитајте:

• Болести мозга - врсте болести мозга
• Грозница - помаже у борби против инфекције, али може бити опасна
• Енцефалитис - узроци, врсте, симптоми и лечење
• Грозница

Извори:

1. Вротек С. и сар.: Лечење грознице након можданог удара: докази који се сукобљавају, фармакотерапија. 2011 Нов; 31 (11): 1085-1091
2. Георгилис К. и сар.: Етиологија грознице код пацијената са акутним можданим ударом, Ј Интерн Мед, 1999. август, 246 (2): 203-9
3. Завадзка М. и сар .: Поремећаји централне терморегулације - како дијагностиковати и лечити, Анестезјологиа Интенсивна Терапиа, 2017