Глухоћа (губитак слуха), било да је изненадна или постепена, увек треба да вас подстакне да што пре посетите лекара. Неки узроци глувоће су озбиљна стања, попут рака или мултипле склерозе, што може довести до неповратног губитка слуха. Откријте шта узрокује глувоћу.
Глувоћа или губитак слуха се у већини случајева јавља постепено. Истраживања су показала да се учесталост спорог губитка слуха повећава са годинама. Код деце млађе од 18 година је <2%. Код људи старијих од 65 година - више од 30%, а преко 75 - 40-50%. Изненадна глувоћа, која је озбиљно сензоринеурално оштећење слуха која се развије у року од неколико сати или се пронађе убрзо након буђења, ретко се дијагностикује. У овом случају, губитак слуха је у почетку обично на једној страни (осим узроковане неким лековима) и може бити благ до дубок. Узроци изненадне глувоће обично се разликују од оних који узрокују хронични губитак слуха.
Глухоћа (губитак слуха) - како се то дешава?
Спољне ухо хвата амбијенталне звукове. Затим у облику звучних таласа кроз слушни канал доспевају до средњег ува. Тамо се, захваљујући три слушне кости (чекић, наковањ и стапес), трансформишу у електричне импулсе. Они стимулишу слушне рецепторе у унутрашњем уху, тако да могу путовати кроз вестибулокохлеарни нерв (ВИИИ кранијални нерв) до језгара у можданом стаблу. Ова језгра делују као посредник у протоку информација о слушном стимулусу до примарног слушног кортекса смештеног у темпоралном режњу. Дисфункција једног од горе поменутих компоненте могу проузроковати глувоћу.
ПРОВЕРИТЕ >> Спољно, унутрашње и средње ухо - конструкција
Глухоћа (губитак слуха) - проводљива и сензоринеурална
Проводна глувоћа је резултат промена на спољашњем слушном каналу, на бубној опне или средњем уху. Ове промене ометају правилан пренос звукова у унутрашње уво.
Сензоринеурална глувоћа настаје као резултат оштећења унутрашњег уха (чулна глувоћа) или осмог кранијалног нерва, тј. Слушна (глувоћа неуро-деривата). Сензорни губитак слуха може бити реверзибилан и ретко је опасан по живот. С друге стране, неурогени губитак слуха ретко се поништава и може бити узрокован присуством стања опасних по живот.
Проводна глувоћа (губитак слуха) - узроци
Проводну глувоћу може проузроковати зачепљење спољашњег слушног канала, нпр. Ушни восак (тзв. Воштани чеп), страно тело, упала спољашњег уха (такозвано ухо пливача) или ретко тумор.
Проводни губитак слуха у средњем уху може бити узрокован:
- акутни отитис медиа је најчешћи узрок привременог губитка слуха код деце. Ако се не лечи, ово може довести до трајне глувоће, нарочито ако се развије холестеатом (квргава упала);
- отитис медиа са изливом - бол или осећај ситости у уху, понекад тинитус, измењени изглед бубне опне. Фактори ризика су историја акутног упала средњег уха или других запаљенских стања повезаних са упалом уха;
- хронични отитис медиа - карактеристично је дуготрајно испуштање из уха, обично видљива перфорација (перфорација) бубне опне, присуство промена у спољном слушном каналу, понекад присуство холестеатома;
- траума уха - често видљива перфорација бубне опне и / или присуство крви изван ње;
- отосклероза - дисфункција слушних костију (често повезана са прошлом трудноћом);
- тумори (бенигни или малигни) - карактеристична је једнострана глувоћа;
Сензоринеурална глувоћа (губитак слуха) - узроци
Сензоринеуралну глувоћу, тј. Унутрашњу ухо, могу изазвати:
- генетске болести (нпр. мутација конексина 28, Ваарденбург синдром) - код Ваарденбурговог синдрома понекад се појављују беле траке косе на челу или очима различитих боја;
- излагање јаким звуковима - код неких пацијената се такође јавља тинитус. У овом случају, губитак слуха је привремен, осим ако су бубна опна или кошчице оштећене и траје неколико сати или дана;
- сенилни губитак слуха (пресбиацусис) - карактеристичан је прогресивни билатерални губитак слуха;
- инфекција, нпр. менингитис, гнојни лавиринтитис;
- аутоимуне болести, нпр. реуматоидни артритис, амиотрофична латерална склероза;
- Мениере-ова болест - после сваког напада погоршава се губитак слуха (обично једнострано), карактеристични су и зујање у ушима и вртоглавица;
- баротраума (баротраума) - пролазак кроз нагле промене притиска у окружењу. Повремено се појављују јаки болови и вртоглавица. У овом случају, фактори ризика за глуви развој су претходна епизода губитка слуха и / или губитка слуха код блиских рођака;
- траума главе (са преломом основе лобање или потресом пужнице - најважнији део унутрашњег уха) - поремећаји лабиринта (повећана вртоглавица са сензацијом предења или линеарног кретања), понекад дефекти на фацијалном или тригеминалном нерву;
Глувоћу на пријему могу изазвати и тзв ототоксични лекови (који узрокују оштећење унутрашњег уха), нпр. ацетилсалицилна киселина, аминогликозиди, ванкомицин, цисплатин, фуросемид, етакринска киселина, кинин.
Неурогена глувоћа (губитак слуха) - узроци
- тумори церебеларног угла (нпр. неурома слушног нерва, менингиом) - постоји једнострана глувоћа, често са шумом у ушима, вестибуларни поремећаји (тешка оријентација у мраку, вртоглавица), понекад дефекти на фацијалном или тригеминалном нерву;
- Демијелинизирајуће болести, нпр. Мултипла склероза - карактеристична је једнострана глувоћа, а појављују се и мултифокални симптоми. Ове болести се периодично повећавају и нестају;
Изненадна глувоћа - узроци изненадне глувоће
Изненадна глувоћа може имати идиопатску позадину, што значи да није потпуно јасно шта је узрокује. У таквим случајевима се обично сумња:
- вирусна инфекција (нарочито вирус херпес симплекса);
- пароксизмални аутоимуни поремећаји;
- оштра опструкција малих посуда унутрашњег уха;
Очигледни разлози укључују:
- акутне инфекције, нпр. бактеријски менингитис, лајмска болест, епидемијски паротитис као што су заушњаци, херпес зостер. Изненадни губитак слуха може се десити током или непосредно након акутне фазе болести;
- озбиљна повреда главе - са преломом темпоралне кости или у комбинацији са кохлеарном повредом након јаког потреса мозга;
- трауме уха, укључујући баротрауму при роњењу до велике дубине, или насилни напор (попут дизања тегова), узрокујући парафармис фистулу између средњег и унутрашњег уха, што резултира изненадном глувоћом. Парафитска фистула такође може бити урођена, узрокујући нагли губитак слуха спонтано или као резултат трауме или великих промена у околном притиску;
- горе ототоксични лекови могу да оглуве и један дан након узимања, нарочито ако их предозирате;
Узроци глувоће могу бити латентни, тј. Глувоћа може бити засебни први симптом одређених стања која се обично манифестују на другачији начин:
- неурома слушног нерва;
- аутоимуни поремећаји, нпр. Цоганов синдром, различити облици васкулитиса;
- церебеларни мождани удар;
- Менијерова болест;
- Мултипла склероза;
- реактивација сифилитичке инфекције код заражених ХИВ-ом;
- ретко хематолошки поремећаји - Валденстромова макроглобулинемија, болест српастих ћелија и неки облици леукемије;
На основу: Мерцкова упутства. Клинички симптоми: Практични водич за дијагностику и терапију, стр. приредили Портер Р., Каплан Ј., Хомеиер Б., Вроцłав 2010